爱华网桂枝茯苓丸 - 临床应用
1、高脂血症：选取TC在30mg/dl以上的高脂血症患者，在饮食、运动等基础疗法与现代医药治疗的基础上投与桂枝茯苓丸。分为有瘀血症的随证组与无瘀血证的非随证组，投与桂枝茯苓丸，通过测定血清脂质值，探讨桂枝茯苓丸治疗高脂血症的作用。结果：经过基础治疗，TC、TG虽有变化，但2组投与桂枝茯苓丸后，TG或TC见到有明显降低的病例。一般HDLC（高密度脂蛋白胆固醇）在TC降低的同时大多减少，但投与桂枝茯苓丸后有增加或者尽管TC降低而HDLC无变化的病例。在高脂血症的治疗中，桂枝茯苓丸有效，其作用至少是防止HDLC的减少。
2、子宫肌瘤
熊氏用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤38例，同时设西药米非司酮对照组38例，均连服6个月。结果：服用桂枝茯苓胶囊的患者服药后月经异常、痛经、腰腹胀痛等一般症状的改善明显优于米非司酮组，治疗组用药之后肌瘤平均体积缩小45.5%。对照组用药后肌瘤平均体积缩小55.1%（P＞0.05）。王氏用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤70例，3个月为1个疗程，经期停药。肌瘤偏大者可连续服药2个疗程。结果：痊愈12例，好转55例，无效3例，总有效率96%。
3、卵巢囊肿
郭氏用桂枝茯苓汤加味（桂枝9 g、茯苓15 g、桃仁10 g、赤芍15 g、牡丹皮12 g、酒丹参15 g、醋鳖甲15 g、炮穿山甲10 g、夏枯草15 g、三棱10 g、莪术10 g、泽兰12 g、生薏苡仁15 g、白花蛇舌草15 g、甘草3 g。腹痛剧烈加延胡索15 g，乳香、没药各10 g；月经过多、崩漏不止加失笑散10 g，益母草30 g；月经量少加泽兰、川牛膝各15 g；脾胃虚弱、纳差神疲加白术12 g、党参10 g；伴体肿湿重加半夏10 g、浙贝母15 g、陈皮12 g；腰酸痛者加杜仲10 g、川续断15 g。水煎服，1剂/d，早、晚温服，23 d～25 d为1个疗程。一般用3个～5个疗程）治疗卵巢囊肿24例，结果：治愈16例，显效7例，无效1例，有效率95.8%。滕氏用桂枝茯苓汤加减治疗附件囊性包块96例，结果：痊愈55例，显效12例，有效22例，无效7例，有效率92.71%。
4、慢性盆腔炎及盆腔炎性包块
王氏用桂枝茯苓汤：桂枝6 g、茯苓12 g、桃仁9 g、赤芍15 g、丹皮9 g、丹参24 g～30 g、香附9 g加减，小腹冷痛、寒凝气滞加肉桂、炮姜、炒小茴香各6 g；腹痛重加延胡索9 g；包块者加三棱、莪术各9 g；气虚加党参、黄芪各15 g，白术9 g；小便频数而无涩痛者，去茯苓，加乌药10 g。水煎服，1剂/d，10 d为1个疗程，最多3个疗程。治疗慢性盆腔炎45例。结果：临床治愈29例，好转13例，无效3例，总有效率93.3%；妇科检查痊愈18例，好转20例，无效7例，总有效率84.4%。王氏用桂枝茯苓汤加味水煎服加保留灌肠治疗附件炎性包块32例。结果：治愈20例，好转5例，有效3例，无效4例，总有效率87.4%。
5、闭经及多囊卵巢综合征
