中药毒副作用备览 中药毒副作用 土三七

毒副作用与一般的副作用不同,是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍,产生新的疾病,甚至导致死亡。(根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。未包括所有已知有毒副作用的中药。重点放在有肾毒性、肝毒性和致癌性的中药。另外,大部分中药的毒副作用因缺乏研究,至今不明。)

毒副作用与一般的副作用不同,是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍,产生新的疾病,甚至导致死亡。

【含有马兜铃酸的药材】马兜铃酸为肾毒素,能造成肾小管大量丧失,导致肾衰竭,是典型的“中草药肾病”,病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。马兜铃酸也是潜在的致癌物质,动物实验表明,食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。

已知或怀疑含有马兜铃酸的药材:马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。

可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材:木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。

含有以上药材的中成药:龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸(散)、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸(汤)、导赤丸(散)、甘露消毒丹(丸)、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片(丸)、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸(颗粒、口服液)、川节茶调丸(散)、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂(颗粒)。

***评述:马兜铃,清热泻火,解毒,临床主要用于肺热咳嗽,肺结核。以上药物,在中医指导下,临床运用中医的诊治方法,辨证用药,不能引起肾衰和肿瘤。个人在肺炎状态下,最大剂量马兜铃用 50克,临床起到了良好的治疗作用。用药时间一般2--8周可以,不会发生任何副作用。木通在治疗泌尿系感染状态下,最大剂量用过100克,一般用30克,连续服用100天治愈支原体--经用西药无效者,疗效显著,没有任何副作用。其他很多药物无毒,没用那些引起肿瘤、肾衰的病例。

【朱砂】

主要成分为硫化汞,导致汞中毒,损害中枢神经、肾脏、消化道。

含朱砂的中成药:一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸(丹)、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。

***评述:朱砂是含有硫化汞,但是中药都是粉碎方法,颗粒较大,不能完全吸收,短期100天内用药,不能引起蓄积,蓄积至少需要连服2年以上。一般用1年之内,不能有副作用。

【雄黄】

主要成分为硫化砷,导致砷中毒,损伤神经、血管,并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。

含雄黄的中成药:七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸(散)、红灵散、医痫丸、局方至宝散、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、暑症片、痧药。

***评述:雄黄是含有硫化砷,一般用药时间不超过100天,正常都在30天以内,因此,不可能导致那些状态。

【千里光】

含有不饱和吡咯里西啶类生物碱,会对肝脏造成严重损害,并且是强致癌物质。也有肾毒性。

中成药:千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。

***评述:清热解毒、杀虫、明目。五钱至一两,煎服。没有副作用。

【柴胡】

主要成分柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩,使人体免疫功能降低。有肾毒性,能损害肾脏。

中成药:小柴胡片、小柴胡颗粒、柴胡口服液、柴胡舒肝丸、小儿热速清口服液、午时茶颗粒、牛黄清心丸、气滞胃痛颗粒、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、护肝片、补中益气丸、乳疾灵颗粒、逍遥丸、消食退热糖浆、通乳颗粒、黄连羊肝丸、得生丸、清瘟解毒丸、舒肝和胃丸、感冒清热颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、平肝舒络丸、安坤赞育丸。

***评述:这个药物治疗疾病,一般都用100天内。正常状态30天内,疾病都缓解了。根本没有损伤。个人用药每副100克,连续用药3周,没有任何副作用,主要用于肝郁疾病

【板蓝根】

长期服用能损害肾脏,并能导致内出血和对造血功能造成损伤。

中成药: 板蓝根颗粒、二丁颗粒、儿童清肺丸、小儿肺热咳喘口服液、

小儿热速清口服液、小儿清热止咳口服液、小儿感冒茶、小儿感冒颗粒、护肝片、利咽解毒颗粒、金嗓散结丸、复方鱼腥草片、健民咽喉片、羚羊清肺丸、清开灵口服液、清热解毒口服液、感冒退热颗粒、清开灵注射液。

***评述:这个药物,个人用药治疗病毒感染,最大剂量150克,连续4周,没有副作用,治疗乙肝病毒携带,连续用50克,100多天,没发现副作用。

【款冬】含致癌成分,能导致肝癌。

中成药:川贝雪梨膏、止咳橘红口服液、止嗽化痰丸、橘红丸。

***评述:这个药物,治疗久嗽,一般30克,根本没有副作用。

【蜈蚣】

主要含有组胺样物质和溶血蛋白质两种类似蜂毒酸的有毒成分。超量中毒有溶血作用,能引起过敏性休克,少量能兴奋心肌,大量能使心肌麻痹,并能抑制呼吸中枢等。

中成药:止痛化癥胶囊、中风回春丸、中风回春片、医痫丸、金蒲胶囊、狼疮丸、通心络胶囊。

***评述:蜈蚣根本没有副作用。临床常用于顽固风湿。没有溶血作用,一旦有溶血作用,就找到治疗脑血栓灵药了!

【水蛭】

含水蛭素,能阻止凝血酶的作用,引起内脏广泛出血。有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:大黄蜇虫丸、血栓心脉宁胶囊、通心络胶囊、清脑降压片、化癥回生片。

