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品牌:华亚
疗效最好,功能最全
最先进眼科专家最推崇
弱视治疗仪器
同视机---全新上市
价格适中,适合医院、家庭针对重度及难治性弱视提高训练
同视机是集光、机、电一体的眼科治疗仪器,可对患有斜视、弱视、复视、斜视等病人的双眼视觉功能进行各种检查和治疗,是眼科临床及基础研究的一种必不可少的仪器。具有同视机、融合机、立体机、红闪、后像等功能。照明采用先进的LED发光器,照度均匀,发热量低,使用寿命长。
画片采用新工艺设计,使用寿命长,防断裂。
闪烁装置采用手动,自动两种设计,各种闪烁方式任意选择,频率精确。
1、纠正旁中心注视
2、提高和恢复弱视眼视力
3、矫正斜视
4、建立双眼单视功能和三度空间能力训练
(同时视训练、融合功能训练、立体视训练)
同视机的训练方法分为两类:
一类是闪烁刺激法,亮度不断变化;
另一类是动态刺激法,画片不断运动。
闪烁刺激法使两上镜筒的灯光亮度不断点灭变化(交替点灭、一侧点灭或是两侧同时点灭),点灭方式可以交替或单独使用,反复使用可获得同时视觉。
动态刺激法包括捕捉法、进出法、侧向运动支和融合功能
治疗方法:1、使用后像片纠正旁中心注视。2、通过训练纠正旁中心注视,提高视力。3、通过双眼红光闪烁刺激黄斑中心凹视细胞兴奋,提高视力。4、使用同时知觉图片训练治疗单眼抑制。5、使用融合功能图片训练,提高融合范围,矫正斜视。6、使用立体视图片训练,提高立体视锐度。用同机作治疗主要是脱抑制建立同时知觉,纠正异常视网膜对应,增进融合能力。在调节与辐辏关系上,如果不用调节力的情况下训练辐辏与分开只转动镜筒角度,目镜前不用加镜片,如在调节固定的情况下训练辐辏与分开则目镜前插入凹透镜或凸透镜以诱起或迟缓调节。PREFIX= O
同视机训练是矫正视功能的重要方法。视功能矫正的内容包括:(1)消除斜视眼的抑制状态;(2)扩大融合范围;(3)矫正异常视网膜对应;(4)弱视训练等。
同视机训练有许多方法,通过近代视觉心理学和视觉电生理学的研究,加深了人们对这些治疗方法的认识,视网膜感受器对运动视标和亮度变化的视标非常敏感,也就是说刺激图象的亮度不断变化,例如:时隐时现或一闪一灭,或者刺激图象不断地上下或左右运动;围绕抑制眼的黄斑上下或水平移动画片,这两种形式都会增强图象对抑制眼黄斑的刺激。按照以上观点可以把同视机训练方法划分为两类:一类闪烁刺激法,亮度不断变化;另一类是动态刺激法,画片不断运动。
(一)、脱抑制训练
1.闪烁刺激法选用同时知觉画片,宽5度,例如拖拉机和房子。把两侧镜筒摆在客观斜视角上,双眼正位时摆在0度,即正前方(健眼注视拖拉机,当熄灭拖拉机时,另只眼不出现眼球运动就能注视房子)。使两镜筒灯光亮度不断变化,变化方式有以下几种:交替点灭,一侧(即视网膜黄斑抑制的眼)点灭或同时点灭。自动闪烁频率开始较低,以后逐渐提高。抑制眼前的画片亮度应该比对侧眼高一些,使两眼前的画片亮度存在一定差别,这样也有利于脱掉抑制。三种点灭方式可以交替使用,也可单独使用。反复训练能获得同时知觉,重新建立正常视网膜对应。
2.动态刺激法这类方法3包括捕捉法、进出法、侧向运动法。
(1)捕捉法:医生一侧镜筒,操纵拖拉机,病人操纵一侧镜筒,画片是房子。当拖拉机进入房子以后,医生稍微移动镜筒,拖拉机开出房子,患者再把拖拉机放入房子。反复训练,病人的动作会越来越快,说明同时视功能逐渐恢复。
(2)进出法:与捕捉法相似,也是把两镜筒放在客观斜视角上,患者健眼注视狮子,一侧镜筒固定,一只手移动另一侧镜筒,把狮子放出笼子,重复进行。随视功能的改善,动作越来越迅速。
(3)侧向运动法:在客观斜视角放上两张画片融合以后,把同视机锁住,中央开关打开,使两个镜筒能够左右方向做平行运动。让患者在保持融合的情况下追随镜筒做共同性运,这样既训练融合功能,也能训练双眼协调的共同性运动,克服眼球运动的轻度非共同性。
(二)、融合功能训练
当两只眼的黄斑获得同时知觉以后,要进行融合功能训练。开始选用较大的画片,如带有黄斑抑制点的画片。辐辏训练:患者将两张融合画片融合以后,把两侧镜筒锁住,中央开关也锁住,转动水平旋钮,使镜筒做慢速的辐辏运动,两只眼也随之做辐辏运动,病人感觉融合画片逐渐变小、变远而且变模糊,最后,两张画片突然分开移向两侧。这样重复训练,集合性融合范围会不断扩大。为了增加调节促进辐辏功能,在同视机上可以加1~3个屈光度的负镜片,提高训练效果。散开训练:散开训练与辐辏训练一样都是扩大融合范围的训练手段,但是散开训练比较困难。训练方法与辐辏训练相似。让镜筒做散开运动,双眼集中精力注视融合画片,直到两画片分开为止,反复训练。采用黄斑融合画片训练后,可以改为立体画片进行同样的训练巩固两眼中心凹的融合能力,扩大运动性融合范围。进行上述黄斑刺激和中心凹刺激,一旦黄斑抑制解除以后,融合功能便可以建立。无论原先是单眼抑制或是异常视网膜对应,其恢复过程是相似,利用同视机治疗的方法也没有多大区别。
同视机-意义
弱视治疗的目的不仅是提高单眼视力,最终目的是为了让患儿获得正常的双眼视觉。弱视患儿,特别是单眼弱视患儿,可能存在单眼抑制,他们没有双眼同时视。这类患儿一只眼注视目标的时候,另一只眼则处于抑制状态。确切地说,通常是健眼注视目标,弱视眼抑制,弱视眼对前方的目标视而不见。
在同视机的插片槽内,分别放置两张画片,比如一张是拖拉机,另一张是房子。正常人的两只眼能够同时看见两张画片,调整同视机的两只镜筒的位置,观察者能够把两张画片合二为一,感觉到的不是两张画片,而是一张完整的画片,画面是房子里有一台拖拉机。把两张不同的画片融合成一张完整画片的能力。称为双眼同时视。
弱视患儿不会看到一张完整的画片,只能看见拖拉机或只能看见房子,即使能够同时看见两张画片,拖拉机也不能进入房子里,说明他们没有双眼黄斑同时视的能力。
有一些患儿具有双眼同时视的功能,但是不具备正常的融合功能。比如在同视机的插片槽内分别放置两只完全相同的老鼠,患儿不能使之合二为一,只能看见一只老鼠。正常人应该能够看见合二为一的老鼠。
如果患儿没有正常的融合功能,立体视觉就不能形成。
日常生活中,多数弱视患儿不仅没有双眼同时视,而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后,进行同视机训练,目的是消除单眼抑制,建立融合功能,恢复立体视觉。最终获得正常立体视觉。