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胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 ====================== 胆囊结石口服药溶石治疗 1937年,Newurdge首次用口服混合胆汁酸的方法成功 治疗2例胆结石的病人,开创了口服药物溶石的先例.而此 种疗法的真正建立是在20世纪70年代.1971年Thlstle等 人研究发现口服鹅脱氧胆酸(CDCA)可以降低胆石病人胆汁 胆固醇的饱和度.后来日本人Sugata发现熊去氧胆酸(UD2 CA)的溶石效果不亚于CDCA的溶石效果,且副作用小,因 而很快在全世界得以应用.1979年,Bell和Doran使用薄荷 醇,薄荷酮等环状单帖合剂治疗CS病人,得到了良好的疗 效,此后许多国家开展了对其溶石机理及溶石效果的大量研 究.研究表明,单纯服用CDCA的临床效果不够满意, CD2 CA在肠道细菌作用下造成的肝胆酸有肝毒性,长期服用 3 %CDCA有潜在形成动脉粥样硬化的脂质代谢变化(3). 目前口服溶石治疗尚不理想,原因有:口服溶石疗程长, 费用高,疗效不佳,患者在治疗过程中出现各种中毒反应,且 复发率较高. 3.灌注入药物溶石治疗 早在1891年Walker就用乙醚进行了人体内溶石,但由 于乙醚沸点低于体温,进入人体后汽化而产生高压使治疗患 者产生剧烈腹痛而未被广泛接受.近年来由于影像技术在 医学领域飞速发展,使得胆囊和胆管经皮置管更加可行,结 石的定性,定位更加准确,为注入药物溶石提供了必要的前 提条件.根据胆结石的种类不同,注入药物溶石治疗可分 为: (1)胆固醇结石的溶石治疗 Hofann小组于1979年发 现单辛脂(Mo)为一种好的胆固醇溶解剂,对胆固醇的溶解 度为12g/ 100ml ,它是一种半合成的植物油,进入肠道后被 分解为甘油和辛酸,动物试验表明后者的毒性表现在局部的 刺激作用,能造成胆囊和胆管及胃肠粘膜轻度或重度炎症, 粘膜溃疡等(4).1980年Mayo等人首先将Mo用于人体溶 石治疗获得成功,之后许多胆结石研究人员对其进行了深入 的研究.临床结果显示,Mo的治疗经验为:必须是CS ,且无 钙化,胆管内胆汁尽量吸尽,药物循环灌注增加搅拌;但疗效 一般且有并发症. (2)胆色素类结石的溶石治疗 由于胆色素结石具有聚 体络合物的结构特点,目前尚无较好的溶解剂,用于临床和 试验研究的多为钙离子络合剂.其中主要有依地酸钠(Na - ED TA),六偏磷酸钠(Na - HM P)和艹宜烯(D - Llmonene)D - L ,近几年来胆结石的溶石治疗尚无新的报道,前景有待 于发现一种新的溶剂,需能溶解各种性质的结石又无大的副 作用. 4.胆结石的中药治疗 近年来中药治疗胆结石取得了可喜的成果.中药治疗 胆结石是以疏肝利胆,消溶结石,行气止痛为主.王玲(5)采 用内外兼治法治疗胆囊炎胆石症,方药由柴胡,虎杖,威灵 仙,枳壳,鸡内金各15g ,郁金,生大黄,厚朴各9g ,金钱草,芦 根各30g.每日1剂,重症日2剂.结果,98例治愈28例 高血糖饮食注意事项： [方一] 猪胰1条，淡菜45--80克。