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朝阳医保中心生育保险费用申报须知

2009-06-08
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用人单位申报医保费用时需报送的材料:

 

一、 计划生育手术费用

 

1、《北京市医疗保险手册》首页复印件

 

2、计划生育手术诊断证明

 

3、原始收据

 

4、医疗费用明细单

 

5、北京市医疗保险专用处方底方

 

二、产前检查门诊费用(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其责任自负)

 

1、《北京市医疗保险手册》首页复印件

 

2、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》及《婴儿出生医学证明》复印件以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)

 

3、原始收据

 

4、医疗费用明细单

 

5、北京市医疗保险专用处方底方

 

三、参保人员全额垫付的生育住院医疗费用

 

1、原始收据

 

2、住院费用清单、住院费用结算单

 

3、出院诊断证明

 

4、《北京市生育服务证》以及《外地来京人员生育服务联系单》,婴儿出生证明复印件。

 

5、北京市医疗保险手册首页复印件

 

五、注意事项

 

1、为使参保人员的生育保险的医疗费用得到及时的审核,用人单位应及时汇总参保人员因生育、实施计划生育手术发生的门(急)诊和外埠的生育保险医疗费用的相关材料,并以个人医疗费用的发生时间为顺序进行排列,及时(产检及生育费用必须生育后3个月内)向朝阳区医疗保险事务管理中心申报结算,不得无故拖延。申报时间为每月1日至20日(节假日顺延)

 

2、用人单位在申报参保人员因生育、实施计划生育手术发生的门(急)诊和外埠的生育保险医疗费用时,须按要求准确,详细填写《生育保险手工报销费用审批表》并加盖单位公章。

 

3、粘贴单据方法

 

①《生育保险手工报销费用审批表》粘在首页。

 

②依次为收据、处方,其中收据与处方及明细一一对应,以收据为首对应粘在一起。

 

③按收据日期先后顺序粘贴。

  

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