***评述:含有水蛭素、肝素,治疗血栓有奇效,用量一般15克以内,没有副作用。

【黄连、黄柏】

含小檗碱(黄连素),孕妇服用可导致新生儿溶血症,儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸。

中成药:复方黄连素片、黄连上清丸、黄连羊肝丸、一清颗粒、万氏牛黄清心丸、

万应胶囊、万应锭、小儿化毒散、小儿清热片、木香槟榔丸、五福化毒丸、牛黄上清丸、牛黄上清胶囊、牛黄千金散、左金丸、左金胶囊、石斛夜光丸、戊己丸、芎菊上清丸、当归龙荟丸、安宫牛黄丸(散)、导赤丸、妇科分清丸、芩连片、拨云退翳丸、参精止渴丸、驻车丸、枳实导滞丸、栀子金花丸、香连丸(片)、复方仙鹤草肠炎胶囊、桂龙咳喘宁胶囊、脏连丸、狼疮丸、消渴灵片、清胃黄连丸、葛根芩连丸、蛤蚧定喘丸、癃清片、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、二妙丸、九圣散、三妙丸、大补阴丸、小儿肝炎颗粒、分清五淋丸、功劳去火片、生血丸、白带丸、如意金黄散、固经丸、知柏地黄丸、河车大造丸、健步丸、清肺抑火丸、颈复康颗粒、鼻炎片、三黄片。

***评述:黄柏用量 20克,能引起腹泻,农村用黄柏碾碎、或者黄柏种子碾碎,下到鱼池里,可以毒鱼。用量10克内没有副作用。黄连25克内,也不会出现副作用。

【麻黄】

能导致高血压、心悸、神经损伤、肌病、中风、精神错乱、记忆力丧失,可致死。有肝毒性。

中成药:儿童清肺丸、九分散、千柏鼻炎片、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘颗粒、小儿清热止咳口服液、小青龙合剂、小青龙颗粒、止喘灵注射液、止嗽定喘口服液、风湿马钱片、风湿骨痛胶囊、风寒咳嗽颗粒、防风通圣丸、宝咳宁颗粒、复方川贝精片、急支糖浆、洋参保肺丸、祛风舒筋丸、通宣理肺丸、清肺消炎丸、蛤蚧定喘丸、舒筋丸、痧药、疏风定痛丸、鼻炎片、镇咳宁糖浆、鹭鸶咯丸、人参再造丸、再造丸。

***评述:麻黄含有麻黄素、冰毒成份。中医那些药物,不是提纯的产品,只能引起暂时血压增高,停药没事。临床20克内不能出现事故。没有其他毒性。

【何首乌】

能导致中毒性肝炎。

中成药:乙肝宁颗粒、七宝美髯颗粒、儿康宁糖浆、三宝胶囊、天麻首乌片、心通口服液、再造生血片、血脂宁丸、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、安神胶囊、更年安片、龟鹿补肾丸、养血生发胶囊、首乌丸、脂脉康胶囊、益气养血口服液、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸。

***评述:如果不是霉变的何首乌,没有毒性,一次吃250克,也不会中毒。

【大黄】

会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。能引起肝细胞退行性变化、前列腺上皮肥大或增生。

中成药:一捻金、一清颗粒、十一味能消丸、十香止痛丸、十滴水、十滴水软胶囊、八正合剂、三黄片、大黄清胃丸、大黄蜇虫丸、小儿化毒散、小儿化食丸、小儿热速清口服液、小儿清热片、木香槟榔丸、止痛紫金丸、止嗽化痰丸、牛黄上清丸、牛黄上清胶囊、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄解毒丸(片)、分清五淋丸、六味安消散、当归龙荟丸、竹沥达痰丸、防风通圣丸、如意金黄散、妇科通经丸、利咽解毒颗粒、利胆排石片、金蒲胶囊、参精止渴丸(降糖丸)、导赤丸、枳实导滞丸、栀子金花丸、胃肠安丸、胆宁片、柴胡舒肝丸、脂脉康胶囊、狼疮丸、消食退热糖浆、黄氏响声丸、黄连上清丸、麻仁丸、麻仁润肠丸、痔康片、羚羊清肺丸、清宁丸、清肺抑火丸、清淋颗粒、跌打活血散、痧药、槟榔四消丸、礞石痰丸、蠲哮片、人参再造丸、化癥回生片、再造丸。

***评述:大黄通里泻火,该药物无毒。最大用了1次150克,也没引起黄疸。

【泽泻】

能对实验动物的肝脏和肾脏造成损害。

中成药:七味都气丸、三宝胶囊、山菊降压片(山楂降压片)、五苓散、分清五淋丸、六味地黄丸、六味地黄颗粒、龙胆泻肝丸、归芍地黄丸、冯了性风湿跌打药酒、耳聋左慈丸、血脂灵片、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、更年安片、启脾丸、补肾固齿丸、明目地黄丸、知柏地黄丸、金嗓散结丸、参茸固本片、枳实导滞丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、消栓通络片、消栓通络胶囊、锁阳固精丸、癃清片、安坤赞育丸。