王氏设单用西药组促排卵调整月经周期，同时设在西药组基础上加用中药桂枝茯苓丸加味，处方：桂枝10 g、茯苓15 g、桃仁9 g、赤白芍各10 g、丹皮15 g、红藤15 g、金银花15 g、蒲公英30 g、炮山甲6 g（打）、制乳没各10 g、甘草6 g、败酱草30 g、延胡索10 g、炒川楝10 g、当归10 g，水煎服，1剂/d，3个月为1个疗程，治疗多囊卵巢综合征各50例。结果：中药组治愈24例，有效18例，无效8例，总有效率84%，西药组分别为7例、14例、29例，总有效率42%。两组总有效率比较差异有显著性（P＜0.05）。
6、子宫内膜异位症
金氏用加味桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、芍药、三棱、莪术、川楝子各10 g，丹参、延胡索各12 g、夏枯草15 g、山慈菇6 g）治疗子宫内膜异位症，水煎服，1剂/d，经血量多者，在月经期去三棱、莪术、山慈菇、桃仁，加五灵脂、蒲黄炭、茜草各10 g，三七粉6 g，乌贼骨20 g。治疗95例，结果：显效36例，有效43例，无效16例，总有效率83.2%。
7、 痛经
施氏用桂枝茯苓汤加减（桂枝9 g、茯苓12 g、桃仁9 g、白芍20 g、丹参20 g、延胡索12 g、香附12 g、五灵脂12 g、川牛膝10 g、甘草9 g）治疗痛经，恶心呕吐加代赭石12 g；头昏加钩藤9 g；面色苍白、出冷汗、血压下降、晕厥加黄芪30 g，水煎服，1剂/d，经前3 d～5 d服用，共服6剂，3个月经周期为1个疗程。治疗痛经46例，痊愈33例，好转10例，未愈3例，总有效率93.48%。
8、月经失调及功血
洪氏用桂枝茯苓丸加味：嫩桂枝4.5 g、云茯苓10 g、桃仁泥9 g、牡丹皮9 g、赤芍9 g、茜草10 g、海螵蛸10 g、三七粉3 g（冲），气虚加黄芪15 g、焦白术10 g；脾虚加大枣10 g；血虚加阿胶10 g；虚寒加炮姜3 g；湿热加桅子6 g；气滞腹痛加香附10 g；出血甚加生地榆20 g。1剂/d，水煎分2次温服，连用3剂～5剂。治疗经期延长36例，痊愈22例，有效12例，无效2例，总有效率94.4%。
9、不孕症
彭氏用桂枝茯苓汤加减：桂枝3 g～15 g、茯苓6 g～15 g、赤芍10 g、牡丹皮10 g、桃仁12 g，偏肾阴虚者加女贞子、旱莲草、山茱萸、桑椹、熟地黄等，偏肾阳虚者加紫石英、菟丝子、蛇床子、仙茅、仙灵脾等，偏肝郁者加麦芽、王不留行、川楝子合柴胡疏肝散，偏痰湿者加白芥子、薏苡仁、石菖蒲合启宫丸，偏血虚者加党参、黄芪、白芍、当归、鸡血藤等，治疗不孕症17例，治疗3个月以内者9例，6个月以内者6例，自动放弃治疗2例。现已生小孩3例，妊娠乳胶试验阳性9例，临床症状改善8例。
10、宫外孕
钱氏用桂枝茯苓汤加减：桂枝6 g、茯苓15 g、赤芍10 g、丹皮12 g、桃仁10 g，气滞者加香附20 g、乌药、枳壳、厚朴各15 g；血瘀者加三棱、莪术、乳香、没药各10 g；气血两虚者加黄芪、当归各15 g、炙甘草10 g。治疗12例，治愈10例，1例好转需继续服药，1例无效转外科手术治疗。
11、终止妊娠及流产术后阴道流血
张氏用加味桂枝茯苓丸治疗药物流产患者，两组患者各100例。观察组于服用米索前列醇前列醇24 h后口服中药汤剂加味桂枝茯苓丸150 ml（桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁各10 g、黄芪30 g、败酱草20 g）。2次/d，共服3 d～6 d，对照组在服流产药24 h后肌肉注射催产素10 U，1次/d，连用3 d。结果：观察组的完全流产率及阴道出血时间、出血量均优于对照组。
