小脑萎缩针灸治疗方案商榷 治疗小脑萎缩特效药

小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,是一种神经系统疾病,有家族显性遗传现象,若亲代中有一人患此病,其子女会有50%的机率遗传此症或其并发病。小脑的主要生理功能是维持身体平衡和协调随意运动,患小脑萎缩的病人,行走时动作摇摇晃晃,犹如企鹅,又因其有家族遗传现象,故被称为企鹅家族。

中医跟据小脑萎缩的临床症状,称其为先天禀赋不足,属于中医痿症的范畴,肾者,先天之本,脾者,后天之本,故中医之治,多从脾肾二脏着手调理。针灸治疗,亦从少阴、太阴二经治疗,经临床验证,对早、中期小脑萎缩患者有确切疗效。若配合中草药治疗,则收效更快,疗效亦更好。

老城区姬某某,男,就诊时43岁,患小脑萎缩,头及肢体无节奏的摇晃,走路步履不稳,前摇后摆,在上海、北京等地多方治疗,花费数万元,效果不明显,后经其胞姐介绍,于2008年4月份在其姐的陪同下来诊治。

望病人神情不振,走路时身体一直抖,头也不住的晃,动作慢且没有精准度,步态不稳,一不小心就跌倒。

脉像涩、濡、无力,舌苔光剥,瞳孔放大,双目无神。此症属肾元亏虚日久,致肝肾两亏,脾失运化,骨无所主,筋脉无所荣养。

肾主骨,肝主筋,脾主津,肾阴亏于下,肝阳浮于上,虚风内生,所以肢体振颤,躯体摇晃,脾失运化,统血无力,又加重了肾元的亏虚。肾元亏虚,不能上充髓海,脑失所养,故精神委靡,气血不足,脑髓不充,故筋脉失养,动作笨拙,肢体振颤。治则:针灸治以健脾舒肝滋肾阴,辅以汤药“地黄饮子”加减。

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取穴:百会四神聪太阳风池风俯印堂大椎肩井等,

针治配以服药四个月,病人已能正常行走,说话思维各项功能基本恢复正常,心态也恢复了,现已能正常工作,亲见与闻者,皆感神奇。病人感激之情,不能言表,特意送锦旗致谢,上书:“技压群芳,恩重父母”八字。

洛阳老城区史某某,女,就诊时56岁,因初期小脑萎缩经人介绍来诊。时间为2008年夏,患者体型略肥,性格开朗,平素体健,因出现言语不清及走路不稳去医院检查,初时疑为脑中风,在洛阳某医院经磁共振检查为小脑萎缩,医院建议住院治疗,病人不同意,自行回家后,又到洛阳某某医院复查,诊为脑萎缩,犹不信,又去郑州等地检查,亦诊为小脑萎缩。但病人始终无大的不适症状,唯说话时偶尔“打吐噜”(病人原话,意为说话吐字不清),走路快时稍微有些“脚哆嗦”(病人原话,可理解为双脚定位精准度差)。病人本来快言快语,患此症后犹为难受,因素信中医,故而拒绝西医治疗,多方打听后来诊。

此症中医学通常认为是先天禀赋不足所致,因肾元亏虚,气血不足,脑髓不充,筋脉失养,或情绪不调,气机失畅所致。但病人性格开朗,体格高大肥壮,为人处世大大咧咧,似与此不相类。唯言语不清,走路不稳,可用针灸调治。取穴四神聪、中脘、天枢、关元、曲池、合谷、三里、风池、哑门、天突等穴,经调治一周,病人反馈走路感觉比以前有劲儿了,且说话“打吐噜”的情况少了,只是在着急时才偶尔出现。因病人住在老城家中,每天独自坐公交车来往于洛阳与白马寺之间,颇为不便,故而采两天针一次的方法,经治疗三个月而诸症消失。随访至2011年春未见复发。