先将淡菜(干品)洗净后用清水浸泡约20分钟，然后放入煲汤，待煮开10分钟后加入猪胰同煲。熟透后调味进服，亦可佐餐。 本方为糖尿病人的辅助治疗食品。 [方二] 糯稻杆10克。将其切碎炒煲，沸水泡，代茶饮。 本方适用于糖尿病口渴。 [方三] 菠菜梗100克，玉米须扣克。水煎，去渣，取汁，代茶常服。 [方四] 木耳、扁豆各60克。将黑木耳，扁豆共研成细面粉，每服9克，1日2--3次。 [方五] 猪胰脏1具，菠菜60克，鸡蛋3个。生将猪胰切片煮熟，再将鸡蛋打人，加菠菜再煮1沸。连汤食之，每日1次。 [方六] 山药60克，猪胰1条，食盐少许。前两味洗净切片，共炖熟，食盐调味。日1剂，饮汤食猪胰、山药。 [方七] 猪脊骨500克，土茯苓50--100克。猪骨打碎，加水煎汤约2小时，去骨及浮油，剩下3大碗，入土茯苓，再煎至2碗，去渣。日1剂，分2次服。 [方八] 淮山药30克，黄连6克，天花粉15克。水煎，取汤温服，日1剂。 本方尤适用于糖尿病以食多饮多尿为主症者。 [方九] 白果种仁8—12粒，苡米60克。加水适量煮透后，放人冰糖或白砂糖调味进服。 本方不仅对糖尿病有效，亦可抗肿瘤。 [方十] 芡实100--120克，老鸭1只。将鸭子去毛和肠脏，洗净，把芡实放人鸭腹中，置瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时左右。加食盐少许，调味服食。 [方十一] 土炒黄芪、浮小麦各15克，土炒党参12克，灶心土30克。先以水煎灶心土，滤取汁，煮诸药，须慢火久煮，煮3次，分2次于食前服用。 [方十二) 天花粉、干地黄各60克，干葛根、麦门冬、五味子各3克，甘草1．5克，粳米10克。以上各药和粳米共煮作粥，日服1剂。 [方十三] 公鸡1只(约重1000克)，芡实、白扁豆、益智仁、薏苡仁各30克。药填人鸡腔内，炖汤服食。每2天1剂，服3--5次后，改每10天1剂。 本方尤适用于老人糖尿病。 [方十四] 玉米500克。分4次煮粥，刚R 2次，或只饮其煎液，不吃玉米。 [方十五] 木耳、扁豆各60克。将黑木耳、扁豆共研成细面粉，每服9克，1日2--3次。 [方十六] 炒苍术20--40克，炒白术15--30克，淮山药30--50克，生地黄20--40克，熟地黄15—30克，去参15--30克，北沙参30---40克，玉竹2{)---40克，五味子15--25克，桑螵蛸10---15克。水煎服，1日2次，每天1剂。 本方为安徽中医张孟村治疗脾气虚弱，胃腑有热的糖尿病的临床效方。 [方十七] 人参5克，知母10克，生石膏30克，黄连、阿胶各9克，白芍15克，天花粉9克，山药、黄精、蒸首乌各15克，麦门冬、地骨皮各9克，鸡子黄2枚。水煎服，每日1剂，分2次服。 [方十八] 猪脊骨500克，土茯苓30---50克。先将猪脊骨加水适量煎成3碗，去猪骨和上层浮油，加入土茯苓，煎至2碗。分2次饮，1日饮完。 [方十九] 韭菜(用韭黄效果更好) 100~150克，蛤蜊肉150---200克。将二者加水适量煮熟，调味服食，亦可佐膳。 [方二十] 黄芪40克，生地黄30克，天花粉25克，黄精、生石膏各30克。水煎服，每日1剂，分2次服。 [方二十一] 石膏5克，知母2克，生地、党参各0．