视频讲座稿:我是铁杆中医——兼谈中医养生保健心得

时间:2009年7月26日,深圳市民文化大讲堂

地点:深圳龙岗文化中心音乐厅

主讲人:彭坚

主持人:尊敬的彭教授,各位观众大家好!龙岗图书馆到今天已经有4年了,4年来我们图书馆本着为龙岗人民服务的理念,以建设精神文明为主题,以弘扬人文精神,发展公众文化,丰富市民生活,形成为主体,先后邀请了很多的名人来这里,已经举行了40多场大型公益讲座。得到了社会各界的热情参与和大力支持,深受市民的欢迎,对丰富人民的文化活动具有战略性的意义。

今天的讲座是2009年的第8场,我们请来的主讲嘉宾是彭坚先生。彭坚先生是湖南中医药大学教授,中华医学会医学史专业委员会常务理事,中华中医药学会中医药文化研究会委员,政协湖南省第九届、第十届常委。

这次讲座得到了深圳南山图书馆和龙岗文化中心管理处和龙岗书城的大力支持。在此一并表示感谢。下面有请彭坚教授给我们做报告,大家欢迎!(掌声……)

彭坚:大家好!我首先感谢大家这么热的天都来听我的讲座,我非常感动,感谢在场的所有的听众,感谢我们龙岗区图书馆的各位领导,我今天要讲的题目,就是我的书的题目—《我是铁杆中医》。这个名字作为书名,大家可能觉得有点奇怪,为了这个书名,这本书在2007年11月份出版的时候,我跟“人民卫生出版社”的编辑还发生了争论。“人民卫生出版社”是我们医学界非常高档的一个出版社,从来都是以出严肃的学术著作而著称,他问我为何选择这个题目,这又不是小说,又不是科普作品,完全是你几十年的学术经验的总结,他们都觉得很难以理解。但是在我的坚持之下,最后还是以这个题目作为我的书名。什么原因呢?因为当时我写这个书的年代,甚至我出版的时候,中医界很不平静。

在解放以后,尽管我们做了几十年的努力,但是中医的道路一直是艰难曲折。中医是中国古代文化中间最宝贵的一部分遗产,我曾经把中医形容是中国古代科学文化的“活的化石、活的熊猫”。唯一的一门从古代流传至今天的科学。但是,现代社会读不懂她的科学语言,中医遭遇了很大的艰难。所以,中医进入现代一个最大的悲剧,叫做“秀才遇见到兵,有理讲不清”。我们花很大的精力,来发展中医事业,效果并不理想,到上个世纪末及本世纪初的时候,中医事业已经是岌岌可危了,培养不出真正的中医人才,中医科研拿不到真正的成果,中医的临床和管理都是西医的模式化了。老百姓有意见,到中医院去找一个好的中医非常困难,找到看病的中医,多半都是中不中,西不西。也像西医一样地,做大量的检查,花费昂贵,同时治病的效果也不好。所以,这一系列的问题,不仅是中医内部的问题,还有很大一部分是外部环境的问题。

甚至到了2006年的时候,有人在网上公开号召要联名取消中医。其实主张取消中医的人,不是一个人,有很多搞哲学研究的人,也有很多科学家,比如像何祚庥,这就是搞科学的,科学院的院士,还有方舟子,是从国外留学回来的,提出取消中医。第一个提出要联名取消中医的,是一个湖南搞自然辩证法的,叫做张功耀。他们提出中医是不科学的,要取消中医,尽管我们的政府态度非常坚决,坚持要发展中医事业,但是为什么会出现这种情况呢?中医到底是不是一种科学?中医治病到底有没有疗效?中医和西医的区别在哪里?中医的前途如何?为什么我们的中医事业这么几十年来,一直没有很好地得到发展?这些问题都需要有人出来进行解释、进行解答。我在中医界是小人物,我并没有什么很大的名气,但是我深感自己有责任。其中最使我感动的是,中医界有一个叫做邓铁涛的国医大师,他是广东省中医药大学终身教授。他多年以来一直呼吁,为中医事业而奔走操劳。今年他九十三岁了,老伴、一个儿子相继离世,自己中风,一身的疾病,但几十年来对中医事业忧心忡忡。发了大量文章,写了很多的书,号召中医,凡是学中医的人,要做“铁杆中医”。面对这样的形势,我就觉得,像我们父辈一样的人,为了中医事业就这么呕心沥血。而作为我们这一代的人,我们的历史责任在哪里呢?我们为什么不能出来勇敢地承担这种历史责任呢?在思考这一系列问题的时候,我就感觉到“天下兴亡,匹夫有责”。我尽管只是一个普通教授,在中医界名不见经传,但我有责任通过自己的经历,把这些重大的中医问题进行一些学术清理。同时以我自己的经历、我的思考,我的临床经验来说明中医的问题。所以当时我就坚持用了这么一个题目,叫《我是铁杆中医》。

这本书临出来之前,出版社还是接受了我的意见。而且这本书出版的时候,以非常高的规格,以很夸张的封面设计把这本书推出来了。这本书出版一年多以后,还是受到了很多的方面的欢迎。但这本书从标题来看确实不像是学术著作,所以也有人误会。我们是想读一本学术著作,这本书具有挑战性,像一个文学作品。也有人因这个书名而错过了读这本书的机会。广东省的中医学会的金世明秘书长,说彭老兄啊,天下敢说“我是铁杆中医”的,可能是没有几个人啊!换句话说,你凭什么说,你有什么资格说你是铁杆中医呢?你不学西医,不怕出医疗事故吗?这与我的人生经历有很大的关系。我在书中里讲,我是三个“铁杆”:我是天然的铁杆中医;我是当然的铁杆中医;我是必然的铁杆中医。

为什么我是天然的铁杆中医呢?因为我的起步是一个中医学徒,我没有读大学,我的老师就是我的伯父,是湘雅医学院的中医顾问,我是中医世家。而他恰恰又是湘雅医学院的第一届西医学习中医班的导师,在这么一个家庭里面,我从小看到中医治病的疗效,看到中西结合所取得的成果。当时那些父辈,他们那些人在中医和西医之间互相地敬重,互相地协作所取得疗效我是亲眼所见,亲耳所闻的。所以我对中医的疗效毫不怀疑,我对中西结合也是坚定不移的。所以我是个天然的铁杆中医。

我是个当然的铁杆中医,为什么呢?我一开始是中医学徒,后来我读了研究生,是研究医学史的,我常年从事的就是讲授医学史课程,既讲中国医学史,又讲西方医学史。中医和西医从古到今,它的发展的历史脉络,我自己作为医史研究者,当然比较清楚。那么中医和西医发展到今天,为什么西医在成就辉煌的同时,出现很大的不足?这与它学科的发展历史有关。为什么中医遇到很大的挫折,今天仍然存在,尤其在国外呼声越来越高?这个我也非常清楚。中西医结合有没有必要?它的前途如何?这个对一个从事医学史研究的人来说,那我是可能有更多的看法。再加上我每年给学习讲课,学生都是中医学院的同学,你学中医,我首先要说服你相信中医是科学的,相信中医有它自己的疗效,相信这个学科的前途。不然这么一个古老的学科,到现代社会还要学来干什么呢?如果我连学生都不能说服的话,我怎么能够当这个老师呢?所以我说我是个当然的铁杆中医。

还有,我是一个必然的铁杆中医。因为我是从来没有学过西医的,换句话说,我们现在学中医的人啊,到中医学校读书,一定要学西医的解剖、生理、生化,这一系列都要学,然后再学中医。我不是这样的,我从来没有学过西医的解剖、生理、生化。然后,我是经过我的老师指点,读了几本中医书之后,然后老师带我上临床。几十年了,我能看病,而且疗效还很不错。很多西医治疗效果不好的病,在我手头都获得了很好的疗效。那么,我得扪心自问:我坐在那里看病,怎么可能不出医疗事故呢?你连解剖都不知道,都没学过,你怎么不会把人家治死了呢?经过多年的思考,我得出个结论,因为中医教会了我一套它独到的治疗的方法,所以说,我是必然的铁杆中医。我不能依赖西医,也没有必要依赖西医的知识,能够独立治好许多疾病。

所以出于这样一些考虑,我把几十年来,我当学徒,我从事医学史的研究,我从事临床治病的所有东西进行总结,我希望通过我的医学的历程,使很多热爱中医、怀疑中医、反对中医、批判中医的人都来读读这本书。以我为研究对象,来看看中医到底是怎么治病的?中医到底有没有科学道理?希望对中医事业的发展作出一些贡献。这就是我之所以要取《我是铁杆中医》的这个书名的原由。这本书大概是60万字,前20万字是学术篇,专门就中医的重大问题,大家都感兴趣的一些重大问题进行学术清理。后40万字全部是我的临床经验,我专门写我在临床中间中医有优势或者有部分优势的这些疾病,通过我自己治病的病案,我的临床心得,包括用方心得、用药心得来说明中医的疗效,证实中医的优势。所以应当说,这本书是理论和临床互相结合的著作。这是我要讲的第一点。

第二点中医是怎么看病的?他的科学道理在哪里呢?找中医看病,我不是说我们现在中医院的这些“现代派”的中医,是找传统的老中医看病,估计大家都有切身体会。老中医看病他不做什么检查,他就是看脉,望、闻、问、切。看舌,问问你的情况。然后思考一阵,他就拿笔来开处方了。管你是艾滋病、癌症也好,什么病也好,你不管是什么病他都开得出处方出来,但是有的疗效好,有的不见得怎么样。那么这套不借助于任何仪器的方法,到底有没有道理呢?换句话说,西医这个学科,它为什么一定要借助仪器?而且现在我们的仪器越来越先进,随之而来的是越来越昂贵。随便一个什么病,到西医院去看病,要做大量的检查,验血、验尿这些都是最基本的,X光、B超、CT、多普勒、核磁共振等,越来越多的检查都越来越昂贵。这可以说是西医跟现代科学技术相结合的结果。那么,古代没有仪器,就不能看病了吗?