上海市黄某,女,39岁,患小脑萎缩两年余,多方治疗效果不佳,偶然在网上看到我的博客,遂通过QQ留言咨询,言谈颇为恳切,说欲从上海来洛阳求治。因两地相隔甚远,而此症又是顽症,虽然以前治过几例偶有寸功,但此顽疾千变万化,如水之无形,在没有看到病人之前,实无必效把握,病人愿意从上海来洛阳,定是抱了很大希望,如若医治不效,势必对病人及其家属造成不良影响,故劝病人三思而行。谁想大约一个星期之后,病人竟然真的在其老公的陪同下专程来到洛阳。时在2010年4月19号。

患者自诉,其父亲、姑姑皆患小脑萎缩,患者本人于两三年前出现症状,在上海等地确诊为小脑萎缩,曾在济南某医院做脊髓干细胞移植两次,初始有效,难以持久;又在广州深圳等地找多名老中医诊治,各服中药百付,亦无显效。曾慕名寻某清宫御医之后医治,前后半年,竟无显效。

查患者面色苍白,体质瘦弱,走路不稳且慢,言语不清,但能够表达清楚,双膝盖时感觉酸困,周身乏力、常欲思睡,婚后一直未育,已停经四年余。

曾在上海某医院做过针灸治疗腰痛,针时有效,但不能持久,问及能否治疗小脑萎缩,医生答曰不能。

脉像:略数、无力,左关稍弦,双寸稍大,尺弱。

苔:白腻,尖红。

针灸取穴如下:四神聪、医风、印堂、天突,膻中、中脘、天枢、关元、内关、肩髃、曲池、三里、太冲、绝骨等

起针后病人笑言感觉良好,浑身轻快。

效不更方,又针一次。

21日来诊,病人言凌晨零时许,忽觉胸闷,呼吸急促,披衣坐起后,稍出汗出而解。刺阳溪、临泣。

22日来诊,言各项症状均轻,没再出现夜半胸闷现象,唯仍感觉乏力,眼睑沉重,思睡。查舌苔薄白,尖红。

脉略数,左关稍弦、大。

此亦肾元不足,阳浮于上也。

针灸取穴如下:头部八阵、神庭、本神、完骨、印堂、天突,膻中、中脘、天枢、关元、内关、肩髃、曲池、三里、太冲、三阴交等

前后针治一周,各项症状大轻,病人走路时亦比平常稍快,刚来时须要人扶着才能上台阶,现在已能自己上台阶,过马路。且“比以前感觉有劲儿了,身上也感觉暖和了,以前身上是凉的”。病人老公也言道:“感觉在这里针灸一两次的效果,相当于在上海针灸十多次的效果。”(海涛以为:病人家属所言或有夸大,上海自有针灸名医,惜乎其未能遇。)

又针治两天,其夫因事回上海,留病人一人在洛阳继续医治,住在洛阳东花坛一宾馆内,每天从东花坛出发或打出租、或乘公交来往于城郊两地,往返十多公里。后其夫从上海回来,病人已可以独自来往于城郊两地,病人言道,“情况是一天比一天好。”后因上海公司事忙,病人不能放心,提出能不能开些中药来配合医治,遂拟一方如下:

茯苓30g白芍15g陈皮9g枸杞子15g覆盆子15g仙灵脾15g菟丝子15g山药60g芡实30g丹皮15g丹参15g泽泻20g甘草9g

因病人住在宾馆内,煎服中药不便,遂将上药磨为细粉,过筛,装入胶囊,以西洋参20g黄芪60g打碎,过筛,泡水,送服胶囊,一次20到30粒。服药两天,配合针灸,病人反映各项良好,以前所言的乏力现象大为减轻。

上药收效,我也颇为高兴。又参详李可先生之培元固本方,疏以紫河车红参五灵脂三七琥珀鹿茸片韭子覆盆子补骨脂仙灵脾菟丝子沙苑子等磨为细粉,过筛,装入胶囊,嘱病人服用,若有不适感觉,不拘时间早晚,立刻电话告知。

