4.1多皮饮(赵炳南) 多皮饮 赵炳南

[组成] 地骨皮9克五加皮9克桑白皮15克干姜皮 6克大腹皮9克 白藓皮15克粉丹皮9克赤苓皮15克冬瓜皮15克扁豆皮5克JiI槿皮9克 [功效]健脾除湿,疏风和血。 [主治] 亚急性、慢性荨麻疹。 [用法] 日1剂,水煎2次分服。 [方解] 本方是根据《六科准绳》中五皮饮化裁而来(五皮汤原方为桑白皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、五加皮)。是以健脾除湿治本为主,佐以和血疏风而止痒。方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清胃肠的积滞,原方五皮汤中的生姜改为干姜皮,取其辛温和胃,固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泄肺而清皮毛。本 方可以常服。若患者遇冷而复发则重用干姜皮,遇热而发作则去干姜皮,另加干生地15--30克,效果较好。 [按语) 对于慢性患者虽经治愈,近期已无新生皮疹,为了减少复发,最好在治愈后再服药一阶段,或比较长期服用丸药,才能达到减少复发的目的。在治疗期间或在恢复以后,对饮食的禁忌也必须注意,一般服用鱼、虾、辣椒、酒等刺激性食物,往往引起复发。 [典型病例] 李×敏,女,4l岁。 患者十余年,不断在四肢、躯干发生大片红色疙瘩,剧烈搔痒,时起时落,每早晚发疹较重,无一定部位,特别是冬季晚上入寝后更重,夏日亦不间断,曾经多方面治疗不效。检查;四肢有散在指盖大或铜元大不整形之大片扁平隆起,淡红色。脉沉缓。舌白,舌质淡。西医诊断:慢性荨麻疹。中医辨证:先有蕴湿兼感风寒之邪化热,风寒湿热交杂,缠绵不去,发于皮肤。立法:调和阴阳气血,兼以清热散寒,疏风祛湿。处方:五加皮9克、桑白皮9克、地骨皮9克、丹皮9克、干姜皮9克、陈皮9克、扁豆皮9克、茯苓皮9克、白藓皮9克、大腹皮9克、当归9克、浮 ’萍9克。进上方七剂,皮疹明显减少,只是早上外出后仍有少数皮疹,晚上也基本不发。又继服四剂后,皮疹即完全不发;又服三剂,临床治愈。

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