古代的西医怎么样?古代的西医同中医几乎是一模一样,古代的西医也不用仪器检查的,古代的西医和中国的中医一样,都是属于“哲学医学”,或者叫“自然哲学”。他也是通过这种人的感官来了解身体的变化,然后加以哲学思维,然后运用一些经验的东西来治病。中医不是经常讲阴阳五行吗?阴阳五行被人家批判了100多年了,古代西医虽不讲阴阳五行,古代的西医却讲地、水、火、风,四大理论学说。讲“四体液”学说,黄胆汁、黑胆汁、黏液、血液,他也是采取平衡的方法来治病,放血疗法、药物疗法、日光浴等等这些方法,古代的西医和中医基本是思维水平差不多。但是古代西医到1543年的时候,有个叫做维萨里的,他写了一本书叫做《人体之构造》,画了600多幅图画,开始扭转西方医学的这个方向,把医学建立在人体解剖之上。那个时候过了200年了,其实还没有很大的动静,到18世纪的时候,人们还是应用那个“四体液”的学说来治疗疾病,一直到19世纪下半叶,这个时候西医开始出现了突飞猛进的本质变化,什么东西?就是显微镜运用于医学的临床观察,显微镜最开始在19世纪是发现了细胞。所以19世纪的三大学中说有细胞学说。19世纪下半叶,德国一个著名的细菌学家科赫,他在显微镜下看到了结核杆菌,这是个伟大的突破。结核病大家知道,在古代是一个非常严重的慢性传染病,死了很多人,从来不知道原因何在,这次在显微镜下锁定了,原来是结核杆菌在作怪。所以显微科学从此进入了医学领域。

近现代的仪器进入了医学领域,在使用了,这是真正的中医和西医分道扬镳。中医还保持着古代的宏观的学说的方法,西医进入了微观的领域。然后,到20世纪的时候,西医在药物方面有了重大的突破,在20世纪40年代以前,西方医学中间,只有10种药物能够有肯定的治病的疗效,包括阿司匹林。但是在20世纪发明了抗生素,发明了激素,发明了维生素之后,整个西方医学就改观了,正式进入了治疗的领域。换句话说,真正的西医,在内服药治病上取得突破性的进展是在20世纪之才开始出现的。在这之前,西医主要是在外科方面比中医强,其实在中国古代在内服药治病方面远远高过西方的医学。那么西方医学自从进入微观的认识之后,自从与近代科学技术的发展同步以后,西方医学突飞猛进。所以我们到了20世纪中叶之后,西医发展是一日千里,各种各样的先进仪器,都用于西医的诊断,西医在疾病的认识越来越细化,越来越清晰。西医在治疗方面也与现代科学手段结合得比较好。所以在外科手术方面进入了微观手术的领域。一直到人类基因图谱,绘制成功以后,近代科学的微观认识达到了顶峰,达到了登峰造极。到20世纪,西医跟中医的差别就越来越大,两者之间分道扬镳。

那么,中医它治病的道理又在哪里呢?中医跟西医的差别在哪里呢?我曾经用两个字讲到中医跟西医的差别,一个是“死”,一个是“活”。西医是“死”的,中医是“活”的。这是什么意思呢?近代西医建立在“解剖”的研究基础之上。他研究的是尸体,从解剖的研究开始出发。这个方面还要提一个西医重要的人物,我刚才介绍了,16世纪的时候,有个叫维萨里的,他把西医的方向扭转了,奠定在人体解剖之上,尽管如此,但是在16世纪、17世纪、18世纪人们还是用的古代的“四体液”的西方理论来指导看病。但是18世纪出了一个著名的解剖学家,这个人叫莫干尼,也是意大利的,这个人他生前解剖了600多具死尸,他发现了一个现象:所有的病人,他只要生前有症状出现,死后一定在某一个位置上面能够找到,在解剖上能够发现他的病因,能够发现他的病灶。所以,后来他编了一个很有意思的书,叫做《疾病的位置和原因》。他都是根据那些尸体解剖所见到的身体有什么疾病表现,死后解剖所见到的全部记录下来,每一个解剖的实例都是一篇非常优美的散文。包括我们讲的冠心病,冠状功能粥样硬化,就是这个莫干尼发现的。他怎么发现的?一个青年妇女,经常心绞痛、心口痛。刚刚结婚那天,她丈夫带她去威尼斯登船去旅游,想缓解她的病痛,结果上船后第二天就死了。死的时候,这个轮船在意大利另一个城市,这个城市有个著名的大学叫做“巴丢阿大学”进行解剖,主持解剖的就是莫干尼教授,解剖以后,发现她心脏上面的冠状动脉被堵塞,这个血瘀积在里面,而把这血管解剖开一看,很多像煮稀饭的颗粒粘在上面,叫脂肪粒,所以他命名为:冠状动脉粥样硬化。他命名了很多的病,我们现代可能还是引用了他当时的名称。这个人提出,任何疾病在死后都能在解剖上面找到位置和原因,他这个指导思想影响了西医的200多年,直到今天。

我们发明所有的西医检测仪器,都是干什么?目的都是要从解剖上、从形态学上找到疾病的原因和位置。所以一旦能找到发病原因和位置,现代医学能治他一般都就治了,一旦找不到这个发病的原因和位置,那么他就很难治疗。所以总的来说,西医在近代科学的基础上产生的一门科学,近代科学采取一种还原论的科学方法,换句话说,近代科学是伽利略和牛顿他们奠定的。他们创造的这种科学方法叫做“还原论”,任何复杂事物都还原成最简单单元,然后采取一种静止的、隔离的、实验的、数学的方法来研究他。所以,近代科学的目标就是追究清晰,追究一种实在。一定要看到实在的东西,能够清晰地找到他的原因,这是近代科学所追求的目标。从这些角度来看,近代西医所采取的,主要是一种静止、隔离的研究方法,以“还原论”为基础的一种研究方法,这是近代科学方法论的核心。

中医怎么看病的?为什么中医看病,往往要面对面地要看脉,要望舌,要望、闻、问、切呢?这是一种什么研究方法?这是一种“活体”的考察方法,他不是建立在解剖基础之上,中国古代曾经有过解剖,但被淘汰了,没人用他了。有人说是封建儒家思想导致的,不是的。为什么说不是呢?因为中医自己找了一种方法来了解人体的疾病,和了解生命活动的规律,它不需要进行解剖。所以自然地在中医体系中间,解剖没有位置了,被淘汰了。当然这也导致中医不足的一面,就是中医之所以在外科手术方面远不及西医,与他本身淘汰了、扬弃了解剖有很大的关系。

那你没有解剖,不用检查得了什么病,不用看体内发生了什么改变,你怎么去治疗呢?中医采取动态研究的活体的考察方法,这种方法主要体现在两部伟大的著作中,即中医的经典。一个叫《黄帝内经》,一个叫《伤寒论》。中医望闻问切是干什么的呢?这是一种收集人体信息的方法。比如说,人只要有病了,这个活的人,无论是健康或是有病,身体在不断地每时每刻地在发出一种信息来,对不对。天气这么热,很多人穿着短袖,哪位会穿着棉袄坐在这里?穿着棉袄,你看他脸色发白、嘴上发乌,还在四肢发抖啊,这个人肯定有毛病了,什么毛病呢?多半是受了寒的。那赶快回去,你熬一碗姜汤喝了,然后盖个被子,出一身大汗,第二天你的棉袄揭了,脸上又红润了,又穿短袖了,跟我们一样了。那么也说明你没有病了。那么他这个大热天穿棉袄、四肢发抖、脸色发白、嘴上发青,这都是他身体里面发出的信息,旁人一看就知道他是有病。这个信息出来以后,我让你回去吃姜汤,这是向身体里面输入一个信息,这样的话,第二天,你棉袄脱了,说明信息的收集和输入都对上号了。这个疾病就得以治疗了。

中国古代的医圣叫做张仲景,他的《伤寒论》就是采取这种方法。《伤寒论》共有397条条文,只把症状一讲马上有个方子,比如说他中间的第十一条:“太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之”。你作为一个医生,他告诉你了,你看一个病人,头痛、发热、出汗、怕风、不是怕冷,而是恶风,你就可以给一个张仲景的“桂枝汤”,“桂枝汤”是什么东西?就是五味药,桂枝、甘草、生姜、红枣,这些药我们大家都知道,还有一味药,就是芍药,就是芍药花的根。这五味药组成的“桂枝”汤,让你喝了以后,吃点热稀饭,让你微微出汗,然后这疾病就好了。所以他是一种信息的处理方法,不是没有科学道理的,这种科学道理是一种活体考察方法,是一种信息处理的方法。

我们讲的望、闻、问、切,中医光靠切脉是假的,实际上是一种综合的考察方法。病人一般在有病的时候,脸上的气色不正。从病人走进诊室,医生第一眼望去,诊断过程就开始了。一般的中医有几句俗语,叫做瘦人多火,胖人多痰。比较瘦的人,往往是火重。什么是火?什么是寒?等一下我都会讲到。比较胖的人,他的胖是假胖,他是虚胖,胖人多痰,痰是什么呢?是体内分泌的多余的分泌物。胖人多痰,瘦人多火,这个是很明显的。有的面色黄白的人,多半是中医讲的阳气虚。而形容枯槁、头发枯燥的,多半是血不足。还有的人脸上有黄褐斑的,这个妇女多,脸上有黄褐斑的,十个有九里面有湿热,甚至会有盆腔炎之类和卵巢囊肿之类。往往有青斑的、发青斑的,都会有瘀血,要检查,多半有子宫肌瘤或者是经血不畅。这种东西,往往有经验的医生他通过患者收集到这些信息。除了望面色,还望舌头,中医望舌是非常客观的,舌头伸出来,西医一般不望舌头,中医望舌头太重要了,舌头伸出来,红的,干红没有苔的,这是阴虚。又红又有黄苔的这是有火。舌头比较胖的,胖而淡的,这是阳气虚。胖淡又有很厚苔的这是有湿,有白苔的是有湿,有黄苔的是有湿热,这都是望诊中间看到的。“闻”,听一听你声音的高低,再闻一闻身体的气色。一般地,中医分虚症和实症,实症的人往往气色很重,胃火重啊,身体发出的气色是比较重。虚症的人多半淡而无味,身体没有什么味道出来。所以有的人气味重,这不是坏现象,青春期的时候更不要说了,一般气味重的人属于实症,身体不虚。而清淡没有气味的人都是虚症。当然还要“问”,中医的问诊很多,要问大小便啊,要问饮食啊,要问怕冷不怕冷,等等。很多人把切脉说得很神,其实不是那样。切脉是“望、闻、问、切”中间的最后一种。也是最后一种加以印证的,脉这个东西看不到的,往往要去领悟,去体会才能准确把握。

其实脉主要是分阴阳,中医有24种脉,27种脉,寻常看到的没有这么多,就是两大类,一类是“大浮数动滑”。又大又浮又流利,又来往很急促,这就是属于实症,阳气旺。一类是“沉涩弱弦迟”,又沉又细又艰涩,又没有力,又缓慢,这就是属于阴脉,主阳气虚,寒气重。中医其实所有的诀窍就是分阴阳,阴阳分好以后,其实中医的看病就很容易了。

