爱华网
自古至今，历代医家对于天癸均有不同的看法。有些医者把天癸指为精，如清代沈尧封说：“天癸是女精。”即认为天癸是女性所独有的。但是，中医的经典著作《素问·上古天真论篇》亦曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……。”“丈夫八岁，肾气实，发长齿更，二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳合，故能有子……。”说明天癸男女皆有，并且是影响人体生长、发育和生殖的一种阴精。即女子１４岁月事可以来潮，标志着卵巢已发挥其功能，并开始排卵了。男子１６岁，肾气足，可以产生精液，若此时男女交媾即有受孕的可能。那么，天癸究竟是什么？具有哪些功能呢？
１、天癸相当于现代医学所指的激素。人的生长发育直到衰老在很大程度上依靠神经内分泌系统的调节，如垂体前叶分泌的促性腺激素、促甲状腺素、生长激素和泌乳素等。若丘脑、垂体分泌正常，人体的生长发育就能维持正常，这与《内经》中所讲的“三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体壮盛”是一致的。“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭……”即指女子４９岁以后天癸竭，说明性腺激素分泌逐渐地减少，生殖功能衰退，月经停止，无生殖能力，乳房、子宫、阴道均渐渐萎缩、退化，慢慢从更年期到绝经期。而男子则是“……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少、肾气衰，形体皆极”。说明男子５６岁以后生殖系统的功能亦渐衰退。
２、天癸是肾气的产物。肾气盛，天癸至；肾气衰，则天癸竭，天癸与肾气的盛衰有密切的关系。肾气盛了，就可以有性的周期性变化；肾气衰了，性功能亦随之减弱或衰退，说明天癸是肾气的产物，而天癸的产生又必须以肾气充盈为先决条件。
３、天癸受神经系统支配，如《素问·评热病论》云：“月事不来者，胞脉闭也；胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。”说明月事不来与心的关系，而中医心的功能与现代医学的中枢神经系统相似。如女子因突然受到过强的惊吓后可导致闭经，就是这个道理。
综上所述，可见天癸与肾有直接关系，与现代医学中的内分泌及泌尿生殖系统有着极密切的联系与相近，天癸乃属男性与女性生育的物质基础。
