强迫的症状很多,每个患者的症状不一样,同一个患者所泛化的症状也不尽相同。症状看起来,错综复杂,不断变化,但透过现象看本质,很简单,无非是对“绝对安全感”的苦苦追寻,因为在患者内心深处有一个巨大的“怕”字。
洁癖强迫症患者,反复洗手,绝对的干净、无菌能给患者带来安全感;
穷思竭虑患者,对每一个问题都要找到明确的答案,找不到答案心理就不舒服;
强迫意向患者,害怕控制不住自己从高楼跳下去,是对人身安全的绝对要求;
余光恐怖患患者,害怕余光影响工作学习,工作学习受影响了也就没有安全感了。
如此举下去,症状表现不一,但本质一样。
在症状袭来的时候,都是患者苦苦追寻“安全感”的痛苦过程,宏观上觉得没有必要,但微观上认为完全有必要,因为患者大都是“安全感”的严重缺失。
如果追溯到成长经历,强迫症患者大都有一个苦涩而不愿意回首的童年,大都在“缺乏安全感”的环境中长大,都有一些让患者“安全感”受到破坏“生活事件”。
从心理学上讲,儿童成长的最大威胁莫过于安全感得不到满足,而我们正是这群不幸的人。
对于一个强迫症患者来说,症状的泛化只是变相的追寻“安全感”。今天害怕这个,明天害怕那个。。。。。。。。。,无论症状如何变化,这个终结点不会改变。
我在这里没有讨论完美主义,并不是说完美主义在强迫中不重要,只是它在某种程度上是为“安全感”服务的。现实中有些人很追求完美,对自己要求也很苛刻,但并没有患上强迫症,主要原因就是他“不害怕、不担心”,也就是不缺乏“安全感”。
强迫症=安全感缺失+完美主义,其中安全感缺失是排在第一位的完美主义。在很多情况下完美主义是因为安全感缺失而诱发的,人不会去刻意追求完美,因为这实在是很累、很痛苦的过程。即使在工作学习上追求完美,也是因为担心在激烈的竞争中落败,说到底还是安全感的问题。
“绝对的安全感”是不存在的,通过强迫来解决“安全感”是行不通的,回到童年重新弥补安全感更是不可能的。
强迫症患者首先要要认识到绝对的安全是不存在的,无论你怎么追寻,怎么强迫,最终也找不到答案,因为这本身就是无解的。
其次要面对现实,习惯“在不安中生活”,也就是“习惯不安反而安”。
这两点看起来很简单,但做起来并非易事,尤其对一些强迫历程较长的患者来说,多年的思维习惯和强迫人格逐渐形成,这就需要一个长期的、系统的过程,而“化整为零、循序渐进”不失为一个好办法,走捷径是万万不可取的。
治疗强迫症的突破点正在于此。