这些东西讲来讲去,中医治病最重要的,就是一种活体考察的方法,是一种信息收集的方法。通过这种信息的收集,然后加以判断,诊断清楚后开方治疗,实际上是一种信息处理的方法。这种信息处理的方法大家耳熟能详。实际上是我们现代科学中间所运用的一种科学方法。曾经有一本书,大家可能读过,叫《第三次浪潮》,托夫勒写的,他曾经讲到,人类的文明史上有三次浪潮,第一次是农业文明,农业文明的时代产生了古代的科学,包括我讲的中国的中医和古代的西医,那个时代哲学和科学是不分家的。哲学对科学有很高的指导作用。因此,中医至今还讲阴阳五行。第二次浪潮,是近代的工业文明社会。第一次是农业文明,第二次工业文明,工业文明直接就产生了近代科学。这时候,科学已经从哲学里面单独独立出来了,作为近代科学代表就是伽利略和牛顿,他们发明了这种“还原论”的方法来研究科学。近代西医就是近代科学的产物。所以西医,直到今天还是运用这种“还原论”的方法来研究人体。他既可以取得很高的成就,就是越细化越深入。越深越深地研究,最后连人类基因图谱都绘制出来了。可以说,微观学达到了登封,达到了登峰造极。在另一方面他又出现了缺陷。即在宏观联系方面有所缺失,往往只注意到局部的问题,看不到整体的联系。实际上我们今天,已经生活到了一个新的时代,我们从上个世纪80年代到今天为止,我们人类其实已经进入了信息文明时代,我们不再是近代工业文明,也不是农业文明,我们已经进入了信息文明的时代。

这个时代哲学又回到了科学中间来了。这个时代的真正的科学是什么呢?是系统论。我们不能把人体,不能把所有的复杂的事物都割裂开来研究,应该综合起来研究。应该把微观的和宏观的结合起来研究,这就是系统论的时代。这就是真正的我们这个时代的科学方法。但是中国是一种古代的科学方法,是在农业社会的自然哲学的方法。它固有它的长处,当然也有它的短处。但可惜的是,近百年来,随着西方科学的传入,“五四”运动之后,很多向西方看齐的人,又遵照西方的科学方法来作为衡量标准。用西方的科学方法也就是一种还原论的方法,作为否定中医科学性的法宝。以至于中医在近百年的发展历经艰难。甚至被戴上一种不科学的罪名要加以否定。

其实放远来看,从人类的长远来看,中医作为一门古老的科学,它有它的科学道理,有它的科学方法。我们刚才讲的,伤寒论的信息的方法,中医的辨证论治,你的证候表现出来是疾病在表、在里、属寒、属热、属虚、属实?辨清楚以后才加以明确地治疗。这种辨证的过程是一种信息的收集过程,他使用的方法就是“望闻问切”,论治的过程就是输入信息的过程,他使用的方法,就是开方、扎针灸、搞按摩,搞这些东西。包括拔火罐、搞按摩,它也要讲道理的。拔火罐、扎针灸是疏通你的经络,又讲是你的湿气很重、寒气很重、瘀血很重,这套道理都是中医的解说的方法。所以,实际上中医的《伤寒论》教给我们的就是这么一套,我们以前讲过的辨症论治,我认为这是一种信息处理的方法。所以我回过头来问我自己,我没有学过解剖,我没有学过西医的生理病理,我怎么能够看病?就是因为《伤寒论》教给了一套这个信息处理的方法,你只要把信息收集得正确了,你输入的方子对上了路,疾病就能够获得治疗了,所以我们没有学过这种东西也能够看病,当然我不是说我不学西医就好。我就是为了说明什么?为了说明中医有一套自己独到的、行之有效的、始终如一的方法论。它不依赖西医,不依赖近现代科学的方法,他能看好病,能独立处理好疾病,我要说明这一点。倒不是说我要反对去学西医,不是这样的。一个中医能够掌握一些西医的知识是很好的,特别是临床实用的知识。西医的检测对临床的诊断,检验它的疗效都是有好处的,这为什么不能吸收呢?我不是要说明不学西医,我是说明你不学西医,依靠中医独到的方法论,能够取得很好的治病效果,而且这个方法论至今没有变。

德国一个著名的科学家,这个可能不知道还在不在世。德国慕尼黑东亚研究所的所长叫满晰博,他作为一个搞方法论的西方人,就很不理解中医怎么能看好病。中医看病根本什么仪器都不要,就看看你的舌头,问两句你就开方子出来了,到底怎么可能取得疗效呢?他当然知道中医有疗效,他在中国考察了20年,最后他得到一个结论。结论是:中医有自己的方法论。而且他下了定义,就是刚才我说的,“中医有一套独到的、行之有效的、始终如一的方法论”。“独到的”,最可悲的在这一点。中医这套方法论到了现代社会根本没有人用了,为什么没有人所用呢?因为中国所有的古代科学都被淘汰了,经过近代科学的冲击之后,我们古代的很多的成果。例如,英国的李约瑟曾经有说过:14世纪之前中医至少有100多项成果走在世界前列。还不光是四大发明,但是中国经过近代科学的冲击,所有的成果都全部被推翻了,被近代科学取代了,或者不需要了。唯独中医保存到今天,所以我讲中医是中国古代科学文化活的“化石”,活的熊猫。你当熊猫了就很可悲了,你的生存环境就成问题了,为什么呢?都与你不相适合,没有哪一个科学,没有哪一个其他学科跟你用一样的方法,你没有参照物,所以人家就认为你不科学。比如,中医运用的“阴阳五行”学说,明明是中国古代、甚至是人类历史上两种伟大的哲学体系,仅仅因为当代人读不懂它的语言,就但被当作“伪科学”被骂了一百年,至今还有许多所谓科学家、哲学家在攻击它。

曾经有这么一个怪事,50多年以前,那个时候乙型脑炎(流脑)在北京死了很多人,这个流脑,根本就是没办法用西医治疗。包括SARS病、也包括这次甲型H1N1流感之类的,遇到病毒导致的疾病,西医是没有办法的。为什么呢?因为还没有药物可以杀死病毒。西医这门学科他主要是对抗治疗。近代文化的背景就是一种征服文化,近代科学赋予了西医的是一种对抗治疗的方法。我刚才讲的上个世纪末的时候,发现了结核杆菌的之后,当时欢欣鼓舞,这么一种严重疾病的元凶被锁住了。然后大家想办法消灭他,过了几十年,果真发明了抗生素,之后是青霉素,然后是链霉素。一系列的抗生素,都是采取完全对抗治疗的方法,发现青霉素是无意中间的举动,一个叫弗莱明的生物学家发现青霉的衍生物所在的地方细菌都死了。这样,就建立了一个观念,一种细菌的衍生物能够杀死另外一种细菌,这就是青霉素的诞生的历史。使人们看到一点,原来可以利用一种生物来消灭另一种生物,这就是抗生素。知道今天为止,所有的抗生素都是这么一个原理。

对抗治疗成为西医的一个重要治疗手段。发现癌症,杀癌细胞,发现寄生虫,杀寄生虫,发现螺旋体,杀螺旋体,发现细菌,杀细菌。但发现了病毒就无能为力了,为什么呢?因为病毒它有一个很厚的膜,药物进不去。另外,病毒变异得非常地快。所以刚才讲的,我们的H1N1流感,我们现在还在研究的时候,他都已发生变异了。特别是2003年的SARS病,SARS病引起的那场风暴,造成了中国死亡了很多人,SARS病已经离开了我们,至今药物还没有发明出来,而且在离开的时候,在最后阶段已经变异了,即使发明出来也对抗不了了。但是,回过头来看,在50多年前的时候,那场乙型脑炎,死了很多人,当时周恩来总理很着急,正好有一批老中医调到北京去。周恩来令当时一个叫蒲辅周的老中医,带着一个医疗队,到下面去治疗,抢救了很多人的生命。这个老先生亲自救过的,从死里救活的病就180多例,所用的方子有好几十种。中医是辨证论治的,你不能一个方子大家都用,根据不同的情况,用的方子也是80多个。当时卫生部的副部长说,即使把人救活了,但是不科学。为什么呢?因为不符合统计学的原理。根据西医的方法,一种药物,至少30例以上有效,才能说它符合统计学原理。你这个老先生,一首方子治好两例病,不符合统计学原理。虽然治好了病人,但得不到科学的承认。这样的悲剧,在我们几十年的中医发展历程中,屡见不鲜。好多老中医治病有疗效,但他就是总结不出来科学道理,或者很多人善于写文章,发表科学成果,但治病疗效一点都没有。我们几十年来,按照还原论的方法来研究中医,也导致中医科研和教学的笑话百出,也给中医带来了很大的危机。刚才讲到,我们《伤寒论中》的这种看病方法,是一种信息处理方法。

另外,《黄帝内经》中间也有很著名的哲学思想,就是“阴阳五行学说”,这是大家知道的。这个“阴阳五行学说”在中医的临床实践中运用得非常多,但被骂了100年,说是不科学的,荒谬、无稽的。第一个骂的我能找到资料的是陈独秀,当然更早的还有。从陈独秀到胡适,到鲁迅,很多人对中医的哲学思想进行攻击。他们说现在已经是什么时代呢?已经是细菌时代了,中医也不搞解剖,还用什么“阴阳五行”来蛊惑人心?这个东西完全应该被唾弃。

