磁共振是核磁共振成像(MRI)的简称。是近年来一种新型的高科技影像学检查方法,是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。对于较为早期的B超,X线以及CT来说,由于应用到电磁技术成像,和以往检查手段有很大的区别,所以,这种检查的优势和缺点都是很明显的。下面,我们就来看一下它的主要优势与缺点吧:
(一)磁共振成像检查的优点
1、在所有医学影像学手段中,MRI的软组织对比分辨率最高,它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织;区分膝关节的半月板,交叉韧带,关节软骨等,子宫的肌层,子宫内膜层;前列腺的肌肉层与腺体层;心脏的心内膜、心肌和在高信号脂肪衬托下的心外膜以及最外层的的心包。
2、MRI具有任意方向直接切层的能力,而不必变动被检查者的体位,结合不同方向的切层,可全面显示被检查器官或组织的结构,无观察死角。近年开发应用的容积扫描,可行各种平面、曲面或不规则切面的实时重建,很方便地进行解剖结构或病变的立体追踪。
3、MRI属无创伤、无射线检查,避免了X线或放射性核素显像等影像检查由射线所致的损伤。MRI扫描对人体无害。
4、MRI成像参数多,包含信息量大,以应用最广泛的自旋回波(spinecho,SE)为例,此技术可获取三种性质不同的图像:T1加权像、T2加权像和质子密度加权像。目前,MRI已知成像参数达十余种,再加上超过百种的脉冲序列组合,以及许多特殊成像技术的应用,MRI的成像潜力十分巨大,为临床应用提供了广阔的研究领域。
5、MRI具有较高的空间分辨率,尽管一般MRI图像的空间分辨率不及X线平片、X线心血管造影,但优于超声心动图和放射性核素显像,接近DSA和CT的水平。MRI的空间分辨率还将进一步提高。
(二)磁共振成像的缺点
1、MRI设备和检查费较昂贵,这在一定程度上限制了它的普及和应用。
2、早、中期MRI设备扫描时间较长,为其主要缺点,进行一个部位的检查,通常要半个小时以上,甚至需要1-2个小时,让病人难以耐受。但是我院现在配备的0.4T超导磁共振已经具备快速扫描功能,完成一个部位的检查最短的只需要不到10分钟,做一个颅脑+颅脑动脉血管成像的检查,也只需要半个小时而已。
3、MRI机房内不能使用监护和抢救设备,加之MRI对病人体动敏感,易产生伪影,不适于对急诊和危重病人进行检查。
4、个别人进入扫描室可产生幽闭恐惧症(claustrophobia),自诉一种难以名状的恐惧感,不能配合检查,常导致检查失败。
5、钙化灶内不含质子,不产生MRI信号,故MRI对钙化不敏感,小钙化灶由于容积效应不能显示,大的钙化灶表现为无信号区亦缺乏特异性。钙化在发现病变和定性诊断上有帮助,对钙化不敏感亦为MRI的缺点之一。