肋软骨炎 肋间神经炎 口角裂缝出血 食疗 肋软骨炎如何治疗

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作者 梅晓芳

第四节 认识与心脏病症相似的常见疾病

一、胸部肋软骨隆起疼痛--肋软骨炎

肋软骨位于肋骨的前端,与胸骨相连。

症状特点:肋软骨处局部压痛,同侧上肢活动、咳嗽、侧身均可使疼痛加重,局部皮肤无红肿,肋软骨可单个或多个增粗、隆起或肿胀。多发于2~4肋软骨,常见于青壮年,女性略多。本病吸收缓慢,常在3~4周内逐渐消失。

引发肋软骨炎的原因:其病因尚不很明确,多数病人有流行性感冒或其他病毒感染史,因此有人认为病毒感染可能是肋软骨炎的病因。

诊断治疗:由于病因不明确,一般采用对症治疗,如服止痛药、热敷、理疗等。发作时可适当休息,减少上肢活动,中草药治疗如三七片、云南白药等,有一定效果,抗菌药不适用,本病常能逐渐自行好转。

二、胸部肋间神经疼痛--肋间神经炎

肋间神经位于肋软骨下缘的肋沟内,并有血管与之伴行。

症状特点:疼痛常沿着一根或数根肋间神经支配区分布,呈刺痛或灼痛,转动身体、深呼吸、咳嗽均可使疼痛加剧,沿肋间神经分布区有压痛,以脊柱旁、腋中线及胸骨旁为显着。其疼痛常累及1~2个肋间,但并不一定局限在胸前,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使得疼痛加剧,沿神经径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。

引发肋间神经炎的原因:邻近器官的感染、毒素或机械损伤、压迫等均可引起肋间神经炎。

诊断治疗:关键是找出引发肋间神经炎的原因,当原因消除后多可自愈。

三、胸部腋下刺痛--胸膜炎
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症状特点:呈尖锐刺痛或撕裂痛,多位于胸廓的腋前线及腋中线附近,随呼吸咳嗽加剧,患侧呼吸运动受限制,可伴有低热、咳嗽、呼吸浅快。各种病因所致的胸膜炎症均可引起胸痛。

诊断治疗:如出现上述疼痛,应到医院检查治疗,不能自己随便调理。

四、胸背痛有窒息感--气胸

症状特点:突发性胸痛及呼吸困难,疼痛呈尖锐状刺痛、撕裂痛并向同侧肩部放射,同时伴有端坐呼吸(指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态)、脉快、苍白、出汗等休克症状。

引发气胸的原因:任何足以使空气进入胸膜腔的损伤,均能造成气胸,它是胸膜、肺、支气管或食管等损伤的后果。

诊断治疗:如出现上述胸痛,应立即到医院做胸部X线检查,以免造成胸腔内脏器移位,出现生命危险。

五、心慌胸痛相关检查正常--颈胸椎小关节错位

人类是脊椎动物,脊椎位于人体后背正中,脊椎由26块椎骨组成,根据椎骨在人体位置的不同,位于颈部的叫颈椎,由7块椎骨组成;位于胸部的叫胸椎,由12块椎骨组成;位于腰部的叫腰椎,由5块椎骨组成;位于骶部的叫骶椎(骶椎紧接腰椎下方),由融合后1块椎骨组成;位于尾部的叫尾椎(尾椎紧接骶椎下方),由1块椎骨组成。颈、胸、腰、骶、尾椎椎骨连成一条支撑人体的脊椎,脊椎内是一条管道,管道内有脊髓,脊髓上连大脑,向下通过每块椎骨间椎间孔发出的神经支配躯体及内脏器官的活动。如果工作及生活姿势不良造成脊椎小关节错位、椎周软组织炎损伤,就会使神经受到刺激或压迫,使神经所支配的相关内脏出现亚健康症状或疾病。

至今,人们已发现了70余种内脏疾病与脊椎不正有关,心慌、心痛常与颈胸椎异常有关,这类病人好发年龄在40~50岁。心慌、胸痛症状可在颈椎病之前也可在颈椎病之后,大多数在颈椎病之后,而先有的颈椎病症状往往不易被患者所重视,多数患者先到内科就诊,多以“心脏自主神经功能紊乱”而屡治无效,后因颈椎病所困扰去骨科就诊、治疗后,心慌、胸痛消失。

如何初步辨别自己的心慌、胸痛症状,是由颈胸椎小关节错位引起的?以下五点,有助大家判断:

第一,有心前区疼痛、胸闷、憋气、心悸、气短等症状,甚至心律失常,但不伴呼吸困难、恶心、出汗或其他交感神经征象。

第二,用医治心绞痛的药物治疗常无效。有时自觉改变颈部姿势可减轻其不适。

第三,针对颈椎病的各种有效调理,如颈椎牵引、手法调理、软领围固定,可解除其疼痛等症状及心律失常。

第四,伴有各种典型的颈椎病症状,如头晕、恶心、颈肩痛、颈活动受限、上肢麻木、颈部用力活动疼痛加重。

第五,心血管病相关检查正常,用医治冠心病及抗心律失常的药物常无效或效果不佳。

如与上述症状基本符合,就应考虑到医院软伤科做颈胸椎的检查、治疗。

六、口舌溃疡伴小水疱--疱疹性口炎

症状特点:突然发病,首先口腔开始疼痛,2~3天后在口腔内、牙龈、舌头、上腭等处发红,黏膜上出现成群的小水疱,小水疱很快彼此融合且破裂,遗留浅在的小溃疡。在水疱和溃疡四周,围绕着充血的红圈,一般是在口内发病的同时也可见到唇、口角皮肤发生如上相似的病损,口腔内唾液增多。有些人同时会伴有体温稍增高、头痛、全身酸痛、呕吐、腹泻,经8~10天可痊愈。

引发疱疹性口炎原因:病毒所致,多发生于儿童,也可并发在某些急性高热病(如疟疾、伤寒、流行性感冒、支气管肺炎)及妇女月经期等。

食疗方法:主要是抗病毒,可服用板蓝根冲剂,并大量喝水,加速病毒从体内排出。

七、口角裂缝出血--维生素B2(核黄素)缺乏

症状特点:口角的一侧或双侧有白色糜烂,口唇发干、裂缝、出血、结痂,常伴有眼睑缘皮肤干燥、流泪,男性可见阴囊瘙痒性发炎。

本病无需特殊检查和治疗,口服维生素B2(核黄素),局部外用红霉素软膏涂抹即可。

食疗方法:应多食富含维生素B2的食品,如动物肝脏和肾脏、乳类、蛋黄、口蘑、紫菜、绿叶蔬菜等。

 

  

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