阴阳五行被骂了100年,他到底有没有科学道理呢?“阴阳五行学说”到底是怎样的科学道理呢?只有具有中医临床经验的人才能体会到他的科学道理。凡是站在外面看的人,没有深入到中医实践中的人,根本是不可能知道的。我去年在《科学》杂志上发表的一篇文章中讲到我们中国的哲学思想,刚才讲的,中医诞生在农业时代,农业文明的时代,那个时候哲学对科学有很大的指导作用。中医的阴阳五行是两种非常伟大的学说,其中的五行学说,西方根本没认识到。阴阳五行学说是怎么来的?阴阳五行学说都是中国的夏代和殷商时代,观测天文现象而发现的哲学思想。中国是农业国家,观察天文非常重要,当时人们就发现地球自转一周的时候,会出现什么现象呢?会出现白天和黑夜的交替。有白天黑夜的交替,白天是光明的,晚上是黑暗的。白天气温高,晚上气温底。认识到了有这么个昼夜的变化规律。地球上所有的物体,包括人、动物、植物都是随着地球而旋转的,他们一定都有这种“二分”的共同的规律。比如说,向上的属阳,向下的属阴,男的属阳,女的属阴,温暖的属阳,阴冷的属阴。这又是一种什么思维呢?是一种“二分思维”。任何事物都可能有两个完全相反又互相统一的两个方面。这就是阴阳学说,其实就是古代的二分思维。中医的阴阳学说是用得太多了,我们经常讲,中医看病的第一个重要诀窍就是要能够分阴阳。阴阳分错了,那么治病就完全反了。怎么分阴阳呢?《黄帝内经》说“阳盛则热,阴盛则寒”。“阳虚生外寒。阴虚生内热。”阳气旺的人,他比别人要怕热得多,阳盛则热。阳气虚的人,阴气重的人,他比别人要怕冷得多。阳虚的人他穿衣服比别人多,阴虚的人,他手板心脚板心总是发烧。而这个我们经常能见到的,按我们老百姓的话,具体从寒热之分,你是属火体还是寒体,这一点太重要了,这不容易吗?凡属火体的,一定是经常口渴,口干,大便干结,吃不得一点辛辣的东西。凡属寒体的人,一般都是大便经常偏稀,小便清长,口不干,比别人怕冷,尽管家里吃姜、吃胡椒、辣椒,他觉得是舒服,没有感到不舒服。这个规律掌握不好,那你这个中医就不用看病了。比如,中医经常用人参治病保健,人参是个好东西,至少有七大功能:提高人体的免疫功能、提高人体的体能、预防癌症、保护心肌等等作用。而且还不增加能量,有的人以为吃了就会变胖,不会的。它能够提高人体的体能,但不增加人体的热量,是相当好的东西。然而,人参中有高丽参,其中最好的是太极参,有西洋参。高丽参是温阳益气的,西洋参是益气养阴的,两者性质不同,必须根据患者的不同的体质来用,不能用错了。但根据现在的化学分析,两大类人参的主要成分都是人参皂甙,没有什么区别,更没有什么寒热之分。

但是学中医的人,你用人参用错了会出大问题。中医一定要分寒热阴阳。高丽参也好,太极参加也好,这一类的参以韩国的为最好,那是温阳的,阳气虚的人,用了一点问题都没有。平常怕冷的人,基础代谢低的人,体温低,血压低,这种人吃了非常好,能够振奋阳心气。阴虚的人不能吃,血压高、高血脂、经常口干,大便干,尿黄的人,你吃了以后,少则出鼻血,厉害点血压升高,再厉害点就是中风、脑溢血。当然,你说西洋参给阳气虚的人,他能吃,但效果不会太好,还不如像高丽参之类的。所以阴阳在中医的临床之间是这么具体的。上午属阳,晚上属阴。白天经常打不起精神的,一般是阳气虚,下午晚上不舒服的多半是阴虚。这些东西在中医临床上分得非常细。我们老百姓吃东西也是,像广东这个地方天气炎热,广东人好吃,什么都吃,但我很少看广东人吃狗肉。什么原因呢?因为狗肉是上火的东西。我们下农村的时候,经常过年打一条狗,晚上吃一顿后,整个晚上都发烧。狗肉是上火、性温的东西。广东人再好吃,我估计是没有爱吃狗肉的。鹿茸是个好东西,鹿茸在广东来卖,想挣大钱,我估计那可能会血本无归。广东人因为这个地域、这个气候环境,大部分人是阴虚火体的这种情况,我在汕头待了几年,那个地方,动不动就吃清补凉,动不动喝生地蜜,就是把生地熬了放点蜂蜜。还动不动吃青草,实际就是板蓝根、一枝花、蛇舌草等,熬的又苦的东西,当地人经常喝这个东西,不然就喉咙痛。像我这种湖南人,是久经考验,湖南冬天就冷得要死,夏天热得要死,春天又潮湿,秋天干燥。什么没经受过,我到广东反而不上火。广东当地人,一定要吃那些东西,什么生地蜜之类的,他才能够滋阴降火,才不会出什么问题。

所以阴阳学说,具体来说是一种“二分思维”。二分思维是什么东西?有人认为是人类第一定律,任何事物都有相同、相反的,相统一的两个方面。二分思维,说的就是我们今天讲的一分为二。西方认识到这个规律是2000多年前的黑格尔,他建立了对立统一学说,再早一点的是德国著名的科学家莱布尼茨,他跟牛顿齐名。莱布尼茨是从中国的八卦图发现了二进制,不是阴就是阳,八卦是由阴爻、阳爻为基础发展起来的,他从阴阳八卦图中发现了二进制,所以当时还写了封信给我们的康熙皇帝,说中国人很了不起。我们知道,二进制就是我们今天的计算机的技术,这是中国古人的二分思维,在中医理论中至今保存着完整的中国古代哲学的二分思维,即阴阳学说。

五行又是什么呢?五行也被人骂得一塌糊涂。五行也是对天体的观察,当地球围绕太阳旋转一周的时候,万物出现的变化。中国是农业社会,天文学是为农业服务的,当时种庄稼春种秋收,我们古代就认识到了有春分、秋分、夏至、冬至。夏代就已经知道了,非常了不起。除了这个之外,发现一年生的庄稼有五个阶段变化,叫做“生、长、化、收、藏”。春天万物萌生,夏天万物长大,秋天万物收获,冬天万物收藏。这是一年生的作物,一年生的作物有生长,夏秋之间有个变化的阶段,我们中医叫做长夏,即八九月份的时候。除了一年生的庄稼,它有“生长病化收藏”的五个阶段之外,因为地球上的所有东西都随着地球的旋转围绕太阳而旋转的,所以这个规律也存在于所有的事物中间。只要世界上的东西都在运动的。所以古人进而认识了几乎所有的事物,有生命的,甚至无生命的,他都有萌生、长大、变化和衰老、死亡的过程。不过人不只活一年,人活了几十年,人活到100多岁还是要由生长变化到衰老死亡,这五个阶段的变化存在于所有的事物中间。这五行学说在中医中太重要了。天文学的观察到了周代的时候,人们要用自己熟知的事物来概括这五个阶段,来说明这五个阶段的特征,运用了什么呢?运用了五行学说。五行——水金火木土。“行”是运行的意思,是活动的意思,运行的状态的意思。《尚书》中说:“火曰炎上”,火苗是炎热的,往上的,象征着夏天,万物的茂盛,或者是繁茂的景象。“水曰润下“,水是清冷的,象征冬天的寒冷和万物的潜伏。“木曰曲直”,木头它是有柔性的,不断地弯弯曲曲地生长,象征着春天的树木生长,象征春天的欣欣向荣。“金曰从革”,金这个东西,只有中国古人认识到了。中国古代在青铜时期的金用来作为生产工具,金是收获的,象征着秋天万物处于收割的状态,还有一种叫做,“土曰稼穑”,土是滋生万物的,万物在土中不断的变化,最后成熟。这个阶段恰恰在夏秋之间的长夏。实际上用五行说明任何事物都具有的生命的五个的阶段。古人后来把五行的思想推广到几乎所有对事物的认识中去,成为一种古代的“系统论”。古希腊、古印度、古埃及有所谓“四大”学说,即土、水、火、风,都没有认识到金即金属工具在生产活动中的作用,何况“四大学说”指的是四种构成世界的四大元素,不是像“五行”学说那样,既是指构成物质世界的五种元素,更是指五种状态,以及事物之间相生相克的相互关系。中国古代的哲学思维比其他文明古国要高明得多。

所以为什么中医看病,特别强调气候季节变化对身体的影响,西医是不讲这个的。中医看病,你懂得了季节、气候对身体的影响,那你就掌握了大部分病了,一到秋天,有的人流鼻血吓的不得了,以为是得癌症了,还有的人一把把掉头发,找到我这里来了,我说:这是秋天气候干燥,大便干、出鼻血,都是“燥邪”所导致的,喝点生地加蜂蜜就行了,至于掉头发,这个季节鸟不都掉毛吗,有什么关系?你过了季节还掉头发再来找我。这是季节环境对人身体的影响。然后,冬天寒冷,容易得流感,春天风多,容易得过敏性皮肤病,夏天炎热,容易中暑、发烧,长夏潮湿,容易得肠炎等,所以中医治病,一定要考虑季节气候变化的特点和地域环境的因素,这实际上就是受到了五行学说的指导和影响。

古人还用五行学说来进行运气的推算,换句话说,古人认识到所有的传染病,它都有一个60年作为大周期的这么一个规律,这个规律有没有效,我不太相信。但是上次SARS病的时候,确实起了一点作用,本来SARS病爆发,可以说是中医开始翻身的很大的契机,在SARS病之前,中医一直走向低谷。换句话说,我写这本书的时候当时是非常悲观的,都已经看到低谷了,看不到出头的时候,SARS病来了。最开始的时候,SARS病是在广东,但很快得到了控制,后来到了北京,但北京没有什么很大重视,结果大规模蔓延的时候死了很多人。当时的我们的国家领导着急了,主持这个工作的是吴仪副总理。当时广东有一个著名的老中医,就是邓铁涛医生,这个老先生为中医事业奔走呼号。他当时写了一封信给胡锦涛主席,他说在广东的时候,我们中医对SARS控制得很好,为什么到北京之后不让中医进入呢?因为SARS是个传染病,在北京不准中医进入,是归西医治疗的,结果绝大部分是西医治疗的,效果非常差。地坛医院的院长李兴旺他写了一篇文章,他总结SARS病治疗的经验,他说我们80%都是误治的。邓铁涛先生举了一个例子:广东省中医院一共接受了67例病人,一个没有死,一个没有传给别人,一个没有后遗症。对比当时的钟南山所在的呼吸病研究所,50个病人死了7个人。这个事情被中央知道了,从那个时候中央最高领导第一次认识到原来现代医学在到今天来还有很多不尽如人意的地方。原来以为中医很软弱,没有什么发展余地。现在看来中医它有它的很不错的地方,所以吴仪退休的时候,她说我要“裸退”,什么职务都不当了,但退下来之后,第一要学中医,第二要读《黄帝内经》。当时江苏南通一个国医大师朱良春先生把我的这个书寄给吴仪了。SARS病还没有过去的时候,吴仪就提出来了:SARS病到底还有多久啊?是不是又会卷土重来?正在这个时候,就是已经开始对中医开始重视的时候,好几个国内有名的《黄帝内经》的专家,他们写了文章,不约而同地根据这个运气学说,也就是五行结合六气的学说,“六气”就是风、寒、暑、湿、燥、火。水、金、火、木、土,叫做“五运六气”学说,推测结论都是一致的。SARS病已经处于衰弱了,而且短期内不会再发生,这个事情确实如此。当时可能总理也放心了。那年元旦的时候,包括我们中医学院一个老教授,他接到了国务院一个通知,都参加了宴会,他也写了一篇文章,根据五运六气进行了推算,这是更高层次的一种五行学说的运用。

