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空腹血糖什么时间测为好?
2011-03-10 11:48:44来源:《糖尿病之友》/作者:李全民浏览:0字号:[小 中 大]
空腹血糖是指晚餐后8～10小时不再进食而测量为标准,超过10小时测的血糖为随机,不叫空腹,是这样吗?照这个规定,假若下午6点进食晚餐,8～10小时后正好在凌晨2点～4点,可是一般测量都在早上6点～7点,这个时间是否就属于随机了呢?请问专家,空腹血糖什么时间测比较好呢?
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答:空腹血糖是指至少8～10小时以上无热量摄入时的血糖水平。因为进食对血糖有很大的影响,所以餐后血糖影响因素多,变动大,而空腹血糖可以排除饮食因素的影响变动相对较小。单纯的碳水化合物饮食对血糖的影响一般在2小时左右,混合餐对血糖的影响一般在4小时左右,脂肪餐对血糖的影响一般在6小时左右。因而,空腹8～10小时以上的血糖可以基本排除饮食对血糖的影响。这时的血糖水平主要由内源性产生葡萄糖决定,内源性葡萄糖由肝脏产生,产生的多少与基础胰岛素水平和肝脏对胰岛素的敏感性决定。空腹血糖可以反映胰岛功能,是临床上常用的一个指标。
那么,是不是空腹时间越长越好呢?也不是。血糖除受进食影响之外,同时还受机体内其它内分泌激素水平的影响,由于人体早晨可以分泌多种升高血糖的激素,如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等,这些激素在早晨8点左右会有一个分泌高峰,因而8点以后的血糖可能有升高的情况,而在凌晨这些激素呈低分泌状态,因此临床上常常把早晨6点～8点时的血糖作为一个相对标准的空腹血糖。
(解放军第二炮兵总医院内分泌科 李全民)
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