小儿哮喘性支气管炎 小儿哮喘性支气管肺炎

在日本得哮喘的孩子好像很多,没有什么具体的统计数字,但是经常听周围朋友说孩子有哮喘病。宝宝一岁回日本后,11月入园就开始经常感冒,等我感觉有点像哮喘的时候好像是转过年的春天,记得那个春天,宝宝几乎天天都在吃药,这次感冒还没好利落,下次就又接上来了。而且咳嗽很不容易好,有时持续一个月之久,总是有黄色的痰,咳嗽剧烈的时候经常把家里吐得稀里哗啦。

我是属于那种孩子一病就往医院跑的妈妈,不过这也是和日本的医疗相对来说比较好有关。一是很便宜,同一医院一个月内200日元(人民币15块)。二是医院设施也比较安心,人不是太多很安静,并且都有杀菌的仪器。不需要等太久,而且还有供孩子玩耍的区域,里面有玩具还有图书。三是日本的医生很少乱开药,开的药都很轻,轻易不会给开抗生素之类的,每次也就是开五六天的量。

那时我的日语还不能完全听得懂医生的话,医生好像也没有明确跟我说过宝宝已经发展成哮喘了。但是后来的药里就有抗过敏的药,而且每次都会给一个小贴纸,据说可以扩张气管,让呼吸畅通(实在不敢相信那个小贴纸起作用)。医生看完后写病历的时候,我看见给写了一个哮喘性支气管炎。朋友的孩子哮喘很厉害,我问她宝宝这算不算,她说哮喘要长期服药的,不感冒的时候也要吃的,估计宝宝这还不是。回国后我特意带宝宝去看了哮喘专家门诊,当时宝宝没感冒,医生听了听很好,听不出异常,说哮喘的断定不是一次两次的事情,要是三次以上有哮喘症状几乎就可以断定为哮喘了,一旦断定为哮喘就要长期吸药,否则孩子的气管由于痉挛,慢慢会变得很细,以后长大了也很难好。宝宝没有什么呼吸困难的,但是咳嗽持续一个多月不好,这应该属于变异性哮喘。总之说得很恐怖。专家让我回日本结合宝宝以前的病历好好问问医生。

回日本后我又去了宝宝常去的诊所,医生说,宝宝是哮喘性支气管炎,也算哮喘,但是这种程度不需要长期服药,一般都是由于感冒诱发的,所以季节交替的时候很容易发作,尽量让家里温度适中,而且要保持湿度,不能太干,如果开空调的话一定要用加湿器。平时多锻炼身体,增强体抗力。感冒后及时服药。慢慢大一点就好了,不用过分担心。我问“长期吃西药有没有副作用啊?”医生笑笑说:“没关系的,儿童的药都很安全,这点药副作用完全不用担心。”(日本的小儿科都会给药磨碎了,而且加上孩子喜欢的水果味,一次一袋,很方便,也很受小孩子喜爱。宝宝病了的时候经常说我要找医生爷爷拿药去。)


至于宝宝为什么会得哮喘,我仔细想了想,我和她爸好像都不是过敏体质,宝宝对食物也很少过敏,小时候湿疹只有一点,很轻的。不过我确实嗓子比较敏感,稍微冷点,即使不是感冒也会马上咳嗽。最有可能的是和居住环境有关,现在家里的屋子都是榻榻米,螨虫肯定少不了,虽然睡觉的时候在床上,平时宝宝都是在榻榻米上玩。再有一点就是宝宝小的时候不愿动,整天坐着都不挪窝,走路不算早,即使会走了也不想走,是个大懒宝宝,所以身体素质抵抗力方面应该不太理想。

上网查了一下关于哮喘性支气管炎的信息。

哮喘性支气管炎正式来讲,是轻微的哮喘、过敏性支气管炎、急性支气管炎、单纯性支气管炎等疾病的总称。这种病的主要症状是,咳嗽不止,带痰,且痰咳嗽不清。如果是“哮喘”,则后期会出现不发烧却用肩呼吸,呼吸时肋骨间凹陷,并发出呼哧呼哧的声音,出现呼吸的症状。而患哮喘性支气管炎时,则见不到呼吸困难,即使有也不易发觉。

这种病多为感冒引起,在幼儿园等得感冒,其他孩子3天左右便好,而有哮喘性支气管炎的孩子症状却要持续2周至1个月左右,刚要治好又接连感冒,而且每次咳嗽都更厉害。这是它的特点。另外,许多情况下,是因为父母哪一方的血统中有过体质过敏的人。很多婴儿被诊断为哮喘性支气管炎,占总体的2-3成,但最后被诊断为哮喘的只占其中的1成(即总体的2%-3%)。有哮喘性支气管炎的人大多到2-3岁便会自然痊愈。有轻微的痰不管也没关系,但如果有整天咳嗽,或咳嗽不止并常吐等情况,建议到小儿科就诊,一边接受吃药等治疗,一边等孩子慢慢长大。(摘自育儿网)


发病原因
小儿哮喘性支气管炎 小儿哮喘性支气管肺炎
多由呼吸道感染引起
多由花粉、冷空气引起

治疗原则
以抗感染治疗为主要措施
以解除过敏原、控制哮喘发作为主要措施


急性喘息性支气管炎4个防治对策
寒冷季节加强对宝贝的护理。避免患上呼吸道感染。一旦患病积极治疗,避免感染向下蔓延到支气管,引起急性喘息性支气管炎。
如果宝贝并没有并发细菌感染,可以服用清热解毒冲剂或草药,同时服用平喘抗敏药物,并服用止咳平喘的祛痰中药。
对患儿的照料很重要,注意经常给宝贝变换卧姿、不时地抱起来轻轻的拍拍后背,促进痰液咳出。让宝宝卧床睡,多喝温开水,注意保持室内空气湿润,室温不宜过高,以20为佳,以防痰液干涸不易咳出。如果痰液粘稠不易咳出,去医院进行支气管物化吸药。
由于喘息性支气管炎容易反复发作,并发展成哮喘的可能,因此在治疗上注意时间要长一些,这样才能彻底治愈。不可一见宝宝病情好转就过早停止服平喘药,其实支气管这时仍能处于痉挛状态,少有诱因又会发作,反复的喘息日后可能真的转为哮喘。(摘自育儿网)


看国内医生的治疗好似雾化吸药的比较多,再严重点还有打吊针的,轻点的时候经常会开肺力咳合剂。日本的医生好似很少让打吊针,宝宝小时候最严重的一次,医生也就是开了三天的抗生素。基本就是吃药加贴纸。药的作用我看基本上就是抑制气管气道收缩,抗过敏的药。感觉国内的肺力咳合剂化痰作用挺好的,日本这边的药感觉化痰效果不好,小孩子又不会吐痰,好得慢。感觉哪国医生的话都不能全听全信,还是妈妈对自己的孩子最了解,因为哮喘支气管炎的咳嗽持续时间比较长,如果吃药不见好,最好及时跟医生沟通,调整治疗方案。

孩子生病总不好,全家人都操心,所以还是平时让孩子多锻炼身体最重要。

  

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