脑梗塞护理常规 脑梗塞患者的护理诊断



脑梗塞护理常规

1.一般护理

1.1、心理护理与病人及家属有效沟通,讲解疾病发生、发展和预后及有关康复治疗知识,减轻患者精神压力,安慰患者,鼓励患者树立战胜疾病、生活自理的信心,主动配合治疗。

1.2、给予低盐、低脂、高蛋白、清淡易消化饮食,供给足够水分。昏迷者暂禁食,48小时后给与鼻饲流质饮食。

1.3、急性期去枕平卧,病情稳定后早期进行瘫痪肢体的功能锻炼。与病人及家属共同制定康复训练计划,可进行按摩和被动运动,逐渐增加活动量,鼓励患者主动活动,保持肢体处于功能位置。失语症者尽早协助其进行语言训练。

1.4、保持床单整洁、干燥,保持口腔清洁,定时翻身、拍背。

2.病情观察与护理

严密观察神志及生命体征的变化。发现意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸循环障碍等应立即通知医生。、

3.用药护理

护士应了解各类药物的作用、不良反应及注意事项。

3.1、使用右旋糖酐时注意有无过敏反应。

3.2、使用血管扩张剂注意血压变化,血压偏低时及时告知医生。

3.3、用溶栓剂、抗凝剂时注意观察有无出血征象。

4.健康教育

4.1、保持情绪稳定,避免精神刺激。

4.2、忌烟酒及辛辣刺激性食物,保持排便通畅。

4.3、生活起居有规律,避免过度劳累。坚持语言训练和瘫痪肢体的功能训练。

4.4、积极防治高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肥胖病,定期门诊复查。

脑梗塞患者及家属健康指导

一、脑梗塞疾病相关知识

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

二、脑梗塞患者及家属健康指导

(一)安全指导

1、环境舒适安全,室内无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜.

2、在个人活动中必须有人照看,以免发生意外。在患者进行日常生活料理时,要有耐心,给予充足的时间,切忌催促急躁。

3、给患者穿宽松轻便、防滑、合脚的软底鞋,保持地面平坦、干燥、防滑,避免行走训练跌倒造成骨折

(二)饮食指导

1、采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食及含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。

2、多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。

3、饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿。

4、应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高。。

(三)生活护理指导

鼓励患者进行力所能及的生活自理;家属可根据患者自理能力,关心督促和帮助其进行个人卫生料理。如:洗脸、刷牙、沐浴、更衣、进餐、理发、剃须、修指甲等。

(四)心理护理指导

脑梗塞病人由于偏瘫或失语,日常生活不能自理,常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态,性格也变得暴躁。家属首先要树立长期照顾患者的思想,重视对患者的心理疏导。

1、家属应倾注于耐心和爱心,满足其心理需求,消除病人的悲观情绪,鼓励患者战胜疾病的信心。

2、与病人交流应面带微笑,柔声细语,要给病人以足够的信心和力量,尊重患者,耐心倾听病人诉说。

3、与患者谈话速度要慢,措词应简短清晰,重复重点,以便更好的沟通。

4、给予患者精神及物质方面的支持,解除患者的顾虑,稳定患者的情绪,有利于患者的康复

(五)康复训练指导

许多脑梗塞病人偏瘫后遗症,并非疾病本身所致,而是在病人的肢体恢复过程中由于缺乏必要的康复手法,致产生姿势性痉挛,关节畸形,肌肉挛缩。

脑梗塞护理常规 脑梗塞患者的护理诊断
1、急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。对长期卧床患者,要保持瘫痪肢体功能位置,定时翻身、按摩,帮助患者做患肢及关节的被动运动,减少挛缩等残疾.

2、病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走等进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

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