【益母草】

长期使用对肾脏有毒。动物实验表明会刺激与怀孕有关的乳腺癌的增长。

中成药:八宝坤顺丸、女金丸、加味生化颗粒、再造生血片、产复康颗粒、参茸白凤丸、得生丸、痛经丸、化癥回生片。

***评述:益母草没有副作用。目前临床上,也用于治疗肾炎。

【延胡索】

长期服用可损害心脏、肾脏。

中成药:九气拈痛丸、女金丸、元胡止痛片、止痛化癥胶囊、少腹逐瘀丸、气滞胃痛颗粒、仲景胃灵丸、伤痛宁片、壮骨伸筋胶囊、安中片、安胃片、妇宝颗粒、妇科十味片、妇科调经片、肠胃宁片、金蒲胶囊、参茸白凤丸、茴香橘核丸、胃康灵胶囊、胃舒宁颗粒、舒肝丸、猴头健胃灵胶囊、痛经丸、痛经宝颗粒、化癥回生片、平肝舒络丸、安坤赞育丸。

【槟榔】

含致癌物质水解槟榔碱。有肾毒性。

中成药:一捻金、九气拈痛丸、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿至宝丸、

开胸顺气丸、木香分气丸、木香槟榔丸、化积口服液、四正丸、利胆排石片、国公酒、金嗓利咽丸、肥儿丸、茴香橘核丸、柴胡舒肝丸、消食退热糖浆、消瘿丸、舒肝和胃丸、槟榔四消丸、蠲哮片。

***评述:槟榔临床上常用于治疗寄生虫,一般最常用—打绦虫。每次120—250克,研碎,一次性吞服。没有副作用同。

【厚朴】

有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:十香止痛丸、开胸顺气丸、木香分气丸、午时茶颗粒、六合定中丸、四正丸、冯了性风湿跌打药酒、如意金黄散、利胆排石片、抱龙丸、国公酒、金嗓利咽丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、香砂养胃丸、保济丸、柴胡舒肝丸、消食退热糖浆、麻仁丸、清宁丸、舒肝丸、藿香正气口服液、藿香正气水、藿香正气软胶囊、平肝舒络丸。

***评述:厚朴,常用于治疗腹胀,一次10—30克,没有副作用。

【胖大海】有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:金果含片、健民咽喉片、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒。

【天花粉】

有肾毒性和肝毒性,可导致肾脏、肝脏损害。

中成药:儿童清肺丸、小儿化毒散、牛黄消炎片、导赤丸、如意金黄散、利咽解毒颗粒、拨云退翳丸、乳癖消片、宝咳宁颗粒、栀子金花丸、保济丸、消渴灵片、通乳颗粒、羚羊清肺丸、清肺抑火丸、清胃黄连丸、清音丸、清瘟解毒丸、解肌宁嗽丸、鹭鸶咯丸。

***评述:我临床治疗糖尿病120克一次。常用,没有副作用。

【牵牛子】

牵牛子素损害肾小球基底膜,并可损及神经系统。

中成药:一捻金、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿化食丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸。

***评述:临床治疗肾衰,发生大小便不通时,常研粉吞服,一般1次 5克左右,能引起腹泻,同时利水。因此说“逐水药”。没有副作用。

【飞龙掌血】

主要毒性成分为白屈菜碱、二氢白屈菜红碱等。为神经肌肉毒,对心脏也有抑制作用,对胃肠粘膜有强烈刺激作用。

【乌桕】其作用与巴豆、牵牛大致相同,对胃肠有强烈的刺激作用,吸收后可导致中枢神经和末梢神经的麻痹,以及循环系统的衰竭。有肾毒性,可导致肾脏损害。

【穿山甲】

有肝毒性,可引起肝脏的损害。

中成药:妇科通经丸、金蒲胶囊、茴香橘核丸、通乳颗粒、再造丸。

***评述:绝对没有副作用。

【石菖蒲、八角茴香、桂皮、花椒、蜂头茶、七荆介】

均含有毒性成分黄樟醚,可诱发肝癌。

中成药:儿童清肺丸、天王补心丸、安神补心丸、辛芩颗粒、复方仙鹤草肠炎胶囊、茴香橘核丸、锁阳固精丸、复方甘草片、拨云退翳丸、化癥回生片。

***评述:没有任何癌症患者是这些药物所致。

【川楝子】

能使心、肝、肾受到不同程度的损害,能导致中毒性肝炎。

中成药:乙肝宁颗粒、三子散、止痛化癥胶囊、阴虚胃痛颗粒、妇宝颗粒、乳块消片、茴香橘核丸、舒肝丸。

***是治疗肝脏疾病药物,没有损害。

【黄药子】

含有毒成分薯蓣皂苷及黄药子萜等,对中枢神经、心脏、肝、肾有毒害作用,可致中毒性肝炎。

中成药:金蒲胶囊。

***评述:临床用于肝癌,没有副作用。我一次用50—75克。长期服。

【山慈菇】

含秋水仙碱,作用与亚砷酸相似,出现类似砷中毒的症状。严重可致死。

中成药:金蒲胶囊、紫金锭。

***评述:没有副作用,绝对没有死亡患者。一次用量25—30克,可以长期服用。

【硝石】

主要成分为硝酸盐,可转化成硝基化合物诱发肝癌。

中成药:红灵散、纯阳正气丸、紫雪。

***评述:有效成分硫酸镁,软坚散结,主要引起腹泻,常用于治疗便秘。一次用10—25克,水冲服。

【甘遂】

对粘膜有较强的刺激作用,引起炎症、充血及蠕动增加,并有凝集、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。含致癌物质。对肾脏有毒。

