枣仁安神胶囊治疗失眠症的对照研究
内容导读:为观察枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效,笔者选用西药氯硝西泮作为对照组,观察枣仁安神对失眠症的治疗效果。1临床资料选择2006年1月一2006年12月我院门诊就诊的失眠症患者125例。入选标准:符合中国精神障碍分类与
为观察枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效,笔者选用西药氯硝西泮作为对照组,观察枣仁安神对失眠症的治疗效果。
1临床资料
选择2006年1月一2006年12月我院门诊就诊的失眠症患者125例。入选标准:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)“失眠症的诊断标准”。排除标准:①入院前1周内已用药治疗者;②虽然以失眠为主诉,但汉密尔顿抑郁量表(HAMD一17)>24分或汉密尔顿焦虑量表(HAMA一14)>29分者;③神经衰弱、应激障碍、酒精依赖、人格障碍以及其他可能诊断精神障碍者;④有严重躯体疾病;⑤妊娠及哺乳妇女。
125例随机分成枣仁安神胶囊组63例,男25例,女38例,平均年龄36.3岁,平均病程9.4个月。失眠严重程度[睡眠状况问卷(sQ)]平均27.1分。氯硝西泮组62例,男23例,女39例,平均年龄35.8岁,平均病程10、6个月。失眠严重程度平均26.7分。两组性别、年龄、病程等比较差异无显著性意义(P>0.05)。
2治疗方法
枣仁安神胶囊组每晚服枣仁安神胶囊(贵州同济堂制药有限公司生产)2.25g(5粒),连服15天。对照组每晚服氯硝西泮片lmg,连服15天。观察指标:于治疗前后填写睡眠状况问卷(SQ量表)。
统计学方法:采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。
3治疗结果
临床疗效按sQ量表,分为较好、良好、好、差四级。
3.1两组临床疗效比较见表1。
3.2两组SQ睡眠指标评定枣仁安神胶囊组治疗前27.1±3.1分,治疗后19.2±4.2分,氯硝西泮组分别为26.7±3.5分和18.8±4.3分,两组治疗前后评分比较均有明显下降,P<0.01;两组治疗后比较,差异无显著性意义,P>0.05。
3.3不良反应枣仁安神胶囊组63例中服药后出现轻度疲乏6例。氯硝西泮组62例中出现明显疲乏12例,头晕11例,白天嗜睡7例,宿醉3例。
4讨论
失眠症是指对睡眠的质和量持续相当长时间的不满意状况,睡眠时间的长短不能作为判断失眠严重程度的标准。对失眠的焦虑、恐惧心理可形成恶性循环,从而导致症状的持续存在。从睡眠的生理意义看,正常规律的睡眠对保持心身健康是重要的,睡眠过多或过少对健康不利。
目前,失眠症已成为心身科临床一种十分常见的疾病。一种理想的安眠药一般应具有以下特点¨:迅速导眠,对睡眠结构无影响,无残留效应,不影响记忆力,无呼吸抑制作用,不与酒精或其它药物相互作用,无耐受性和依赖性。苯二氮卓类等西药疗效确切,但有一定程度的残留效应及易耐受、易依赖等缺点,使患者在服用过程中有一定的顾虑¨J。枣仁安神胶囊由酸枣仁(炒)、丹参、五味子(醋炙)组成。具有镇静、催眠作用,能减少正常和血虚小鼠自主活动次数,增加阈上剂量戊巴比妥钠睡眠鼠数,缩短阈下量小鼠进入睡眠潜伏期,延长睡眠时间;主要用于神经衰弱患者心、肝血虚证引起的失眠,兼有头晕、健忘等。临床试验发现,枣仁安神胶囊的功效与氯硝西泮无显著差异,且在醒后仅6例(9.5%)出现轻度疲乏,显示了该中药制剂的优越性。