上药服后,病人亦反映良好,家属亦对效果满意,继续以针灸辅以中药治疗。前后针灸两周余,病人于5月4日返回上海,言因公司事务,须从上海去新加坡,不得已停止针灸,将上述两方制成粉剂装入胶囊带回。嘱按时服用。

病人曾于治疗中说到其父亲因罹患此症,终至不治,发病后期不能走路,吞咽肌不用,不能吞咽食物,竟似活活饿死一般;其姑姑亦患此症,做干细胞移植后亦无显效,现在正受病魔摧残。病人于二十多岁、三十多岁时,与常人无异,从没有想到自己会得此顽症,后见父亲、姑姑先后发病,又闻其奶奶曾有此病,始感心惊。三十五六时感觉身体不如从前,尚不在意,后在上海等地的多家医院确诊为早期小脑萎缩,便开始马不停蹄的四处治疗,北上京津济南、南下广州深圳等地,几年来花费颇巨。病人及其家属尝上网查询该病始末,又经各地诸多医院的多名医生治疗,颇有些久病成医,多年下来,竟有些灰心,病人明言,已不求彻底治愈,但愿减轻症状而已。又因公司业务关系常年来往于上海与新加坡两地,后病情发展,坐飞机亦不能支,不得已专心求治。此次经针灸十余次后,感觉身体状况大好,恰新加坡有事,故而欲亲往处理,遂致谢而辞。

2010年6月21日,病人在网上通过QQ留言说:“好久没和您联系了,我刚从星加坡回来,和您讲一下吃药后的感觉。吃药后感到精神明显好转,脑子的思维能力和语言表达能力比以前好转。在星加坡工作的强度很大,没有您的药,我想我坚持不了。可有一点回来后,我感到双膝时常酸软,走路没有力气。人分成两部分,上半身正常,下半身极其不正常。一般人看不出我有病,在星加坡工作时,我只说脚扭伤了,走路有点不稳,也没人看我有病。现在我只有好好休息,吃一段时间药,看看下半身情况会不会有好转?期待和您保持联系!”

7月初,病人又打电话来说,想再拿几付上次开的中药,在上海服用。遂询病人当时症状后录前方付之。

11月,病人通过QQ联系,邀请我赴上海出诊,顺便旅游,遂于2010年12月17日携妻、子远赴上海,于2011年元旦后返回洛阳,前后二十余天。其间为病人连续针治并加火罐治疗二十天,配合中药内服。针灸取穴以补为主,治则舒木培土补水,取穴大体同上,并随当天症状增减,中药以扶阳为主,偶有养阴培土之变,经治半月余,疗效满意。

又于返回洛阳前,给病人留下三个处方,分别以扶阳、培土温中、补水养阴为纲,嘱病人连续交叉服用。

2011年1月10日,患者通过QQ留言说“你好。吃了你开的三种药至少我觉得腿脚酸冷好了八成,而且不怕冷了,上海今年特别冷,尤其你走后,冷到现在,换成去年我就是贴满暖宝宝也没用。这药还是挺管用,我又买了30天的量,吃下去没事吧?不会种毒吧?”

答:不会。如果感觉口干,可以服用我当时留下的第三个处方。

2011年1月26日留言“吃了你新配的药,我觉得胃很舒服,和那三味药正好互补。说实话这个冬天也亏吃了你配的药,不然真不知道日子如何过。”

海涛按,此症顽疾,临床变化多端,非潜心定志、反复思辩不能出手,虽然如此,临症时亦有歧路亡羊之惑,只能推倒重来,重新辩证,以随时调整治疗方案,以图全功。兵法云:夫未战而庙算胜者,得算多也,未战而庙算不胜者,得算少也。治病也是这样,虽然很多时候,在患者痊愈之前,不能轻言收功,但随时检验自己的治疗方案,是医生的基本素养之一。我常常说,针灸是维护人体健康的轻骑兵,而病魔是万恶的侵略者。一国之病,有内忧外患之虑;一人之病,有内伤外因之辨。医生临床能不深思熟虑而又谨慎小心乎?

  

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