中成药:控涎丸。

***评述:甘遂,不溶于水,研碎吞服,每次量1—5克,能引起腹胀,常用于治疗肝癌发生腹水重症时。

【艾叶】

能损害肝脏、中枢神经、血管,导致中毒性肝炎。

中成药:艾附暖宫丸、加味生化颗粒、妇科通经丸、参茸保胎丸、化癥回生片、安坤赞育丸。

***评述:内服外用,都绝对没有副作用。

【补骨脂】

大剂量或长期服用对肾脏有毒。大剂量对实验动物的胎儿有不良影响。

中成药:七宝美髯颗粒、千金止带丸、四神丸、冯了性风湿跌打药酒、再造生血片、壮骨关节丸、肠胃宁片、补肾益脑片、青娥丸、国公酒、固本咳喘片、茴香橘核丸、首乌丸、蚕蛾公补片、荷丹片、益肾灵颗粒、锁阳固精丸、强阳保肾丸、安坤赞育丸。

***评述:补骨脂没有副作用,临床上可以用于肾阳虚胎动不安--保胎。

【侧柏叶】

大剂量或长期服用可致眩晕,恶心,或呕吐。对肾脏有毒。

中成药:妇宝颗粒、清宁丸。

***评述:止血药物。临床用于止血。没有副作用。

【苍耳子】

对肾脏有毒。大剂量可因呼吸,循环或肾功能衰竭而死亡。

中成药:辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻炎片、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液。

***评述:常用30克口服,研碎,或者水煎服,没有副作用。

【丁香】有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十六味冬青丸、十香止痛丸、十香返生丸、七味广枣丸、八味檀香散、木香分气丸、止痛紫金丸、六应丸、妙济丸、纯阳正气丸、洁白丸、紫雪、痧药、避瘟散、人参再造丸、中华跌打丸、化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。

***评述:没有副作用,一般调料中都有,中国人长期吃它,都活着好好的。临床用于治疗打嗝。具有降逆止呃作用。

【肉桂】

过量使用可能会对肾脏有毒,并能引起血尿。

中成药:十六味冬青丸、十全大补丸、十滴水、十滴水软胶囊、七味葡萄散、人参养荣丸、女金丸、五苓散、五味清浊散、止痛化癥胶囊、牛黄清心丸、艾附暖宫丸、仲景胃灵丸、补肾固齿丸、纯阳正气丸、茴香橘核丸、柏子养心丸、复方皂矾丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、桂附理中丸、痛经丸、痛经宝颗粒、强阳保肾丸、麝香保心丸、人参再造丸、化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。

***评述:肉桂--肾脏和膀胱经引经药,一般用5—20克,没有副作用。一般饭店常用于做肉食,中国人吃了几千年,都很好。

【巴豆】

含巴豆油和巴豆毒素,巴豆油有强烈的腐蚀作用和致癌成分,巴豆毒素能溶解红细胞,并使局部组织发生变性、坏死,从而产生便血、尿血、以致死亡。有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:七珍丸、妇科通经丸、胃肠安丸、保赤散。

***评述:温胃泻下药物,一般只用少许导致腹泻,泻下后停药,没有副作用。是正面作用。一次用量1粒足以。

【独活】

有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:天麻丸、壮骨关节丸、抱龙丸、国公酒、祛风止痛片、舒筋丸、舒筋活络酒、疏风定痛丸、中华跌打丸。

***评述:自己一次吃了1铁锅,约鲜品3000克,20多年活着还很好。

【苦楝皮】能导致中毒性肝炎、肾损伤,可致死。

【白花藤(白花丹)】含有毒成分蓝雪素,大剂量或长期服用可能对肾脏有毒。

【矮地茶、八角枫(华木瓜)、荜橙茄、白头翁、臭梧桐、丢了棒(五味藤)、鬼臼、含羞草、夹竹桃、腊梅根、六轴子、松节、土贝母、土荆芥、土牛膝、望江南子、相思子、萱草根、油桐子、芫花、皂角剌(皂荚)、钻地风】以上植物药材均有肾毒性,可对肾脏造成损害。

【大枫子】大剂量长期服用可致失明。对肾脏有毒。

【乌桕】其作用与巴豆、牵牛大致相同,对胃肠有强烈的刺激作用,吸收后可导致

中枢神经和末梢神经的麻痹,以及循环系统的衰竭。有肾毒性,可导致肾脏损害。

【鸦胆子】鸦胆子毒素可使内脏血管显著扩张、甚至出血,对肝、肾等实质性细胞有损害作用,使白细胞增多。对中枢神经系统有普遍的抑制作用。

【北豆根、番泻叶、虎杖、大戟、金樱根、千斤拔、苦参、昆明山海棠、芦荟、千年健、使君子】

以上植物药材有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:北豆根片、小儿清热止咳口服液、青果丸、荷丹片、胆宁片、热炎宁颗粒、控涎丸、三金片、妇科千金片、四味土木香散、金蒲胶囊、清肺抑火丸、雅叫哈顿散、昆明山海棠片、当归龙荟丸、舒筋丸、疏风定痛丸、化积口服液、肥儿丸、疳积散。