12、 产后及术后尿潴留
黄氏用桂枝茯苓丸加味治疗产后尿潴留93例。结果：2 d内小便复通67例，4 d内小便复通26例。复通后即停药，未见复发（一般用药1剂～3剂小便复通，用药3 d仍不通者，加针灸2次即小便自解）。此外，桂枝茯苓丸在盆腔瘀血症、子宫肥大症、子宫癌、更年期综合征、人工流产和放环术后的止血、镇痛、经期恢复，宫颈癌术后的尿潴留及妇人阴吹等方面亦有散在病例报道。桂枝茯苓丸经随症加减，用于血瘀引起的各种妇科疾患，具有活血化瘀、消症散结的功效。现代医学研究表明，通过对女性性激素的影响，可有效地控制子宫内膜增殖，还能消除炎症反应，抑制肿瘤生长，增强内源性镇痛及改善血液粘稠度等作用。综上所述，桂枝茯苓丸在妇产科应用范围广，主治病证多，疗效肯定，但尚需对其组方及成分、药理、药效等方面的进一步研究。
治疗外科疾病
1、治疗前列腺肥大：前列腺肥大是老年男性的一种常见病，给老年男性带来很大痛苦。桂枝茯苓胶囊有利水渗湿，健脾补中的功效，可以温通血脉，活血化瘀，抑制病灶组织增生，改善前列腺肥大的症状，因而对治疗前列腺肥大有很好疗效。
2、治疗类风湿性关节炎：类风湿性关节炎为自身免疫性疾病，桂枝茯苓胶囊有改善血液循环，消除炎症，行气止痛的功效，有较强的镇痛作用，能去风痹骨节挛痛，除肢节间痰凝血滞，同时其具有良好的肌体免疫调节功能，它使类风湿性关节炎患者异常增高的体液免疫反应下降或恢复止常，因而对类风湿性关节炎有很好疗效
3、治疗乳腺小叶增生：乳腺小叶增生的发病与卵巢功能的失调有关，可能是孕酮和雌激素的比例失调。中医认为，乳腺增生多为冲任失凋、肝胃不和与肝脾两伤所引起。桂枝茯苓胶囊具补气健脾、调理中州、调冲任、行气止痛、活血化瘀、促进乳房血液循环功效，因而对乳腺小叶增生有很好疗效。
桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的功能主治
其它功效
1、治疗复发性虹膜睫状体炎：吴坤林报道，复发性虹膜睫状体炎37例，口服桂枝茯苓胶囊，每日3次，每次2粒，配伍必舒眼药水滴眼，每日4次，每次1～2滴，虹膜睫状体炎复发的间隔时问明显延长。桂枝茯苓胶囊有抗菌及抗病毒作用，可以发挥治疗作用；还可以改善微循环，抑制病灶组织，因而联合应用对抑制虹膜睫状体炎的复发有明显作用。
2、治疗酒精肝硬化代偿期：酒精性肝硬化的发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，健脾、祛湿、化痰、活血通络是治疗本病的基本原则桂枝茯苓胶囊有以下几方面作用：
(1) 提高机体免疫系统作用；
(2) 抑制肝细胞变性、坏死、促进肝细胞再生；
(3) 有断本清原消脂，活血通络作用，从而对早期酒精性肝纤维化病理过程起阻断及逆转作用；
(4) 化瘀散结，调节血运，促进肝脏血液循环，改善肝功能及肝纤维组织增生；
(5) 肝纤维化通过适当治疗可以好转或停止发展l
(6) 桂枝茯苓胶囊为治疗酒精性肝硬化代偿期的有效药物，因而治疗酒精肝硬化代偿期有很好疗效。
以上各案病虽不同，但有一个共同的病理特点“血瘀”，只不过寒热虚实各有偏重，均选用桂枝茯苓丸加味，此乃异病同治。桂枝茯苓丸方中桂枝温通经脉而行瘀滞；茯苓健脾养心而利水湿；丹皮散血行瘀而退瘀热;芍药柔肝理脾而调气血;桃仁活血化瘀而破
