一位医生面对死亡的感悟 低谷的心情
今天下夜班,睡了一下午,因为昨夜并没有睡好,又送走了一个——早晨陪我值夜班的学生说,老师,我心情不好,我没有说任何话语。
可能,对于我所属的科室来说,死亡并不少见,以致于,距离和患者死亡10小时的时间内,我的死亡讨论已经写好。可是即使讨论的再清楚,笔迹再流畅,终究敌不过,一个生命就此不再存在的面对这种事实的复杂心态。
(一)死亡
在病程记录中,我已经很熟练的记录这这一段:患者呼吸心跳停止,大动脉搏动消失,血压测不清,瞳孔散大至边缘,抢救无效,临床死亡,死亡诊断:呼吸循环衰竭。可是你真的熟悉这一过程么?
也许是我感觉过敏,但我真的可以感觉到,似乎是灵魂的离开,是一种飘忽的离开,是一种异样的味道,是一种似乎叹息又迅速闪走的瞬息。
(二)医生
我知道我在逃避,尤其在肿瘤晚期,或终末期等待临终的患者,除非家属叫,去帮助判定是否临终可以穿衣,我不再主动去观察与经历这一过程,不是我懒惰,不是我胆小害怕,不是我不负责任,但真正,是对我从事这一职业的骄傲的,并快乐的心灵的一种保护。
(三)病人
在医院场合见到的死亡绝大多数是患者,我见过上午还吃西瓜的心脏病患者下午猝死,见过年轻貌美的女子服毒求死,见过肿瘤晚期的患者即使如此渴望求生,却终究衰竭而死,见过门诊透析的患者突发脑出血昏迷而死,其实,也还有很多人,不,是患者,选择离开医院安静地死,我通通称他们,走了。
(四)家属
在很多时候,我也很注意观察家属,其实,我一直认为,死亡不单单是患者面对的,还有是家属共同面对的。有一个女子30多岁的女子服毒,在抢救的过程中,我甚至不知道她的名字,只知道她是挂大白的,他先生赶来的时候,她已经昏迷,没有教任何费用,他追着后面问,得花多少钱,我家不富裕,要花钱少我救,要是钱多,我不救了,我负责-----面对他的喧嚣与纠缠,我终于向他吼去-------并气愤不止!!!
可是有时候,并不时年轻平素健康就不能死——有些死亡是注定的。
有些儿女平静而理智,表面不流泪,你却感到他的哀痛;有些儿女,无法控制感情,放生大哭却也哀恸,中年的另一半,有时也能够坚强地主持大局,也有失神与恍惚什么都做不了,年长的儿女怕承受不了不让见,也有的,无论自己怎样,都要陪伴在身边。没有准备的死亡,最容易让家属i接受不了的同时,自身身体承受不了,并恨医生。可一个医生该以怎样的方式表达他的感受与心情???
(五)挽留
可是无论怎样,我确实都试着挽留,i不管现实的条件怎样,我还是医生,在情急之下,我行过口对口的人工呼吸去抢救,挥汗如雨,——与死亡对应的是生的绝望,我不能够绝望,也不可以绝望。
而且,你知道么,患者的镇定自若,与家属的殷切盼望并支持,会让你更有力量。
(六)会累
当你全力地投入一场对死的较量对抗与战斗后,他仍然走了,病房空了,你的心也空了,那种累,不仅仅是体力消耗殆尽,还有心灵疲惫不堪,似乎有阵风就可以把你带走,然而你又控制自己,不能走,也不能倒,因为还有别的患者需要你,你似乎成了空壳,你需要慢慢地修复自己,不仅仅是吃顿饭,喝口水,如果你能喝得下水的话,你可能要用一辈子的时间去专研,思考,积累,来平静自己。即使家属不埋怨,你都得时时拷问自己,让自己的内心,有迈过这道门槛而继续的力量。
(七)也会快乐
怎么会快乐呢,这似乎很难理解,生命毕竟不是个玩笑,但我确实会快乐,只不过更近乎于一种平静并安详,或者说是一种可以略为轻松的一点感觉。这种情况一般很少,但有,比如说肺癌晚期的呼吸困难,他睁着万分惊恐的并痛苦的眼睛,消瘦的骨质的脸,疼痛地翻来覆去,呻吟不断,谁说,死就不是一种了断于快乐呢?
(八)我
生的伟大,死的光荣,这句话把生死赋予了价值,有的医院甚或举行仪式,医护起立站成一排送走了的患者,那也无非是为了体现对生命的尊重吧。对于平凡如我的,对于那些让人肃然起敬的生命与灵魂,我只有感激上苍,让我有机会陪伴他们最后的时刻并见证。并恳请,在无数脆弱而不安的生命离开的时候,让我有力量帮助自己并别人,继续努力而踏实地活着。
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