***评述:这些药物 10克内都没事。

【海马、红娘子、生蜂蜜、鱼胆、猪胆】以上动物药材有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:复方皂矾丸、护肝片、胆乐胶囊、脑立清丸、藿胆丸。

***评述:这些药物红娘子、部分鱼胆有毒,其他没事。

【洋金花(曼陀罗)】

含莨菪碱,对中枢神经系统先兴奋后抑制,具有毒蕈碱样作用,可致死。

有肾毒性,可导致肾脏损害。

中成药:止喘灵注射液、壮骨伸筋胶囊。

***这个药物,大量能麻痹神经,华陀麻沸散用药。临床常用于止痛。用多了口干厉害。

【马钱子】

含番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱,两者均有大毒,主要作用于神经系统。

中成药:马钱子粉、马钱子散、九分散、风湿马钱片、舒筋丸、疏风定痛丸。

***评述:正常用量0.2—0.6克全天两,每次0.2克—0.4克不能死亡,大量导致中毒。具有强力止痛作用。

【川乌、草乌】

全株有大毒,主要有毒成分为乌头碱、次乌头碱,作用于心脏和神经系统。

中成药:小活络丸、木瓜丸、风湿骨痛胶囊、骨刺消痛片、祛风舒筋丸、中华跌打丸、二十五味珊瑚丸、三七伤药片、小金丸、五味麝香丸、祛风止痛片。

***评述:一般15克以内,不能中毒。

【商陆】含商陆毒素,能损伤胃肠、中枢神经和心脏,导致呼吸循环衰竭,可致死。有肾毒性。

***评述:强力逐水药,一般10克左右,水煎服,不能中毒。有肾毒性。

【斑蝥】主要成分为斑蝥素,可从皮肤、胃肠道粘膜吸收,可引起消化道炎症及粘膜坏死,能导致急性肾衰竭,损伤心肌、肝脏、神经。

***评述:是著名的泡药,用量大,导致局部皮肤起泡,口服量大能引起伪膜性肠炎、肾坏死。导致患者死亡。

【全蝎】可引起过敏反应、血尿、糖尿、蛋白尿。

中成药:七珍丸、小儿至宝丸、小儿惊风散、止痛化癥胶囊、中风回春丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、风湿马钱片、医痫丸、通心络胶囊、人参再造丸、再造丸。

***评述:解痉药物,临床治疗风湿病,尤其顽固者,常用5克吞服。没事。

【金不换、天芥菜】有肝毒性,可引起肝脏的损害。

***评述:金不换目前已经没有真品

【七叶一枝花】含蚤体苷、蚤休士宁苷及生物碱等,对消化系统、神经系统和心脏均有毒害作用。

***评述:也叫北重楼,临床治疗肺癌,在20—30克,没有副作用。

【茵芋】含有茵芋碱、茵芋苷等毒素,引起心肌抑制、痉挛等,舒张血管等,可致死。

【无名异】主要成分为二氧化锰,能导致锰中毒。***评述:没有中毒现象。

【火麻仁】含毒蕈素胆碱及酚性成分,作用于中枢神经,引起毒性反应。中成药:麻仁丸、麻仁润肠丸。***评述:润肠通便,没有副作用。

【附子】 会对心脏产生损害。

中成药:天麻丸、四逆汤、附子理中丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、人参再造丸、再造丸。

***评述:川乌的子根,一般10以内用量,不要超过20克,大量导致中毒死亡。但是煎煮2小时以上,有用到50—120克的前辈。

【蟾酥】 主要成分为强心苷配糖体(蟾蜍毒素),作用于迷走神经及心肌。中成药:牙痛一粒丸、牛黄消炎片、六应丸、血栓心脉宁胶囊、灵宝护心丹、金蒲胶囊、梅花点舌丸、痧药、麝香保心丸。

***评述:用量需要谨慎,计算不当,引起药物性肾炎。引起肾坏死。

【冬虫夏草】

可引起变态反应、皮疹、皮肤瘙痒、月经紊乱或闭经、房室传导阻滞。有肾毒性,长期服用可能对肾脏有毒。

***评述:没有中毒病例。很多是霉变药物,导致细菌中毒。

【薏苡仁】能使胸腺萎缩。

中成药:儿康宁糖浆、参苓白术散、骨刺消痛片、保济丸、前列舒丸。

【野百合】对肝脏、肾脏有损害,可致肝、肾坏死。野百合碱能诱发肝癌。

****评述:以上两药,都没有毒。

【蓖麻子】 主要有毒成分为蓖麻毒蛋白,可损害肝、肾,导致致中毒性肝炎。并可凝集和溶解红细胞及麻痹呼吸、血管运动中枢,导致呼吸、循环衰竭。

【雷公藤】 能导致肺水肿、中毒性肝炎、肾衰竭。

【苦楝皮】 能导致中毒性肝炎、肾损伤,可致死。

【白花藤(白花丹)】 含有毒成分蓝雪素,大剂量或长期服用可能对肾脏有毒。

【矮地茶、八角枫(华木瓜)、荜橙茄、白头翁、臭梧桐、丢了棒(五味藤)、鬼臼、含羞草、夹竹桃、腊梅根、六轴子、松节、土贝母、土荆芥、土牛膝、望江南子、相思子、萱草根、油桐子、芫花、皂角剌(皂荚)、钻地风】

