爱华网《诸病源候论》卷四十五：“小儿变蒸者，以长气血也。”在《慈幼新书》中有更说细的说明：“变蒸者，小儿生三十二日为一变，再变为一蒸，总五百七十六日。变蒸方足，凡变蒸身热而脉乱，汗不出，不欲食，甚则烦啼躁渴，轻者五日解，重者八日解。其候与伤寒相似，但变蒸则耳冷，上唇发，状如浊珠。若寒邪则腹中痛，啼叫不绝为异大都此乃长养气血，滋荣五脏，不可妄加施治”。
出现变蒸，根本不用慌，更不能去“妄加施治”，小孩有7、8岁，通过拉筋方法就能很快解除变蒸过程对身体产生的不适。
本文谈小孩成长过程中的“变蒸”现象与现代人胡乱施治的问题。机缘巧合，我大儿子在5月24日那天也遇到了变蒸，因此就把小孩成长过程中的变蒸现象及拉筋神效单独成篇重点说明。
我大儿子今年8岁，在寄宿学校读小学二年级。5月24日下午四五点钟左右校医打电话过说来我儿子发烧了，温度时高时低，要打针吃药。当时他妈妈就认为属变蒸，休息一下就会没问题，不要给我儿子打针、吃药。期间，校医打了好几个电话，也不断给我儿子量体温，一下子说体温到了38.5，一下子又说38.3，这一过程持续了一两个小时（说明一下，校医也还真是尽责啊），他妈妈也坚持说这是正常现象不用处理。最后，校医坚决要给我儿子打针、吃药，不然就要家长接回家。看来作为专门针对儿童的医生根本就不知“变蒸”这回事，无法进行有效沟通。为避免我儿子受无谓的药物毒害，他妈妈只好来回花三个小时把儿子接回家了。接回家后，我儿子发着烧，没有食欲及精神，温度也时高时低，摸了摸耳朵，发现是凉的，就心中有数，让儿子睡觉了。第二天，儿子依然在发着烧，决定先拉筋看看。根据儿子自已的要求，每条腿绑3公斤沙包，拉8分钟。拉筋时，我儿子可用“惨哭”来形容，泪水、汗水满面横流，头发也全被汗水湿透（当时我在感叹，小小年纪拉筋咋也那么痛苦呢）。作为父亲的我，看见儿子的痛哭惨状，心中虽有不忍，但也是痛并快乐着，因为我深信拉筋高深莫测的作用。两条腿拉完后，用手试了试儿子的额头，果然发现儿子的烧已经完全退了，人比拉筋前精神气足了，真是立杆见影（仅仅用了16分钟就把烧退了啊）。
当然，作为父亲的我也是付出一定代价的，那就是拉完后，儿子可能感觉饿了，要求买巧克力吃。在后续几个小时，儿子始终没有再出现发烧现象，玩起了iPad（在之前可是只躺在沙发上，动都不想动的），中午也吃了一碗饭。下午5、6钟，进行了第二次拉筋。在第二次拉筋中，出现了与第一次拉筋不同反应，拉第一条腿时，儿子没有哭喊，汗也出的很少，拉筋过程中，儿子突然说“在动”，我用手模了摸，发现能明显感觉到在大腿根部有筋（到底是不是筋是不敢肯定，但可以肯定的是不是血流动产生的，而应该是气）的滚动现象。拉第二条腿时，儿子再次出现哭泣喊、出汗现象，但痛苦情度要轻微了点。
5月27日，进行了第三次拉筋，每条腿10分钟，这次拉筋，我儿子没有哭喊，表情很轻松，扶他起来时面带微笑。特别说明，我儿子在第一次拉完筋后（每条腿8分钟），发烧现象已不再出现，以后的两次拉筋纯属“有病治病，无病强身”。通过我儿子拉筋发现，即使7、8岁的小孩也会筋缩，但小孩的筋毕竟很软，只通过几次就有明显改善，因此拉筋也应从小做起（7、8岁就可以开始了，太小好象不好拉）。
以上说的是我儿子的案例，现在该引经据典及说说我自己的感悟了。变蒸学说是我国古代医家用来解释小儿生长发育规律，阐述婴幼儿生长发育期间生理现象的一种学说。变者，变其情智，发其聪明；蒸者，蒸其血脉，长其百骸。小儿生长发育旺盛，其形体、神智都在不断地变异，蒸蒸日上，是称变蒸。 《诸病源候论》卷四十五：“小儿变蒸者，以长气血也。”在《慈幼新书》中有更说细的说明：“变蒸者，小儿生三十二日为一变，再变为一蒸，总五百七十六日。变蒸方足，凡变蒸身热而脉乱，汗不出，不欲食，甚则烦啼躁渴，轻者五日解，重者八日解。其候与伤寒相似，但变蒸则耳冷，上唇发，状如浊珠。若寒邪则腹中痛，啼叫不绝为异大都此乃长养气血，滋荣五脏，不可妄加施治”。
通过这些经典，让人感到中医的博大精深，古人的超凡智慧。上面的这些经典已经把“变蒸”说的很清楚了。古人说，两岁以内的幼儿在生长发育的过程中，有一种生理性的发热现象，或有脉乱、汗出等症，而身无大病者。中医称之为“变蒸热”。这种发热的特点是：小儿出生后三十二日为一变，六十四日为一蒸，到了三百二十日的时候，小儿经历了十变五蒸，这时候称之为“小蒸毕”。以后每六十四日一大蒸，又六十四日一大蒸，又一百二十八日一大蒸，共计三大蒸，大小蒸累积起来一共是五百七十六日，这时称为“大小蒸毕”，这时小儿才真正长成了人形。小儿变蒸时期，生长脏腑、充实气血、增长智慧，每过一个变蒸期后，我们都会看到孩子身体、性情、智慧有一个大的变化。有些细心的父母也注意到一个现象，就是小儿每隔一段时间就有一些不同的性格表象，身体的发育也不是均衡的，有时候上半身长得快，有时候下半身长得快，有时候长手，有时候长脚等。即有我们老辈人平时说的：小孩子每发一次烧就精气神整体就上一个台阶，行动比以前灵活了，智力比以前聪明了，心眼比以前多了。孩子在变蒸中成长，脏腑的气血在变蒸中完善，免疫抗病机制也逐步建立。变蒸期有一个特点：就是小儿在发热时，耳朵和尾骶骨周围却是凉的，以此可以和病理性发烧相区别。也就是说，变蒸是自然而然的一个过程，不需要外在环境的任何变化，是孩子身体自我完成的运动，这也是从弱到强的过程，慢慢的身体就好了。但看看当前现状，一有发烧就到医院就去打吊针，而且一打还是好几天，这完全就是“妄加施治”，把好事当作坏事处理，效果只能适得其反，无妄受到药物毒害而不自知。可悲，可叹！
总结，古人说变蒸只在两岁以内的幼儿出现，但通过我两个儿子（小儿子今年4岁）的成长过程发现在小孩的整个成长过程变蒸其实都可能出现，小孩稍大，变蒸过程没那么强的规律而已。出现变蒸，根本不用慌，更不能去“妄加施治”，小孩有7、8岁能通过拉筋方法就很快解除变蒸过程对身体产生的不适。所谓“为人父母者，不知医，谓不慈”正是此理。
邓先生