再讲一点,我讲到《伤寒论》,大家不明白什么是《伤寒论》?《伤寒论》在1800年前,有个伟大的医学家张仲景。他们家族10年中间,因为传染病而死亡的,200多个人口中死了90多个。当时他们家族中遇到的是什么病呢?据我的考证,就是流感。谈到流感大家心里有数,这一次流感,死亡的其实并不很多,但弄得整个世界都惶恐不安,整个社会付出的成本这么高,而且现在还不能放松。流感这个病,当然是一个传染性的疾病,是病毒所导致的。张仲景在1800年之前,他们的家族很多人死于这个流感,他居然写出了一部治疗流感很全面的著作。我写了一篇文章,就是在2004年、2005年鸡流感流行的时候,我当时写了一篇文章叫做“抗击流感第一人”,我认为他是全世界第一个抗击流感的人。把他的整个著作剖开来看,所有的症后表现全部都是流感症状,开始的症状就是流感,头痛、身痛,发烧、怕冷,或者痛得厉害的会呕吐,这中间可以并发脑炎,就是昏迷;并发肠炎,会腹泻;并发肺炎,气喘,并发心衰,最后出现,他书里讲的所谓的少阴病,整个过程展开以后,进行了全面的总结和治疗,100多首方子进行治疗,这是一部很伟大的著作。其实中国古代,绝大部分高明的医生都是治疗传染病的高手,所以他是抗击流感第一人。

那么他凭什么能够在1800年前可以把这个病控制好呢。拿出这么好的疗效来呢?这与中医独到的治疗思想有关,前面我们讲到,西医的治疗思想是“对抗治疗”,对抗到病毒,对付不下去了,杀它不死,所以宣布对病毒性疾病无可奈何。而中医的治疗思想不是对抗,而是“扶正祛邪”,我杀你病毒不死,但我可以一方面“扶正”帮助身体提高抗病能力,一方面“祛邪”,通过发汗、催吐、泻下等方法把病毒和和病毒产生的毒素从体内祛除出去,这样就达到了治愈的效果。除了这个以外,更重要的是,《伤寒论》有一套独特的方法论。我刚才讲的,阴阳学说是二分思维,五行学说是一种五分思维。而张仲景,他是运用一种三分思维,叫“六经辨证”。我们讲到二分思维,不是白就是黑,这其实有缺陷的。大家都知道,我们几十年了,搞阶级斗争,不是无产阶级就是资产阶级,是敌人反对的,我们要拥护,凡是敌人拥护的,我们要反对。这种思维太简单了,这是平面思维。实际上黑与白中间还有灰,对不对?除了无产阶级、资产阶级之间还有小资产阶级嘛。张仲景那个时代就是运用三分思维,除了表和里,还有半表半里,除了寒和热,还有寒热错杂。除了虚和实,还有虚实交错。采用这三分思维方法对流感的治疗取得了很大主动权。所以实际上中医非常了不起的是,他自己有一套了不起的方法论。靠这套科学方法论,他能够接受近代科学的洗礼,能够保存到今天,这在中国的乃至世界科学史上是独一无二的。回过头来看中医的方法论,“二分思维”即阴阳学说,这是西方在2000年后,只有莱布尼茨和黑格尔才认识到。三分思维呢,现在还看不到西方科学家有三分思维,五分思维也看不到。在我的观点看来,二分思维是平面思维,三分思维是立体思维,而五分思维是一种系统思维方法。尽管五行学说有不完备的地方,试图包罗万象,也不够严密,但跟21世纪的信息时代的系统方法非常相吻合,它是中国古代的系统论。

中医虽然是古老的,但绝不是落后的,不是中医不好,是我们自己没有把中医事业搞好。我们几十年来,一直运用这种近代科学方法来研究来发展中医,因此我们走了一条弯路。所以我觉得,作为一个中医啊,我对不起全国的人民。我去年写了一篇文章,刊登在《科学》杂志第三期,叫做《当代中医的反思》。我们作为中医应当反思,我们没有掌握中医的真正规律,没有按照中医的客观规律来做事,以至于出现了很多的失误,好在我们现在党中央已经明白这个事情了,所以我们现在开始继承中医的临床经验,继承老中医的经验,从临床实践的角度来总结中医,发展中医,不再无休止地运用近现代的科学方法来研究中医,这方面已经取了很大的突破了。

第三点,同中医和西医相比中医有哪些优势?

西医是一种统治全世界的医学,他是一种主流医学,这个科学最大的特点就是与近代科学相结合,所以在很多方面占有绝对优势。比如外科手术,就绝对不要找中医,要找西医。比如说在微观认识方面,对疾病的认识在微观方面那也是西医强。在对生命的维系和抢救,在预防疾病方面西医有很多优势,但是西医他有它的不足,他的不足恰恰是中医的长处。他的不足一方面就是医学模式出了问题,西医是以生物医学的模式。他研究疾病的时候就局限于疾病的本身,刚才我一个朋友说,我感觉西医,就是把人体看作机器,一块一块,一跎一跎,哪个地方出了问题,就挖掉那个地方,那一处有问题,就把那一部分杀掉。他就把人看成一部机器的东西,他这种微观的方法、一种静止的方法,一种寻找病灶和病因的方法往往会导致失误。实际人是生活在社会环境中间的活的人,人的疾病不单是人本身得病,一定与心理的、社会的、环境的各种因素有关。所以很多的疾病是根本找不到原因的,坦率地说,人的80%的疾病是找不到原因的。一旦找不到原因,看不到实质性的东西,西医就无能为力了,很难治疗了。这个方面导致西医对很多疾病的治疗出现的误区。比如说亚健康状态,这里不舒服、那里不舒服,检查也检查不出来什么东西来,还不到已经病入膏肓的程度,还不到能够从指标上找到客观症状,你怎么治?西医说你不要治,要么你找多了还以为你是神经病。一个是内分泌失调,一个是功能紊乱方法的疾病,也是找不到客观原因,他觉得也是没有办法治疗的。还有,老年性疾病,本来人的生命过程是由量变到质变的过程,对不对?而西医非常看重结果,你这个指标没出来,血脂不高,胆固醇不高,尿素氮不高,或者血糖不高,那就没有办法开药。以看重结果,而不看重过程的西医学而言,对很多渐进变化过程中的疾病,是无能为力的。有时候西医不开药也有它的原因,为什么呢?药物的毒、副作用太大了。所以西医是单向治疗,他的药物都非常单纯,而且都是化学成合成药。人体是非常奥妙的东西,人体的细胞对所有的与自己细胞结构不相符的都采取排斥作用。所以化学合成药人吃久了,产生排斥作用,产生很多药源性的疾病。反而这个病没有治好,那个病又来了。所以采取化学合成药来治疗疾病,这也是西医它的很大局限性的一个方面。

中医就不同了,西医是对抗治疗,对抗到一定程度对抗不了,它就没办法。中医怎么样?中医的治疗原则是,“扶正驱邪,调节平衡”。比如说乙肝病,西医说不要治乙肝病,没有关系。为什么不要治,坦率地说是西医这个学科还做不到,因为乙肝是病毒引起的,病毒杀不死它,也就不去杀它,这是无奈的选择。但是我在我书中有一章专门讲乙肝,我怎么治呢?“扶正驱邪、调节平衡”。扶正驱邪,怎么“扶正”?肝有病了,扶正就是养肝、柔肝,我用了大量的酸性的药来养肝、柔肝。怎么“驱邪”,把肝脏里面的胆汁疏通,把胆道疏通,不断地每天把淤积在肝脏里面的胆质排出来,那么天天做这样的工作。一方面扶正保护肝脏,另一方面驱邪,把胆汁排出来,日积月累以后,他里面的毒素和有害物质清除掉了,到一定程度,病毒的代谢在身体内越来越少,最终它停止活动了。后来我看了一篇文章,就是中国科技大学的校长,叫朱清时的院士说,很多病毒在酸性环境中不能生存,它的生存能力下降了,逐渐就不复制了。我治疗肝病的时候用中医的传统理论叫做“酸入肝”,恰恰人为地造成了一个客观的酸性环境,因此病毒的活动能力下降了,最终将病人治好了。所以我把他写到书里去了,我手上有不少乙肝治愈的病例。

另外,中医这个学科他历来强调“治未病”,就是《黄帝内经》里面有一句话说“渴而掘井,斗而铸锥,不亦晚乎!”你到了打仗的时候才制造兵器,人渴的时候掘井,这不就晚了吗?所以中医强调“治未病”。《神农本草经》是中医最早的药学著作,他的上品,就是专门讲延年益寿的,我们现在吃的黄芪、枸杞子、人参、天麻、菊花全都在《神农本草经》里列为上品,所以你大胆地吃,没有问题,没有毒的。上品是“养命以应天”,中品是“养性以应人”,中品干什么的?是养性,即保护健康。下品才是治病。所以把益寿延年看的比治病还重要,这是中医历来的观点。中医看病,不是以客观指标作为他的标准,而是以痛苦作为标准。也就是你的证候,有证候表现我就能治。例如冠心病,人老了,要出现问题了,你有证候表现了,即使检测指标还没有形成,我就能治疗,能预防。加上中药,是来自大自然的原生态药物,针灸没有什么副作用,所以说中医在治病的手段方面确实有他的一些长处。

但是恰恰中医的长处是西医的短处,西医的长处是中医的短处,这两个医学应该很好地结合起来。但是我们天天吵架,走不到一起了,很多中医看不起西医,很多西医看不起中医。那为什么这样了?医学不都是为了人类的健康而服务的吗?明明那么多的病,尤其是疑难病,没有办法治疗,为什么不能互相很好地携手合作呢?其实中西结合的合作前景是非常光明的,我很多书都讲了很多体会,所以这是一个政策导向的问题。当然,我再强调一点,很多西医看不起中医,他们也不是觉得中医不是不好,也就是觉得中医好的人不多,这个是事实。也就是把中医的本事学到手的人不多,这是事实。好多西医也承认中医确实有效的,中医确实能够弥补西医方面的不足,但缺乏真正的中医人才。这与几十年来中医的教育脱离临床、脱离实践有很大的关系,并且与按照西医培养的模式有关系。这种情况一时难以扭转,但是只要方向看清楚了,现在是完全可以做到的。