以上植物药材均有肾毒性,可对肾脏造成损害。

【大枫子】 大剂量长期服用可致失明。对肾脏有毒。

【鸦胆子】 鸦胆子毒素可使内脏血管显著扩张、甚至出血,对肝、肾等实质性细胞有损害作用,使白细胞增多。对中枢神经系统有普遍的抑制作用。

***评述:以上药物,都是外用,基本不口服。雷公藤可以水煎服,用量要小。鸦胆子,一般也计算用几粒,但是,能腐蚀肌肉。少量口服,治疗阿米巴痢疾

【超剂量服用中成药物可致中毒引发死亡】

http://www.sina.com.cn 2008年01月24日09:03 卫生与生活报

大多数人认为,中药的毒副作用较小,加量服用不会有什么问题,其实一旦超过安全剂量,也可能引起中毒,甚至危及生命。

曾有人患牙痛,服用牛黄解毒片,因求愈心切,擅自将药量改为每次服6片,日服5次,如此2天,牙痛没好,反而引起了胃肠道反应,还出

现了全身皮肤瘙痒及灼热感,并有粟粒样丘疹及血小板减少的各种不良反应,及时停药才得以缓解。还有的父母为了给小儿清“胎毒”或预防

生痱子和疮疖,每次灌服六神丸10~30粒,结果引起孩子吐奶、气急、嗜睡,心电图显示为完全性房室传导阻滞、频发性早搏,经抢救,大多

能转危为安,但也有的患儿终因循环衰竭而丧命。

【牛黄解毒片】雄黄毒性最强,用量又大。毒性作用可影响到神经、消化、造血、沁尿等系统。因此在服用牛黄解毒片过程中,一旦发现皮

疹、瘙痒、发热、腹泻等现象,需立即停药进行治疗。正确服法应为:成人口服,大片(0.6克,含雄黄0.05克)一次2片,小片(0.3克,含雄黄

0.033克)一次3片,一日2~3次。孕妇和过敏者应禁用。如果便秘或平素胃寒者应慎用。

【六神丸】由牛黄、珍珠、蟾酥、明雄黄、麝香、冰片6味药配制而成,对小儿咽喉肿痛、喉痹失音、口舌糜烂、牙痛、流行性腮腺炎有独到

之功效。其中的明雄黄是有毒的砷化物,长期或大量使用会发生慢性砷中毒,致肝、肾损害,皮肤皲裂、色素沉着。六神丸中的蟾酥是蟾蜍的

毒液,服用过量可引起中毒。轻者可致胸闷、心悸、恶心、呕吐、四肢麻木,重者则可致惊厥、呼吸浅慢、口唇青紫、四肢冰冷、血压和体温

下降,甚至脱水、休克而危及生命。六神丸的用量,是经过反复试验分析确定的,在临床上需严格控制适应症与剂量。且对小儿慎用;新生儿

禁用。六神丸所含麝香等成分,会引起子宫收缩,故对孕妇也是禁用的。通常正确的用法和用量是:小儿1岁每次服1丸,2岁每次服2丸,3岁每

次服3~4丸,4~8岁每次服5~6丸,9~15岁每次服8丸。以上均为每日2次,重症可3次。成人每次10丸。 曹霞

[转贴]【常用中成药的真相——牛黄解毒片】 ·方舟子·

【标明的成分】人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

【声称的功效】清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

【真相】

牛黄解毒片是最常用的清热、降火的中成药之一。中医所说的“上火”是对许多症状的一个笼统、模糊的说法,因素很多,在现代医学中

没有对应的称呼。口腔“上火”症状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更

常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症(例如口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等)。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的

要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药,通常几天内会自愈,但是病毒仍然在体内潜伏,在某些

情况下(例如精神压力大)会被再次激活,所以“上火”不能断根。

牛黄是病牛胆囊、胆管、肝管中的结石。由于天然牛黄产量稀少而珍贵,许多中成药用人工牛黄代替。人工牛黄是由牛、猪、羊等动物的

胆汁提取,经人工制造而成的。

雄黄是一种矿石,其化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷(俗称砒霜),口服10毫克三氧化二砷即可中毒,100毫克即

可致死。雄黄本身也有毒,虽然毒性不像砒霜那么大,但如果从药物中一天口服大约10毫克雄黄,即可导致慢性砷中毒[1]。砷进入体内后,主

要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器官沉积下来,难以排出体外,积蓄到一定程度,身体会出现头痛、头晕、失眠、乏力、消化不良、消瘦、肝

区不适等症状,可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌等。根据中国药典,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫克,是雄黄中毒量的5~10倍。牛

黄解毒片每片(大片)含有50毫克雄黄,按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫克,是中国药典规定的雄黄常用量的3~6倍,是

