体检尿中有潜血一个+号,是什么原因? 尿有潜血是什么原因

引起血尿  原因  多  血尿95%  上  由于泌尿系本身疾病所致  其    肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)    多见  其    凝血异常  疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也  引起血尿  建议您做  红细胞形态  检查看结    否正常    专科医院详细检查    便早日诊断及时治疗

正常人  尿液  没有红细胞或仅偶尔有  别红细胞      尿液  进入血液  经离心沉淀    尿液  显微镜下每高倍视野有2    上  红细胞  称  血尿

由于尿  进入血液  量  同    血尿分  肉眼血尿和镜下血尿  当每升尿  含有1毫升  上血液时  尿则明显变红  重则呈洗肉水样或血色  称  肉眼血尿;若尿色正常  而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达  血尿标准  血尿  称  镜下血尿

根据血尿  来源  同  又    血尿分  初血尿、终末血尿、全程血尿  具体方法  进行尿三杯试验  取3  洁净  玻璃杯  患者每次排尿时  分  前、  、  3段排尿  分别排入3  玻璃杯    若第1杯    血尿  其余2杯正常  则  初血尿  提示尿液  血来自尿道;若第1、2杯  无血尿  仅第3杯有血尿  称  终未血尿  提示病变    尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;  三杯  均有血尿  称  全程血尿  提示病变  肾脏、输尿管  或  膀胱内弥漫出血

血尿  原因  主要有  下几方面:①泌尿系统疾病    肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等  ②尿路邻近器官  病变    前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等  ③全身性疾病    感染性疾病、血液病、心血管疾病等  ④药物性因素    服用磺胺药、抗凝剂  或注射甘露醇等  ⑤运动  血尿

血尿  鉴别  除了采用尿三杯试验区分血尿来源之外    下方法亦有助于血尿  鉴别

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首先根据血尿  伴随症状来区别  同血尿  若血尿伴有尿频、尿急、尿痛  尤伴尿痛者  多  泌尿系感染、结石等  称  有痛性血尿;若血尿  伴尿痛  称  无痛性血尿    肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤    常见  尤其年龄大  患者  出现肉眼血尿  呈无痛性  应当注意进行各方面检查    排除恶性病变

血尿伴随  其  全身性症状  也    据此分析区别血尿  原因  目前采用尿红细胞形态  检查  来判断血尿  来源  符合率达90%左右  具体办法  取离心  尿沉渣  置于玻片上  用相差显微镜来观察尿  红细胞  形态  肾小球源性血尿  其尿  红细胞  变形红细胞  即红细胞呈现多种形态    面包圈样、草莓样、水滴样  甚至  破碎红细胞  提示血尿  因肾小球  病变所导致  非肾小球源性血尿  尿  红细胞多呈正常或大致正常形态

此外  肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别  血红蛋白尿  产生  由于溶血性疾病  血浆  游离血红蛋白含量增加  越过了肾阈值  从肾小球滤过  而进入尿    血红蛋白尿  颜色  呈红色、棕色  甚至呈黑色  与血尿鉴别主要依靠显微镜检查  血尿  尿  含有大量红细胞  而血红蛋白尿  无红细胞      两者根本    同之处

总之  血尿产生原因除与肾炎有关外  泌尿系统其  疾病、某些全身性疾病亦  产生血尿  必要时    进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源  对治疗有重要意义

  

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