第四点,中医养生保健,和现代文明生活。刚才讲到,20世纪和21世纪的医学的一个不同,不同在哪里呢?20世纪是以病为本,以治疗为中心。21世纪是以人为本,以健康为中心。为什么这么说呢?刚才讲了,西医真正取得突破性的进展是20世纪的中期,抗生素的发明。第二次世界大战,大批抗生素,挽救了大量人的生命,抗生素的使用,免疫制剂的使用,使得人类原来在疾病谱上排在首位的传染病病死率,大大下降,原来死人死得最多的是传染病。所以西医最大的功劳是在20世纪这些抗生素、免疫制剂发明以后,使得人类的平均寿命从40多岁提高到了60多岁。但是随着生活条件的改变,随着社会的进步,到了20世纪下半叶,疾病谱开始改变了。当然传染病也死人,包括疟疾、霍乱、艾滋病,死了很多有几百万,但是真正排在疾病谱上前几位是癌症、心脑血管病、糖尿病。首先癌症,全世界中城市的癌症发病率显著上升,特别是肺癌,这几乎是没有办法避免的。我们发现一旦这些病出现以后,基本没有什么好的方法治。当你发现心脑血管疾病的时候都已经硬化了、中风了,你硬是把他救醒呢?其实他活不了多久了。现在治糖尿病的西药有胰岛素等,但是虽然你看着是控制下来了,告诉你,根本没有。糖尿病最可怕是在并发症,这些疾病治疗困难,社会成本高,而且效果不理想,所以这些疾病谱已经改变。

改变的原因在哪里?生活方式的改变。我们中国原来糖尿病不多的,上个世纪,糖尿病发病最高是在以色列,我们国家在上个世纪50、60、70年代糖尿病非常少,那个时候日子也不好过,过苦日子啊,像我们这个年代的人啊,那是难熬的,营养不足。但是改革开放以后,随着人民生活水平提高,尤其是西方的餐饮文化进入中国以后,糖尿病显著上升。癌症,既与我们的饮食有关,与空气污染,环境污染、水源污染、食品的污染也有很大的关系,这都已经不是光靠药物能够治疗的。都是因为社会生活方式改变而发生的疾病。

所以有人说导致慢性病的是三大因素:一不健康的饮食,第二,不运动,第三抽烟。钟南山他提出来,他说抽烟确实不好,而且领导人带了个坏头,邓小平、毛泽东都抽烟。但有的人说,你要说抽烟的人不见得死于癌症,好多不抽烟的人却死于癌症。我有个同学,他是国防科大的一个教授,跟我同年的,抽烟抽了几十年,天天被老婆骂,老婆厉害得很。但是楼上一个不抽烟的教授,楼下一个不抽烟的教授,都是两口子,四个人得了肺癌,这个老婆现在思想开放了,你抽吧,抽好一点的。你说楼上的人得了肺癌,怪这个抽烟的,那楼下的也得了癌症,楼上的烟不可能往下面飘吧?对不对?所以像这样的问题,也有人说,抽烟的人反而不得肺癌。为什么呢,你看,一块新鲜肉容易腐败,还是一块腊肉容易腐败。腊肉是天天放在火炕上熏的,它根本不腐败的,你天天抽烟,把肺抽干了,抽黑了,他反而不腐败了,这当然是一种谬论。

但是其实抽烟不光是会导致癌症,还会导致心血管病。这些慢性病占了所有人类死亡率的60%。所以这个时候治疗的社会成本很高,我们绝大部分病的医疗费用使用在这些人身上,在慢性病的身上,同时效果又不好,所以根本的方法是要改变人们的生活习惯。所以西医的医学模式也要改变。原来用生物医学,总是抓身体、个体做文章,天天要你检查,拼命用药,这个不对。很多药不能这么用的,你要要考虑生活模式,心理因素。所以医学模式也要改变,应该由生物的,向心理的,向社会的医学模式改变。

而中医从古代就是这样的,从古代中医就有一套这种养生防病的模式。《黄帝内经》第一篇就是讲养生论。叫做“上古天真论”,就讲人怎么才能活到100岁。怎么活到100岁呢?他讲了很多,“上古之人知其道者,发于阴阳,和于术数。”懂得阴阳协调,懂得养生方法的,“食饮有节,起居有常”,饮食有节制,起居有常规,有正常的生活秩序,“不妄作劳”,“妄作劳”,就是无谓地消耗自己的体力,包括性生活,体力劳动,脑力劳动都不要过分了。“恬淡虚无,真气存之、精神内守、病安从来?”没有过分的奢望,思想里面总是很清,很宁静,很空虚,真气就保存在身体里面。这些方法都讲到了思想修养,饮食调配和起居的规律的这些问题。我们有很多的例子可以说明这些观点的正确。所以一个人思想淡泊是非常重要的。绝大部分得癌症的病人,从他们的生活经历来看,都有很长一段时间的忧郁史、精神不痛快。很多病人虽然不是癌症,但是与工作紧张,生活压力大有关。比如妇女乳腺增生的非常非常多,妇女闭经,月经不来的也非常非常多,有好多就是精神因素所导致的。所以一个人思想上的开阔,心境开阔对健康太重要了。所有的疾病最主要的原因就是大脑皮层的紊乱,而不是外来的因素。另外,现在的生活社会有很多快餐文化,吃的都是高脂肪、高蛋白、高能量的那些东西,不利于身体健康,还有经常的社会应酬,导致摄入的过多,而排出的少,都对健康不利。

所以很多营养专家都有很多健康饮食的字诀,比如洪昭光的,“一、二、三、四、五,红、黄、白、绿、黑”。这个我们相信大家都听过的,好多年前就讲了。红就是红酒,黄就是玉米、南瓜,绿就是绿茶,白就是燕麦,黑就是黑木耳。还有一荤一素一菇,菇就是香菇。还有什么“腿论”,四条腿的不如两条腿的,两条腿的不如一条腿的,一条腿的是香菇,一条腿不如无腿的,就是鱼,鱼是最好的蛋白。还有,世界卫生组织确定的六大健康饮料:绿茶、红葡萄酒、豆浆、酸奶、骨头汤、蘑菇汤。还有所谓的十大类的垃圾食品:油炸的、腌制的、加工的肉类、饼干、汽水、可乐、方便面、罐头、蜜饯、冷冻甜品、烧烤。这些做得到吗?讲是讲得到,但真正能要天天这么做也是太难了,所以养生不容易。

“起居有常”,生活有规律有节奏,人的生活不应当过度地紧张,应当适当地放松。上个世纪20年代有个英国哲学家叫罗素的,他很羡慕中国人的生活,他说中国人过的是一种田园式的、恬淡放松式的生活。在西方的高度发达的工业社会,跑到中国来一看是一个农业社会,没有很大的奢求,生活俭朴,所以他自然的生活节奏缓慢的了。日出而作,日落而息。我们现在社会当然已经破坏了,我们中国社会和西方一样了,已经进入了工业社会时代。这个时代当然已逃脱不了这个环境。应有适当的放松的时候,这对生命有益。

有的人40岁以前拼命赚钱,拿命换钱,40岁以后拼命吃药,拿钱买命。钱赚了,赚了很多了,无日无夜地工作,身体出问题了,但是40岁以后,钱都吐出来了,现在的关键是钱都买不了命了。你患了癌症。现在癌症治愈率这么低,发现的都是中晚期。比如,黑龙江有个人的父亲,他就是得了癌症,花了600多万,都是让医院赚大量的钱了,最后是人财两空。所以好多人,要吸取这个教训,要起居有常,要正常地生活,这个生活规律非常重要。像心脑血管的病人,要注意酗酒、激动、饱餐,这叫死亡三联症。中年人,特别是有心脑血管缺陷的人,要特别注意两个“三不”:不酗酒、不嫉妒、不过饱。又吃饱了,又嫉妒,又酗酒,那你就快了。第二个是不在冷天、凌晨、做剧烈运动。锻炼是好事,但也有讲究,你一个60、70岁的人,你又是大冷天,又是凌晨。凌晨是心脑血管病最容易出问题的时候,你又搞剧烈运动,这不单起不到锻炼的效果,而且还会导致死亡。国学大师季羡林谈到养生,他说他是“三不”主义——不运动、不挑食、不嘀咕。他说:我为什么不运动呢?我每天花2、3个小时运动划不来,我还不如看点书、写点东西。我楼下有一个同事,也是北京大学的老专家,一辈子都在不断地运动,他比我早就先走了。我不运动,当然他也不是从不运动,,我知道他每天还散步。第二是不挑食,他说很多营养专家挑食,一个苹果,要消四次毒,削了以后还要消毒,那个苹果叫什么东西?还有什么苹果味呢?他说有的人怕脂肪高,吃蛋还要去蛋黄,我不管,爱吃什么就吃什么,愿吃什么就吃什么,不挑食,当然他也不是专门吃那些垃圾食品。一般的都吃的。第三是不嘀咕,其实这个最重要,不是一天到晚,埋三怨四,唠唠叨叨。安心地做自己的学术工作,从中找到自己的乐趣,忘记了世间的烦恼。那么他就会健康长寿,当然他有一点,他起居有常。这一点,一直到90多岁,每天凌晨4、5点钟就起来工作,工作到7点钟,吃饭,散散步,然后再工作,然后基本在晚上10点就睡觉。像这种人从来是不看电视的。包括钱学森,最近钱学森的一个亲人说,他从来不看电视,不看这些娱乐节目之类,这是他的生活方式。他是保存了古代那种田园式的,就是早上爬起来工作,晚上就按时作息的生活方式。这对人的身体健康当然是有益的。他的乐趣是在自身的工作中间所寻找的,不是我们现在的享乐。第四点,不妄作劳,不要过度地运动,不要过度地消耗自己。也就是说,劳逸有节奏。华佗,大家知道,有一句很著名的观点,“人体欲得劳动,但不当使极耳,动摇则谷气得消,血脉流通,病不得生。”人体要活动,但不要太过分了,要适可而止。活动以后,不会有过多消耗,饮食消化好,血压正常。中国古代没有搞剧烈运动的,一个游泳的都没有,我知道的除了有听过《水浒》中的“浪里白条”、张顺这么两、三个人,再没有看到中国古代的养生方法中有游泳的,也没有跑百米的,跑长跑的。西方的运动是以消耗卡路里为主,对不对?中国古代强调动静结合,气功、吐纳、按摩、太极这些东西作为一种主要的养生方法。一个剧烈运动是不可持续发展的,运动天天跑步,跑到一定的时候,这个半月板就磨损了,就是换骨关节了,布什就换过骨关节的。长跑虽然好,但磨损了划不来。中国古代讲究形神合一,既要练形体,又要练精神,强调动静结合。很可能东方的这种养生方法,可能更合理,而且能够坚持一辈子,所以,东方的运动方法,包括印度的瑜伽,都是“可持续发展”的运动。