雄黄中毒量的20~30倍。

此外,牛黄解毒片组方所用的石膏(主要成分为含水硫酸钙)也常混有含砷化合物,有用含砷石膏入药致死的报道[2]。大黄具有肝毒性、

肾毒性等副作用,参见“排毒养颜胶囊”。黄芩[3]、冰片[4][5](主要成分为龙脑)、桔梗[6]都可导致过敏反应,出现皮肤药疹。桔梗还能

导致心房纤缠[7]、低血糖[8]。

临床上有关服用牛黄解毒片(丸)导致不良反应的报道有很多例,涉及神经、循环、泌尿、消化、呼吸、血液各个系统,出现慢性砷中毒

、肝脏损害、过敏性休克、皮肤药疹、喉头水肿、消化道出血、血尿、鼻衄、出血性膀胱炎、血小板减少、支气管哮喘、成瘾等症状[9][10]

[11][12]。

【文献】[1]Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-428

[2]朱昭祥等,中药通报,1986,11(5):58

[3]陈荣华,江西中医药,1982,1:32

[4]梁力平,中国中药杂志,1989,14(3):54

[5]钟传珍,云南中医学院学报,1990, 13(2):38

[6]杨光礼,中医药研究,1996,4:53

[7]杨学忠等,药物不良反应杂志,2002,4(3):196

[8]阎春雷等,新中医,2003,35(2):73

[9]庄洁等,中国药房,1998,9(6):274

[10]陈丽娜等,中国中药杂志,2002,27(4):315

[11]郭集军等,中国职业医学,2003,30(2):7

[12]姜良铎等,中国药物警戒,2004,1(2):49

(XYS2008--12--17)不怕癌症的爱国者呢?

100%的 “纯中药”偷掺西药---- 地球人都知道了。

100%的 “纯中药” 明目张胆地 偷 掺西药---- 卫生部药监局认可、但说明书不标明。

【牛黄解毒片到底有多毒?】苏中坡

牛黄解毒丸是清热解毒的名方,见于元代《咽喉脉证通论》,至今已有800多年。牛黄解毒片由丸剂改制而成,也有50多年历史,因其疗效

较好,是日常生活中最常用的几种中成药之一。近来牛黄解毒片所致不良反应引起人们重视,特别是在某些反中医人士的宣传下,牛黄解毒片

仿佛一夜之间成了“毒药”,让人不知所从。

例如:张功耀说,“中医以毒物入药已经在‘中医现代化’研究中得到了不少揭示。其中以滥用矿物,让患者吞服大量的重金属或其它有害成

分最为普遍。国内已有临床报道证明,中医成药的天王补心丹、牛黄解毒片、大活络丹、至宝锭、紫雪散容易导致肾中毒,甚至双肾萎缩”。

方舟子答读者问时说,“牛黄解毒片是中成药,而且是含剧毒成分的中成药”。他在另一篇文章中有更详细的介绍:

“例如许多人都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热

分解变成剧毒的三氧化二砷,也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产,在

生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒性不像砒霜那么大)

。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫克,

竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不

良反应,认为可能多由雄黄引起。即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后,会累积起

来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药(例如砒霜现在

被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。”

这段话在网上被广泛转载,成为反中医人士津津乐道的话题。方为证明牛黄解毒片其实是“毒片”,提出几个论据:

1.雄黄受热会变成剧毒的砒霜;

2.雄黄本身就有毒;

3.砷会蓄积, 长期服用后导致慢性中毒。

雄黄受热会变成砒霜不假,但到底要多热?方舟子对此关键问题却语焉不详。双氧水受热会分解成水,但这丝毫不妨碍人们用它作消毒剂

。牛黄解毒片中的雄黄化学名为硫化砷(AsS),亦作二硫化二砷(As2S2)或四硫化四砷(As4S4)。硫化砷升华点为摄氏135度,雄黄矿石用炭火加

热,硫与砷分解,砷氧化为砒霜(As2O3),呈白烟挥发。自然界中的雄黄矿石在日光曝晒(高温、强光)下表层可极为缓慢地变成雌黄(As2S3

)和少量砷华(含砒霜)。有人在实验室条件下观察了硫化砷的受热氧化,发现此氧化过程起始于摄氏150度。这种反应条件在日常生活中是不可

能发生的,没有人会把牛黄解毒片在锅里炒了或火上烤了再吃。

在讨论雄黄的毒性时应把药物中的雄黄与雄黄矿石区别开来。牛黄解毒片中的雄黄是引进毒副反应的主要成分,其它成分一般认为无毒。

雄黄矿石中含有砒霜等杂质,具有一定毒性。化工产品物性辞典中介绍雄黄为“微毒产品”,但硫化砷本身却无毒。毒理学上对毒性的分级为

:半数致死剂量(即杀死一半受试动物所需剂量,LD50)低于10mg/kg为剧毒,10-100为高毒,100-1000为中毒,1000-10000为低毒,大于10g/kg

