【术前检验报告】
[电子胃镜疹疗报告]
插镜情况:胃窦:大弯靠后壁见一巨大溃疡形肿物,表面不平整,周围呈围堤样隆起,质地偏硬,胃窦腔变形,经患者同意后取组织送病理检查。
幽门:变形。
球部:球部变形,前壁见皱襞集中像,周围粘模无明显充血水肿。
镜检诊断:胃窦Ca
[胃窦病理报告]
病理诊断:送检组织内见少许轻度异形腺体,细胞轻度异形,因该腺体太少,疑胃窦腺癌。待免疫组化四项后进一步诊断。
[胃低中分化腺癌]
免疫组织化学:Ki-67阳性指数50%,P53(+++),CEA(+++),CK8(++)支持上述诊断。
[腹部超声波检查[
超声提示:肝、胆、胰、脾、双肾回声未见异常。
[螺旋CT检查报告]
影像学所见;胃窦部壁不规则环形增厚,以前部较明显,胃腔变窄,其浆膜层边缘商尚光整,胃窦部周围间隙尚清晰,见小点状软组织密度影,肝脏内未见明确异常密度,胆囊,胰腺及脾脏形态,大小及密度亦无明显异常。未见腹水征,余未见异常。影像学分析;胃窦部占位性病变胃窦癌,不排除周围淋巴结强度增大。
[放射科DR检查报告]
影像学所见;两肺野未见明确活动性,实质性病变,心影形态,大小在正常范围,双膈肌影形态,位置未见异常,肋膈角尖锐。影像学诊断;心肺膈未见异常。
[放射科CR检查报告]
影像学所见;常规胸腹透视未见异常X征,食道吞钡通过顺利,未见充盈缺损或龛影,贲门管开放良好。胃呈钩型,于胃窦部幽门前区大弯侧见一直径约5CM充盈缺损,其边缘不整,形态固定,局部蠕动波无、不对称,并可见半月形钡龛及指压迹,局部粘膜中断。幽门管显示不良。十二指肠各段未见明显异常X线征。影像学诊断;考虑胃窦部CA。
【病理检验报告】
[胃,肿瘤,淋巴结病理报告]病理诊断;1,胃腺癌-II级。癌组织浸润至胃壁深部肌层,未达浆膜层。2,上下切缘组织未见癌。3,网膜淋巴结1粒,横结肠中动脉淋巴结2粒,第12组淋巴结2粒,淋巴结呈反应性增生,未见癌。4,网膜组织未见癌。
【病理免疫组化报告】
[胃肿物,淋巴结病理报告]病理诊断;免疫组化;CEA;(+)、CK-L;(+)、EMA;(+)、CK8/18;(+)、P53;(+)、CK7(-)。支持胃腺癌诊断。