第五,我的书中间,有很多养生防病的方药。我专门有一章,讲到中老年疾病,讲到古代的养生防病的方法。我自己试了很长时间,我是练气功的,练了10年,我也搞保健按摩,床上八段锦那一套东西我也做得很多。我练的是道家的气功,后来放弃了。因为我发现中间有问题了。气功的意守丹田啊,它造成的是虚假的繁荣。丹田这个地方绝大部分都是人体的腺体分布的地方。当把意念集中到这个地方的时候,激素在短时间内大量分泌。所以有一些人练气功之后,看上去皮肤娇嫩、精神矍铄,很多小病都能可以治好。包括法轮功,你说它能治小病很有可能。因为法轮功其实就是古代的意守丹田,意守下丹田,老想着这个地方,激素大量的释放,非正常地释放出来,很多小病小痛不用吃药就好了。长久这样下去,刺激了血管容易硬化,心脏容易早衰。我发现,所有的长寿人群中,真正的气功大师很少见到,可能就是这种原因。他促使在很短的时间内把人体的激素提前的释放出来了,反而可能死得快,所以我就放弃了。

当然,书中还有很多养生保健的方子,包括很多误区。比如说六味地黄丸,现代人把他当成是宝,老年人想吃了延年益寿,中年妇女想吃了美容。其实这个方子是干什么呢?小孩子吃的,小孩子发育不良吃的,这不是真正的养生长寿方子。中国古代有没有?有。比如像首乌延寿丹。首乌延寿丹,那有活生生的例子。明代著名的书法家董其昌,活了80好几岁,80岁还能看小字。后来有一个叫陈逊斋的,70多岁,得了一场大病,头发都差不多掉光了,走路都气喘吁吁,吃了首乌延寿丹后,能够爬山,同辈的人都比不上,两鬓都出现黑毛了。我的伯父根据这个方子,治了一个60多岁的新疆退休一个老干部,他有高血压,有动脉硬化这些东西,他一直吃这个方子,活了95岁。他是老红军,到外地出差的时候,感冒了以后,没办法及时抢救,那么死去了。我也用一样方子治了一个人,他是我的一个同学,就是刚才讲到那个一个抽烟的人,他是国防科大的文职将军,是搞科研的,头发白得差不多了,牙齿也掉了,牙龈也萎缩了。这个方子吃了半年以后,他的女儿告诉他说:“爸爸你头发变青了”,一大部分开始转青了。但这个方子,需要坚持。这是属于阴虚的,容易动脉硬化的,属于阴虚火旺的这些人有效。

第二首是“打老儿丸”,一听这个名字就知道,一个120岁的老太婆拿着棍子把100来岁的老头子打得哇哇地叫,在宋代就有这样一个方子,这个方子还是很合理的。这个方子一直流传到今天,我用这个方子治疗老年前列腺炎、老年痴呆和脑萎缩还是有很好的疗效。什么青娥丸、琼玉膏这类东西对于延缓衰老有帮助,我用来治疗癌症病人化疗以后的血象下降,能取到很好的作用。还有一个白背黑木耳软化血管,这个可能大家都有试过,这个其实是从国外传来的。就是很粗的黑木耳,明显这个东西能够降血脂、疏通血管。不但降血脂,疏通血管,而且能够熔化胆结石,特别是对大便闭结的这类人效果非常好。但要坚持,而且每天要吃,一天10克。有人经常喜欢打豆浆吃,泡发了以后打成汁,煮烂了以后再打汁,口感也好。

妇女的养生保健。妇女的病症是血分的毛病,内地流传一首方子,叫固原膏,阿胶、黑芝麻、红枣、黄酒蒸成一大块,天天挑一小块吃,妇女吃了也可以养颜。阿胶当然是好东西,阿胶含有胶原蛋白,胶原蛋白度提高人体免疫力有非常好的作用。但是针对妇女血气偏寒的比较好。月经量多的,血热的是没有什么效果的。还有雪蛤,我书上也记载,雪蛤叫蛤士蟆油,很多人不知道这个东西怎么吃,这个东西含天然雌激素,只适合于妇女吃,不适合于男人吃。男人吃了会阳痿的,会得前列腺炎的。也不符合于青年妇女吃,适合于更年期的妇女,他有很好的疗效。

小孩子得了慢性气管炎,经常咳嗽。发现我们绝大部分小儿支气管炎,就是打抗生素打的。很多小孩子咳嗽,一开始,不分青红皂白就用抗生素,抗生素刚用的时候效果好,结果越用越差,打得小孩脸色发青,反复感冒。这个时候治病是次要的,扶正是最主要的,帮助他恢复他的免疫功能,才能真正消除他的慢性炎症。我有一首方子,叫“观音应梦散”,非常有效,这里就不详细讲了。

还有,像癌症和慢性重病的患者,这有一首方子,这个方子叫牛蹄筋汤,这是所谓叫刘太医的开的,刘太医的“是药三分毒”,这个大家读过他的书没有?发行六百多万册,在全国风靡一时。后来因为他有弄虚作假,把古代的名医当作他的祖宗,宣传过分,又贬西医,又贬中医,就只有他对。他开出的方子,只有两首方子,一个叫开胃汤,就这么四味药,大剂量的广木香,大剂量的山楂,再一个就是猪苓、菊花,四味药,都很大的剂量。吃了以后饥肠辘辘。还有一个方子,叫牛蹄筋汤,很多慢性的病人,属于功能衰退了,机能不能恢复了,或者癌症病人,大量的胶原蛋白缺失,这些病人都可以试一试。

下面我对一些药物给出我的评价。比如冬虫夏草。很多人有钱,或者有人送,这个药好不好?好。但是也不见得特别好,它的功效和价值相差太远。冬虫夏草是物以稀为贵,中国人有这个心理,越是贵重觉得越好,尤其是野生的越好,其实不是这样的。冬虫夏草有什么作用呢?冬虫夏草运用最早的是日本人,他们对付肺结核的时候,放在鸭脖子里面蒸了吃。那么,临床我用冬虫夏草,对于肺癌的病人,肺结核病人、呼吸道疾病有一定作用,但实在太昂贵了。现在有一种东西,叫蛹虫草,就是用冬虫夏草的孢子培养出来的那个草。现在已经大量种植了,这种草经过现代科学化验,它的有效成分比冬虫夏草的菌丝还高几倍。价格就便宜好多了,冬虫夏草的价格比黄金还贵,现在是十八万块钱一公斤,蛹虫草就便宜很多。有人把它叫代冬虫夏草,或者北方冬虫夏草,其实就是那个草,这个东西可以炖汤吃,可以泡着吃,有很好的保护肝脏和保护肾脏的作用。尤其很多病,非常棘手,像慢性肝炎,或者是病毒性肝炎,治疗非常困难。首先要保护它,冬虫夏草是很好的选择。比如慢性肾炎,我们为什么全世界那么多的尿毒症患者,要换肾的?就是被耽误了。被谁耽误了?被医生。所有这些病人寻找他们的得病的历史都有得过肾炎的历史。得了肾炎,你就要小心了,得了肾炎以后,你不要看指标,急性肾炎,好了,红血球、白血球、蛋白没有了,其实这个没有好。人的肾脏的肾小球损伤以后啊,恢复非常难。如果这种情况,如果你没有其他好的治疗途径,我建议你是可以吃六味地黄丸。分阴阳,阴虚的吃“六味地黄丸”,阳虚的,吃金贵肾气丸,或者叫做“八味地黄丸”。至少吃一年,你的慢性肾病才能够好。而如果是拖的时间长,十几年,二十年,最后出现尿毒症的时候就非常困难了。但是慢性肾病的病人,冬虫夏草对它有非常好的效果。我以前治疗慢性肾炎呢,特别喜欢用六味地黄汤,加点黄芪,加田三七,有时也有疗效,但是一旦把这个蛹虫草加进去以后效果就非常明显了。

我最近治疗了一个病人,是湖南省著名的画家,他是画家协会的主席,患肾性高血压,就是慢性肾炎引起的高血压。他的脚肿,已经半年多了,从来没消过。我就用我最喜欢用的方子:六味地黄汤,加黄芪,加田三七,然后把这个冬虫夏草加进去,只有一天,就开始消肿了。经过一个星期的治疗,到现在已经几个月了,一直没有发作。所以,这个东西对保护肾脏有很好的作用。

第二个是西洋参和高丽参,我刚才提到了,西洋参和高丽参是很好的保健的药品,第一,对中老年人,它有很好的保护心肌的作用。我们现在的中老年人,很多心绞痛的病人喜欢吃丹参滴丸。不是心绞痛,也吃丹参滴丸,还有硝酸甘油之类,这个是不好的,这个设计不合理。我的书中也讲了,为什么不合理?这完全是按照西医的思路来设计的。丹参滴丸是什么东西啊?有丹参、田三七、冰片,一派活血的药,而且冰片是化学合成药,它扩张血管的作用非常大。你现在心绞痛吃了有效,用多了慢慢地就不见得是有效了,真正喊救命的时候没有效了。真正中医的观点叫做补气活血。“气为血之帅”,元帅是气,任何冠心病人,他一定有心肌缺血的过程,他的心跳不动了,没有力量了,血流开始缓慢了,才沉积下来,出现了心绞痛冠心病。你光活血,不从根本上解决补气这个环节是不行的。所以针对一般的冠心病人,我在书中列出了方子,很多老中医都非常喜欢用这个方子,叫“参三散”,就是西洋参,田三七加丹参,我是还加了一种药,这个药非常好,叫红景天,这是西藏的,很便宜。为什么要加这种东西呢?所有的去西藏旅游的人啊都劝他们吃这个红景天,因为可以增进心肺的供血、供氧的能力。把这个加在“参三散”里面以后效果好多了。西洋参剂量要大一点,或者是高丽参都可以,看你是阴虚还是阳虚,有很好的保护心肌的作用。有提高老年人的脑力和体力的作用,有很好的保护血管、预防癌症的作用,像这个东西你如果有,也不要浪费了,每天吃一点,非常有效。

