红药水 紫药水 碘酒、碘伏 红药水和紫药水 区别

红药水又名红汞,曾经广泛地用于皮肤和黏膜伤口的消毒。不少人一提起受伤,就会想起红药水。

红药水的有效成分是汞溴红,其中的阳离子汞能与细菌蛋白质结合,影响细菌的代谢过程,从而达到抑制细菌生长的目的。由于红药水对皮肤、黏膜刺激性很弱,所以通常用其2%的水溶液消毒皮肤以及黏膜,特别是一些不大的伤口,例如割伤、擦伤等。

但是目前临床上已经很少应用红药水了,特别是在大医院里,红药水几乎成了“文物”。最重要的原因有两点:第一,红药水穿透力很弱,只有较小的抑菌作用,有机物或碱性环境都会降低其作用,所以消毒效果并不可靠。

第二,红药水是含有重金属汞的有机化合物,对人体有毒。尤其不能用红药水去消毒那些大面积伤口,很容易造成汞中毒。此外,对汞过敏者也不能使用。

与红药水相比,含碘消毒剂如碘酒、碘伏等杀菌能力强,毒性较小。所以现在该是让碘剂登场,让红药水彻底“退休”的时候了。

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许多人认为碘酒只是打针或手术前消毒皮肤用的,其实这只是碘酒的用途之一。在日常生活中,碘酒可以用来治疗许多小毛病。

碘酒由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成。碘是一种固体,碘化钾有助于碘在酒精中的溶解。市售碘酒的浓度为2%。

碘酒有强大的杀灭病原体作用,它可以使病原体的蛋白质发生变性。碘酒可以杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等,可用来治疗许多细菌性、真菌性、病毒性等皮肤病。

细菌感染性皮肤病金黄色葡萄球菌易侵入毛囊,在毛囊口形成小脓疱,中央有毛发穿过,俗称毛囊炎。好发于头皮、面部、臀部、四肢。可用2%碘酒点涂患处,每日4~5次。每次点涂时,让蘸有碘酒的棉签在患处停留1~2分钟,以利药物的渗透和吸收。碘酒治疗毛囊炎,往往2~3天就能奏效。如果在毛囊炎还未形成脓疱前使用,效果更佳。需要提醒人们的是,碘酒有一定刺激性,可刺激皮肤色素细胞分泌色素,用后皮肤上会留下暂时性色素沉着斑。面部痤疮患者(俗称青春痘)常继发金黄色葡萄球菌感染,引起毛囊和皮脂腺炎,出现毛囊炎或疖肿。此时,可用1%碘酒点涂(1%碘酒配制法:在2%碘酒中加入90%或75%酒精,以1?1的浓度稀释就成。如10毫升2%碘酒中,加入10毫升酒精搅拌均匀就成)。由于面部表皮角质层比较薄,药物容易渗透和吸收,所以1%碘酒不影响抗菌效果,而且不容易引

起色素沉着。

细菌性甲沟炎甲沟炎是指甲周围软组织的炎症,多因撕去指甲根部皮肤的倒刺(逆剥),或刺伤指甲周围软组织而引起。初起时,指甲周围红、肿、热、痛,以后可形成脓肿。在未形成脓肿以前,可用2%碘酒治愈。均匀涂于患处,每日4次,同时每天临睡前用2%碘酒湿敷一小时。湿敷方法为:取纱布浸碘酒液体,以不滴水为度,紧贴患处皮肤,湿敷一小时。

口腔黏膜感染在2%碘酒中加入甘油,以1:1的浓度稀释,就制成了1%碘甘油,可用来治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。还可以用来治疗皮肤柔嫩部位的细菌感染,如腋下、脐周、腹股沟、外阴部的毛囊炎、汗腺炎、早期疖肿等。

真菌感染性皮肤病甲癣(俗称灰指甲)的表现是:手指、足趾甲板上有黄斑、黑斑,甲板增厚,表面粗糙,质地松脆。可用2%碘酒点涂甲板(5%碘酒更好),点涂范围以稍超出病变范围为好,每日两次,手指甲以3个月为一个疗程,足趾甲以6个月为一个疗程。甲癣患者,如果甲周围软组织发生暗红色肿大,但不化脓,要考虑真菌性甲沟炎,此时甲周也可涂2%碘酒。皮肤癣病中有一种称为水疱型手足癣,即在手指足趾腹侧、手掌和足底部出现米粒大正常皮色小水疱,成群分布。另有一种称浸渍型手足癣,即手指缝或足趾缝间皮肤发白、脱皮屑,都可用2%碘酒治疗。至于糜烂型、角化型手足癣就不适合使用碘酒治疗了。
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脂溢性皮炎好发于头皮皮肤,表现为头皮出现成片红斑,边界清楚,有油脂状鳞屑。在头皮损害内可查见大量腐生菌和真菌。也可用1%碘酒涂擦头皮皮损处,每日一次,可消除病原菌,减少头皮屑。

