心脏彩超检查
心脏彩超是非常常见的一项心血管检查,故名思义,就是做心脏的彩色超声,它的应用非常普遍,可以说,除了心电图就属它做的最多了。心脏彩超具有无创,方便,应用范围广的特点,对很多疾病的诊断具有确诊的价值,所以很受我们医生和病人的青睐。那它有哪些长处和短处呢,常常应用在那些方面,常见的心脏超声报告如何解释呢?
首先心脏彩超的优点在于能够清晰显示心脏的形态结构,最适合于一些心脏形态结构发生改变的疾病,例如先天心心脏病。对于常见的房缺,室缺等先天性心脏病,心脏彩超具有确诊的重要作用,它能看到缺损的部位,大小,形态,从而明确诊断。对于绝大多数先天性心脏病,仅仅心脏彩超就可以确诊了,不需要其他检查。而一些极少见的复杂的先天性心脏病,心脏彩超结合心脏磁共振或者心导管检查也可以明确诊断。
第二个能够被心脏彩超明确诊断的常见疾病是风湿性心脏病,这种疾病影响心脏的瓣膜,导致瓣膜狭窄或者关闭不全。瓣膜是什么东西了,相当于房间之间的门,心脏由两个心房,两个心室和一些大血管组成,(相当于两房两室),心房和心室之间,心室和大动脉之间就有瓣膜。当血流要流过时,瓣膜就打开,保证血液顺畅流过。当血流流过后,瓣膜就应该及时关闭,防止血液反流回去(见图)。瓣膜狭窄相当于门打不开,血流不过去;瓣膜关闭不全,相当于门关不紧,血液倒流回去。心脏彩超能够清晰的看到瓣膜的形态,关闭状态,对于风湿性心脏病,仅仅通过心脏彩超就可以确诊。
第三种可以被心脏彩超确诊的心脏疾病是各种心肌病,最常见的是扩张型心肌病,心脏超声可以显示这种病人的心脏的心房心室腔明显扩大,各个室壁肌肉变薄,收缩无力。还有肥厚性心肌病,心脏超声可以显示这种病人的室间隔(两个心室之间的肌肉)明显变厚。凡是心脏形态发生改变的疾病都可以通过心脏彩超得到确诊。
还有一些疾病,心脏彩超虽然不能直接确诊,但可以观察到疾病对心脏形态和功能的影响,从而提供诊断线索或者进行病情严重的判断,咱们下次接着说。