有的人说,“是药都有三分毒”,毒在哪里呢?不是药物本身有毒,这个毒在你根本不能分辨阴阳去用药。你说你是阴虚的人,你吃高丽参,出鼻血、中风,那就是高丽参有毒了。你不是阴虚而是阳虚的,吃高丽参,不会有毒,它在帮助你。药物只在过分的时候,不对的时候才会出现有毒。所以西洋参、高丽参,有好多有益的作用。还有天麻,对改善眩晕的效果好,无论是哪一种眩晕,高血压引起的眩晕、椎间盘突出、颈椎病引起的头晕、眩晕症都有很好的作用,当然他也有抗动脉硬化的作用。所以说,天麻也是很好的。

藏红花,也有人知道这个药,现在价格慢慢起来了。藏红花在什么作用最好呢?藏红花确实有很好的活血作用,有养肝的作用。一旦你肝脏有病,中医讲有瘀血的时候,可以用。妇女月经不流畅的时候可以用藏红花。还有养颜的作用。还有青春痘,小孩子青春痘,好了以后这个疤痕不退的,用藏红花也有作用,但那个东西只要几根就可以了,1克可以用一个礼拜,泡几根就行了。大致上这些药有这么些作用,这是根据我自己临床的体会讲的,因为我是一个临床医生,有40年的临床经验。我又是一个学医学史的教授,所以我讲的内容不一定符合大家的要求,如果大家有什么疑问、有什么问题,希望提出来进行共同讨论。(掌声……)

主持人:感谢彭教授的精彩演讲(掌声……)。

彭教授用通俗易懂的语言告诉我们中医和西医各自的优势所在,还介绍了一些自己的临床经验和心得。让我们再次以热烈的掌声对彭教授表示感谢。(掌声……)

下面大家有问题可以向彭教授请教,这个机会难得。彭教授在养生保健方面有独到的见解,希望大家抓住这个机会。

问题:彭教授,我觉得非常荣幸,其实我们不是不相信中医,而是没有遇到好中医。我的最主要的问题是,在深圳地区,或在广东地区,哪一家医院,有正宗的、好的中医?

彭坚:广东的医院对中医的研究走在全国的前列。因为有一个好的“领头羊”,就是我讲的邓铁涛先生,他做了很多工作,他知道中医宝贵的东西在哪里。他利用自己的威信,他让广东省中医院的所有的中青年骨干派到全国最好的名医那里去跟诊,不惜代价地去学了他们的经验,然后带到了广东省中医院。所以应该说,广东省中医院,广州中医药大学附属一医院和附属二医院汇聚了很多有名的中青年中医医生。第二个就是我们深圳市的中医院。我上个月还在那里作了一个报告,他们虽然老中医不多,但是他们整个班子,整个医院里态势都找到了中医的真谛。换句话说,他们知道中医这条路应该怎么走了。尽管他们是中医学院这个模式化下培养出来的人才,但是他们已经领悟到了中医这条路应该怎么走。而且他们那边也非常活跃,平均每个月都要请全国的名老中医去做一场临床的讲座。而且他们的门诊量也非常地多。好中医不在于老,而在于他真正悟到了中医的道理,而且脚踏实地地走这么一条路。

我举个例子,我们湖南省中医附一医院,现在有一个刚才40岁的中医,是小儿科的医生,他现在每天要看100个病号。他没有别的,他就完全按纯中医的方法来看病。找他看病,小孩子看病,一般开三副药,三副药加起来不超过20块,每副药只有几块钱。从来不用西医的检查,不开西药,不开中成药,不开检查的费用,所以,一下子获得了老百性的认同,半夜起来排队挂他的号,他给这个医院争得了名誉,但是没有赚钱。他刚刚40岁,就破格提为教授。当时省里面来了一个领导,觉得这是真正的中医,利国利民,应该支持,也不让医院和他个人吃亏,于是,就把他的挂号费提高到50块,让医院得30块,他自己得20块,那么他自己的收入也增加了,医院的收入也增加了。其实纯中医的方法能够看好病,而且便宜。我自己坐堂的时候,病人也相当多,一个星期一般都是三个半天,每个半天一般都是40到50个人,我的药费也不贵,我自己规定,一副药不超过15块,包括癌症病,一个月的药费,不超过300来块。我不做任何西医的检查,但是这个东西呢,首先要让学中医的人明白,只有自己承担这个历史责任,承担看病的任务,相信自己能够把这个疾病看好,你才能够发展中医事业。现在大多数的中青年的中医已经领悟到这一点了。所以我相信,你们尽管现在很难得找到很好的中医。但在不久的将来,会有大批的好的中青年中医会涌现出来的,中医不是越老越好。(掌声……)

问题2:彭教授,我想问一个实际的问题,你60多岁了,头发还这么好,我30多岁,头发就成这样了。用中医的方法怎么解决中青年男性脱发的问题?

彭坚:像你这个头有点为难了。有的是遗传因素,说实在的。这个遗传,遗传占很大的因素。但也有些办法,比如说我书中有首乌延寿丹。古人把这个头发的枯荣,或者白和青看作是生命衰老的风向标。一般气血充足的人,他头发都是黑的,头发又黑、又亮、又粗、又密。这个与遗传有关,但与后天的因素也有关。你如果想试一下我刚才讲的首乌延寿丹,有生发的作用,有乌发的作用。如果你幸运的话,不是完全是遗传因素的话,你可以试一下。(掌声……)

问题3:彭老师您好,我是湖南中医药大学1987届的学生,是您的学生,今天我很高兴能有机会在这里和彭老师再交流一下,今天给我的感觉好像又回到了学堂。我想谈一下我学习中医的体会,从大学到研究生,现在我到深圳参加工作。我感觉我所有的同学,所有学中医的同行,有这个感觉,就好像现代人学英语一样,很多人学英语,但真的能把英语学好的,没有几个。我也很喜欢中医,我也想做一名铁杆中医,我自己家里人有什么病都是我开中药,有非常好的效果,但是现在面临的问题是,我有这样的心思,我不知道怎么实现它,医院里面有很好的中医,也有很好的学习中医的环境,整个社会都是这样子,我想听一下彭老师对我们学习中医的一些建设性的指导意见。(掌声……)

视频讲座稿:我是铁杆中医——兼谈中医养生保健心得

彭坚:唯一衡量中医有没有生命的标准就是一个——疗效。疗效决定一切,疗效决定了中医不会灭亡。如果没有疗效了,都不会看病了,都只用西医的方法来看病的话,中医就要“死亡”了。中医这个学科最大的特点是可以自学,我曾经在海南省作家协会讲了一句话:学中医叫“秀才学医,笼里捉鸡”。一个要读书,一个要临床,抓好这两个环节,那就一定会有成就。首先必须对自己的事业有信心,这是一定的。第二个就是要好好地读书和临床。有几个网站你可以去点击一下,这是两个很杰出的中医学院的学生做的,一个叫做“道少斋”。你可以点击这个网站,作者叫毛以林,他写了两本书,一个叫做《步入中医之门》,是现在中医的畅销书,一本是《还原被人们淡忘的中医经络》,大量的讲了怎么学中医,怎么中西医结合,怎么用中药方子取得疗效的。你不读书不可能有进步,你读了书,你的信息才会充足。第二个例子,就是我的书中讲到的,刚刚毕业一年多的叫做尹周安的,学温病的、学肝病的研究生。他是1981年生的,现在在南华医学院的附属中医科,现在他到什么程度?很多西医都来找他会诊。其实中医我觉得最有前途是在西医院。很多西医明白自己这个学科的缺陷,很多病他治不好。但作为一个有良心的医生,又想治好别人的病,怎么办呢?那就请那些真正有真才实学能治好病的中医,他经常去会诊。他告诉我,他说一个神经科的科主任特别喜欢他。怎么回事呢?神经科的科主任接了一个病人,每天下午五点钟呕吐,搞了一两个月。明明是神经科的疾病,治又治不好。他用的是什么方子呢?他用的就是中医最普通的方子:小柴胡汤。一剂下去,呕吐就好了。从此他在医院里的名声就大响了。我和熊继柏老师去年到衡阳去参加会议的时候,到他们医院参观,一个七八十岁的老太太,追在后面,拼命地喊,尹医生啊,你是我的救命恩人。我跟熊老师都觉得奇怪,二十几岁的人,人家追着你喊救命恩人。问他,他说是一个高度浮肿的病人,好多天水肿没下来。他用什么方子呢?用张仲景的大青龙汤。三剂药吃下来,水肿全部退了。所以一个方面,要多读书,从读书中间找到中医正确的学习方法。

第二个多临床实践,大胆地实践。中医好学,中医不像西医,中药不像西药的副作用没有那么大,你大胆进行实践,你将来就会有成就。我讲的跟我坐堂的一个海南省的作家协会主席,这个人叫蒋子丹。他是很喜欢中医的,去年我在海南省讲课,她讲:我也来跟你坐堂。他跟我了两三个月。两三个月后他看我怎么治病,他说原来中医真的没有什么副作用。所以你一定要多临床,能够跟一些老师看他怎么看病,特别是读当代名义医的医案。我刚才讲的尹周安他开了一个网站,叫“一笑堂”的网站。

还有一个网站你们可以看,这是南京中医大学的黄煌做的,叫“经方沙龙”。怎么用张仲景的方子取得疗效呢?里面大量的中医治过非常好的疾病,西医疗效很差的,很多的危急重症,你看到这些东西,你就有信心了,你看到这些东西,你照样画葫芦,你都可以画几分出来了。你没有吃过猪肉,总看到过猪走路吧?人家那么多有效的东西,你就按照他的方法做,做了一次有效了,就变成你的了。坦率的讲,我学中医的时候,我就“偷”人家的东西偷的多。我“偷”了一百多家好的中医医案,学了有效了就变成我的东西了。所以说,学中医,我很坦率地说,几十年来我们培养中医的人才基本失败。书越读得多,中医越学不好。哪怕你读的到博士。所以中医的生命在临床。一个热爱中医,想为中医做出贡献的人,一定要在临床上沉下来。好好地读书,好好地看病,将来一定有成就。中医这个事业是很光明的。(掌声……)

主持人:由于时间关系,今天的讲座到此结束。再次以热烈的掌声感谢彭教授今天下午给大家带来的讲座。下面彭教授会进行现场签名售书。

彭坚:我这个书的背后,有一个邮箱,我这个邮箱天天开都会打开看,你是想学中医的,你是从事中医的,想探讨中医问题的,如果你能够上邮箱,这是一个非常好的交流的途径。我天天都看,一般邮箱我都要回的。我愿意把这次讲座作为我们大家交朋友的一个很好的平台。本来医生就是患者的朋友,尤其是中医,不但是患者的朋友,还是所有的热爱中医、关心中医事业的人的这些人的朋友。谢谢大家!(掌声…

  

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