6克，炙甘草玄参各1克，天花粉0．2克，黄连0．3克，粳米少许。制成粉剂，放阴凉处保存备用。每次取粉250毫克，加盐酸二甲双胍40毫克，混匀敷脐，上盖以药棉，外用胶布固封，每5--7天换药1次，每6次为1疗程。 本方为脐疗方，可降低血糖，为河南中医学院李忠大夫之方。 [方二十二] 淮山药60克，猪横俐(猪胰)150克，食盐少许。将猪胰切成片，和山药一起煲汤，再用食盐调味服食。 [方二十三] 干山药片45--60克(或鲜山药) 100---120克，粳米l(D--150克。将山药切片，与粳米同煮粥。四季可供早晚餐，温热服食。 [方二十四] 新鲜胡萝卜适量，粳米250克。将胡萝卜切碎，同粳米一起煮粥。 可供早晚餐服食。 [方二十五] 新鲜萝卜适量(约250克)，粳米100克，将萝卜洗净切碎，同粳米煮粥。可供早晚 服，温热服食。 [方二十六] 新葛根若干，粳米若干。 先将葛根切片，经水磨石澄取淀粉，晒干备用。每次以葛根粉30克，粳米100克煮粥。可供早晚及或上下午点心，温热服食。 [方二十七] 松树二层皮(干)100克(老大松树为佳)，猪骨250克。将树皮与猪骨一起嫩，内服，每天1剂。 [方二十八] 熟地、怀山药各50克，党参、覆盆子各15克，五味子3克，五倍子3克。水煎内服，每天1剂。 [方二十九] 天花粉15克，薯蓣10克，粳米30克，蜂蜜半匙。将花粉、薯蓣快速洗净，滤干，打碎，备用。粳米洗净，并和天花粉，薯蓣一起倒人小钢精锅内，加冷水3大碗，旺火烧开，煮20分钟，离火，再加蜂蜜，拌匀。作早餐或当点心吃，每日2次，每次1碗，当天吃完，2个月为1疗程。 [方三十] 葛根30克，红枣10个，绿豆50克。将葛根快速洗净，滤干，把红枣用温水浸泡片刻，洗净，与葛根一起倒入小砂锅内先煎汤，再用冷水两大碗半，用小火煎半小时，离火，滤出汁水，取出红枣，弃葛根渣。绿豆洗净后，倒人有红枣药汁的小砂锅内，用小火慢炖40分钟至1小时，离火。淡食，每日2次，每次1碗，当天吃完。 本方来自《常见慢性病食物疗养法》，常食不仅能降低血糖，且能降低血压，尤适用于糖尿病之“中消证”患者。 [方三十一] 天门冬、麦冬各10克，粳米100克。先将天门冬、麦冬煎取汁，与粳米煮成粥，早晚供餐用。 [方三十二] 猪肝500克，白蜜30克，面粉250克。先将猪肝洗净，人锅煮熟取汤，加白蜜、面粉，熬香，和匀。分数次服，日服2--3次。 [方三十三] 黑木耳、扁豆各等分。共研成面，每次服9克，白水送服。 [方三十四l 嫩笋、酱油、盐适量。将嫩笋削皮切成长方片状，用酱油浸泡一下即捞出。锅内放入植物油烧至八成热，下笋片煎炸成黄色即可。 [方三十五] 鲜地黄50克(亦可用生地黄代)，酸枣仁30克，粳米100克。先将地黄、枣仁水煎滤汁，以汁煮米作粥，随意服用。 [方三十六] 鲜菠菜根50克，鸡内金10克，大米50克。把菠菜根洗净，切碎，加水同鸡内金共煎煮30-40分钟，然后下米煮作烂粥。每日分2次，连菜与粥服食。 [方三十七] 桃树胶15--25克，玉米须30--60克。加水共煎汁饮，代茶饮。 [方三十八] 泥鳅10条，干荷叶3张。将泥鳅阴干，去头尾，烧灰，碾为细末，与干荷叶(研末) 同等量。每服10克，遇口渴时再服，服时用凉开水送下，日3次，以不思水为止。 [方三十九] 糯米爆成“米花”50克，桑根白皮50克。水煎，1日服2次。 [方四十] 人参6克，鸡蛋清1枚。 将人参研末与蛋清调匀，1次服下，每日1次，10日为1疗程。 [方四十一] 玉米粒500克。加水煮玉米粒至开花，分4次吃，连吃1000粒。 [方四十二] 生黄芪、生地各30克，苍术15克，人参30克，葛根15克，丹参30克。日1剂，水煎分温服用。 本方为协和医院名老中医祝谌予经验方，方为降糖方，经药理研究证明，方中的6味药物均为降糖药物。 [方四十三] 山药、生地各如克，玉竹15克，石斛25克，沙苑蒺藜各25克，知母20克，附子6克，肉桂5克，红花10克。水 煎服，日服2次，早饭前、晚 饭后30分钟温服，猪胰子切成 小块生吞，服药期间，停服一切与本病有关的中医药物。 本方为吉林名老中医任继学治疗糖尿病临床有效方。 [方四十四] 地锦草、地骨皮各15克，南沙参12克，麦冬10克，石膏30克(先煎)，知母10克，生地15克，僵蚕10克，青黛5克(包煎)，泽泻30克，苦参15克。先将上药浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂药煎2次，将2次煎出的药液混合分2次服用。 本方为汪履秋教授治疗非胰岛素依赖型糖尿病的有效方。 [方四十五] 嫩笋、酱油、盐各适量。将嫩笋削皮切成长方片，用酱油浸泡一下即捞出，锅内放入植物油烧至八成热下笋片煎炸成黄色即可。佐餐食用。 本方对糖尿病有效。 [方四十六] 兔肉100克，面粉250克，鸡蛋1只，豆粉适量，盐少许，味精、葱适量。 将免宰杀后，剥皮，去内脏，取兔肉，将免肉剁碎成肉末，放人豆粉、味精、葱、鸡蛋、食盐、调匀。把面粉放人盆内，加水适量，揉成面团，用擀面杖擀成薄片，切成5cm见方的细片。左手拿面皮，右手打馅，按常法包成馄饨。在锅内加水适量，置武火上烧开，将生馄饨放人锅内煮开后，3分钟即成。 本方补中益气，凉血解毒，适用于消渴羸瘦之糖尿病患者。 [方四十七] 活鹅1只，葱150克，盐9克，蜜、酒、花椒末少许。将鹅宰杀，热水煺毛，剖腹去内脏，洗净后，用盐擦鹅腹内。葱去须洗净，加花椒末塞入鹅腹中，以满为度。蜂蜜拌酒成稠汁状，涂遍鹅身，鹅盛于大容器中，密封使不透气。锅内放酒和水1大碗，将鹅上笼蒸之，小火慢慢蒸至肉烂，中间将鹅翻一次身。 本方补虚益气，和胃止渴，适用于糖尿病症见体虚羸瘦， 气虚之气短、乏力等。 [方四十八] 兔肉300克，蘑菇丝、冬菇丝各80克，蛋清1个，味精、精盐、酱油、白糖、肉汤、淀粉、料酒、胡椒粉、麻油、葱丝、猪油、生油适量。兔肉洗净切成丝，盛入碗内，加蛋清、淀粉、料酒、酱油拌匀。烧热锅放人生油，油热至五成时，将兔肉丝下锅推散泡至熟，捞出沥干油。原锅内投入蘑菇、冬菇、姜煸透后，烹入料酒，加入肉汤、味精、盐、酱油、白糖、胡椒粉、麻油、兔肉，待滚烧后，用水淀粉勾稀芡，加入少许猪油推匀，撒上葱丝盛人盆内即成。 兔肉性味甘凉，具有补中益气、止渴健脾、凉血解毒之功效。兔肉含蛋白质达21．2％，高于牛肉、羊肉和猪肉，为完全蛋白质食品。蘑菇有益肠胃、化痰理气等功用，合用之，则具有补中益气，健脾化痰等功效。适于中气虚弱病人食用。糖尿病及肺结核病人可做辅助饮食。健康人食之能健脾胃。
