下前牙贴面 国产前牙贴面

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  发布:2008-3-21 10:53:57  人气:988

  关键词: 贴面 牙齿美容

1、下前牙贴面治疗的基本原理

年轻人在微笑和说话时经常显露上前牙。很少露出下前牙。但随着年龄增加,肌张力变弱,面部不可避免的下垂,导致成年人说话时下前牙暴露。很多串者看到自己颜色难看和/或错位的下前牙时会很惊奇,希望改变这种情况。

检查,确定说话时下前牙是否会露出:
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给患者一面可以映照整个面部镜子。

告诉患者举起镜子,使其与面部的距离保持在一个臂长的位置,并反复“S”音。

提醒患者在微笑时上前牙只偶尔显露,但在日常交谈中他们的下前牙却一直显暴露在外面。

治疗选择

想要改善对健康至关重要的变色错位下前牙的外观和功能,有数种方法可以选择:1)美白,2)粘合术,3)正畸,4)正畸和美白,5)美白和粘合术,6)贴面,7)套冠。告知患者每项操作技术的相关知识并与之讨论,让患者选择自己喜欢的治疗方法,满意地填写和情同意表格。



2、牙体预备和下前牙陶瓷贴面就位

下前牙较上前牙小,并与上前牙有几毫米的冠根方向上的邻间接触。它们的体积小,为了增加强度需要特定陶瓷厚度,再加上成色的需求,这常常导致贴面备牙时切入釉质,在某些区域还需进入本质。为了避免过敏、牙龈坏死和潜在的脱落问题,下前牙贴面预备时前要做出粘结和固位特殊考虑。

A 体预备。贴面预备时牙体去除的程度分为三种:1)不需或少量去除牙体;2)中度去除牙体;3)深度去除牙体(参考2006年1月的CRA Newsletter)。下前牙陶瓷贴面需要轻度和中度牙体预备,从而留有足够的牙釉质供粘接用。某些情况下,唇侧面只需少量或根本不需预备。当下前牙切端去除1-1.5毫米进入本质,并在舌面形成对接时,下前牙贴面最牢固接触区的邻间边缘预备相比之下容易得多。(参考27页的图示)。

B 获得固久力。牙体预备深达牙本质会影响贴面的长久固位力。当牙本质去除超过1/2时,在放置贴面时,最好在切端和邻间牙本质上增添几个机械固位,如第27页图所示(详细信息请参考本文D项和2006年1月的CRA Newsletter)。

C 型片。标准的聚酯薄膜型片(大约0.002英尺或50微米厚)不适合形体较小的下前牙贴面就位,但用力可使其从预备牙齿的唇侧脱出。非常薄的9微米聚酯薄膜型片(Ho Dental Company Inc., 805-898-9748)适合下前牙贴面和维持良好的邻牙接触,但它容易弯曲,导致操作比较困难。

D 就位。当牙釉所剩无几时,附加的机械固位和特殊粘接技术可以为良好的效果提供。CRA评估人员报道,使用放大模型、一次只粘接一个牙贴面和以下的就位技术可以获得良好的效果,并且术后没有或很少出现牙齿过敏。

E 咬合。粘固后的合面调整是必要的。贴面切端必须有足够的存度,并且经调整后可与对颌牙精确咬合,并获得合适的切导,且每个贴面的合力一致。

G 抛光。最好保留贴面的原有光泽,但在切缘调整过程中是不可能的。以下是CRA评估人员总结的可以创造出美容效果的抛光步骤。

1、使用标准复合磨片打磨。

2、使用Dialite口内预抛“粉红”磨片处理表面(W180DM),之后使用Dialite口内精磨“灰色”磨片。(W18D)(Brasseler USA.800-841-4522)

3、最后用12毫米的软抛光刷将DiaShine口内抛光糊剂涂抹在贴面上进行抛。(VH Techonologies,888-628-830C)



3、CRA结论

成人和某些年轻人说话时会显露下前牙。这篇报道概括了下前牙贴面美化面容的基本原理,以及成功治疗的临床技巧。

  

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