病毒性皮肤病传染性软疣是好发于小儿的传染性皮肤病,病原体为软疣病毒。皮疹表现为绿豆大圆形淡褐色丘疹,中间呈脐凹状,可发生于患儿躯干和四肢。治疗方法为:先用2%碘酒消毒皮疹,再用75%酒精擦去碘酒,然后用一次性针头挑出皮疹中间的软疣小体,最后涂上2%碘酒即可。单纯疱疹俗称“热疮”,为单纯疱疹病毒感染所致,好发于皮肤黏膜交界处,如口周、面颊部等,皮疹表现为成群绿豆大晶莹发亮的小水疱,此时可用1%碘酒点涂。手部皮肤在日常工作和生活中易发生细小破损,会感染上乳头状病毒,常在手指甲旁或手指两侧长出黄豆大坚硬的灰褐色丘疹,表面粗糙干裂,有触痛,俗称“瘊子”,医学上称寻常疣。治疗方法为:先用小刀片薄薄削去坚硬的角质层,然后涂上2%碘酒,每日2~3次,直到“瘊子”脱落

后,还得继续点涂1~2周,以防复发。

碘酒还可以做饮水消毒剂。500毫升水中加入2%碘酒3滴,15分钟内可杀灭水中的细菌、阿米巴原虫等微生物,水无不良气味。

使用碘酒要注意以下四点:

1.不能大面积使用碘酒,以防大量碘吸收而出现碘中毒。

2.一般不使用于发生溃烂的皮肤。

3.禁用于碘过敏者。

4.碘酒不宜与红汞(俗称红药水)同时涂用,以免产生碘化汞而腐蚀皮肤。

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紫药水属于碱性染料类消毒防腐药物,其晶体为龙胆紫(甲紫、晶紫),1~2%龙胆紫水溶液或醇溶液称"紫药水"。本品的阳离子或阴离子能分别与细菌、蛋白质的羧基或氨基结合,影响其代谢而产生对草蓝阳性菌(特别是葡萄球菌)和某些真菌(如念珠菌、皮肤癣菌)的杀菌作用,其杀菌力强且有收敛作用,外用更无刺激性,吸收后亦无毒副作用,所以常用于皮肤、粘膜创伤感染或溃疡。特别对新鲜表浅的皮肤外伤及创面流水的伤口(收敛作用)涂擦紫药水效果最好,真正起到杀菌和促进伤口愈合的作用。因其能与坏死组织结合形成保护膜起到杀菌和收敛作用,使创面得到保护,不易发炎化脓,故O.1~1%紫药水能用于烧烫伤创面治疗。0.5~1%的紫药水对阴道霉菌感染溃烂也有一定疗效;内服可治烧虫病。

在使用紫药水时,应注意下列几点:

1、紫药水不宜用来涂擦化脓性伤口,一则形成的保护膜会使伤口脓液流不出来,从而向深部扩散,加重感染;二则脓液、蛋白质等可降低其效力。

2、紫药水虽多外用,但它也是一种可以内服的药物,所以在涂擦嘴唇和口腔溃疡时,不要担心紫药水会被吞下而中毒,咽下少量的紫药水对健康无妨碍。

3、在眼睛附近涂用紫药水时,必须十分小心,勿使紫药水流入眼睛,因为紫药水会损伤眼角膜,引起眼角膜坏死和溃疡,一旦不小心使紫药水流入眼内时,要马上用自来水冲洗眼睛;严重者应到医院去处理。

4、因为紫药水与红录(红药水)或碘酊(碘酒)一起使用时容易发生化学变化,会使其疗效明显降低或完全失效,所以它们之间不能混用,即涂擦过碘阿或红药水的创面不应再涂抹紫药5、紫药水不能放在日光直接照射的地方,不用时应注意把药瓶盖拧紧,以免引起药物变质。

6、口服治疗蛲虫病时,龙胆紫成人每次30~60毫克,1日3次,儿童每日用量不超过60毫克,连用1周。但孕妇、胃肠病或肝、肾功能不良病人禁用。

7、在涂抹紫药水时,以棉签拭为宜。

  

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