为无毒。西安交通大学刘陕西等人的动物急毒实验显示硫化砷的LD50为19.3g/kg,属无毒砷化合物。中国药典要求牛黄解毒片中的雄黄纯度必须

大于90%。因中药制造工艺的改进,实际上一般厂家都超出此标准。加拿大皇家陆军学院和不列颠哥伦比亚大学的研究人员对江苏康缘药业生产

的牛黄解毒片检测表明,其中硫化砷纯度大于99%,未检出砒霜等其它砷化合物。他们检测的药品来自当地患者的赠送而非厂家,很难说其中

有什么利益关系,研究结果应该是可信的。

退一步说,即使牛黄解毒片中真的有微量砒霜,也并非那么可怕。砒霜是古今中外的著名毒药,潘金莲害死武大郎、包法利夫人自杀,都是用

的砒霜。但它的毒性也绝不是那么耸人听闻、能产生“七步倒”的效果。事实上,砒霜在美国经过仅三年的临床试验后,于2000年就通过了FDA

的批准用于治疗急性早幼粒细胞白血病,商品名为Trisenox。此药推荐用法为0.15mg/kg/d,即成人每天用10mg, 加入100-250ml盐水中静脉滴

注(不是口服,而是直接进入循环系统)。诱导期每天使用,可长达60天。在最近发表于权威肿瘤学杂志美国《国立癌症研究所所刊》中的一篇

述评指出,与其它化疗方案相比,砒霜治疗白血病并未见更多的毒副作用,是安全而有效的一线治疗药物。

既然雄黄本身无毒,那么牛黄解毒片毒从何来?可能主要来自雄黄在人体内代谢产生的一系列中间产物。砷在体内的代谢过程一般为:亚砷酸盐

-->砷酸盐-->甲基砷酸(MMA)-->二甲基砷酸(DMA),约80%经尿排出,其它经毛发、皮肤、粪便等排泄。这几种代谢物毒性依次减弱,亚砷酸盐

毒性较高,比砷酸盐强60倍以上,而MMA和DMA为低毒。服用牛黄解毒片后仅约4%的砷在胃肠道中为溶解可吸收状态,按每日三次、每次三片计

算,每日仅有约9mg砷可能被吸收进血液。如只服用一片,尿中的DMA峰值浓度约220ug/L。与此相比,在海水中富集砷的海苔含较多砷糖,在体

内也经历类似代谢过程。一次吃20克海苔后尿中DMA峰值浓度即可达90ug/L。头发中的砷含量常作为监测砷蓄积的指标。研究发现,即便用砒霜

化疗,停药一段时间后发砷含量也逐渐回复至正常水平。

由此可见,短期遵医嘱服用牛黄解毒片,产生的毒性代谢物是微量的,并被人体及时排出,不会产生蓄积甚至砷中毒。据国家食品药品监督管

理局药品评价中心张力博士介绍,牛黄解毒片常见不良反应主要为过敏反应和长期大量服用引起的慢性砷中毒症状,严重的不良反应主要表现

为重症药疹或固定药疹、过敏性休克、肝损害和成瘾性等。过敏反应主要源于药品中的某些过敏源或患者有过敏体质。媒体上报道的严重不良

反应例子都比较极端,多由于长期过量服用,如一例连续4年、每日服用正常剂量的4倍。即便如此,也未见中毒致死的报道。用这样的例子证

明牛黄解毒片的毒副反应是极为片面的、不科学的。

事实上,从1960年到现在近50年里我国医药卫生期刊上报道的牛黄解毒片不良反应或事件病例约为70余例,平均每年不到两例。当然,报道的

可能只是其中一小部分,但与某些西药比起来,仍是小巫见大巫。青霉素引起严重过敏反应甚至致死的报道屡见不鲜;中国7岁以下儿童因为不

合理使用抗生素造成耳聋的达30万人,占聋哑儿童总数的30%至40%。近百万美国人接受过红细胞生成素治疗,最近的资料表明使用足够剂量的

红细胞生成素后死亡或者发生心脏病的可能性比使用相对较少剂量的高出三分之一。据世界卫生组织统计,药物性损害致死为全球死亡原因的

第五位。在美国,药物性肝炎约占住院肝病患者的5%,占成人肝病患者的10%,25%的急性肝衰竭由药物引起。按反中医派的荒谬逻辑,这些药

物更是“毒药”,更应该被逐出医药市场。

在现今的这场中医之争中,我们见得更多的是一些反中医人士的不求甚解、夸夸其谈。一个明显的例子是,在谈论中药时不提剂量、使用途径

和禁忌症,空洞罗列毒副反应。一句“雄黄有毒”,以雄黄入药的数十种中成药悉数上了黑名单。不可否认,中药的制造和使用需要规范、毒

副反应需要重视,但以讹传讹、一味夸大,则从一个极端走向另一个极端,不会起到任何建设性的作用。

参考资料:王梦昌等,雄黄在多发性骨髓瘤治疗中的作用, 临床血液学杂志, 2003,16:(6), 249-251

Koch I el al. Bioaccessibility and excretion of arsenic in Niu Huang Jie Du Pian pills. Toxicol Appl Pharmacol. 2006 Dec 15;

[Epub ahead of print]

Mihailovic I et al. Kinetics and mechanism of As2S2 oxidation,J. Serb. Chem. Soc., 2005:70(6)869-877.

Hede K. Chinese folk treatment reveals power of arsenic to treat cancer, new studies under way. J Natl Cancer Inst. 2007,99

(9):667-8.

牛黄解毒片是“毒药”?-搜狐健康 http://health.sohu.com/s2007/niuhuangjiedu/

  

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