经方医案之旋复花代赭石汤 胡希恕经方医案十一编
龚XX,男,29岁,主诉:乏力,厌食,嗳气,反酸,便溏。在医院检查有慢性浅表性胃炎、胃酸反流性食管炎,慢性结肠炎、贫血等。曾在某老中医处治疗,用药半夏泻心汤原方未做加减,患者服药月余略有减轻,效果不甚理想,后经朋友介绍来我处就诊.
现症状:乏力,气短,恶心,嗳气,反酸,不想吃东西,吃完饭有不消化的感觉,便汤,面色苍白,舌淡白,无齿痕,脉虚弱,右寸脉有上跃之势
证型分析:病人恶心,反酸,嗳气为胃气上逆,面色苍白,乏力,厌食,便溏等为脾虚不运,从症状看也符合半夏泻心汤证,但从病人舌脉上看可以排除,因为中焦虚寒舌当淡白有齿痕,脾脉当沉.
诊为:脾虚不运,胃气上逆.用药:旋覆花9克人参6克代赭石6克半夏9克生姜15克大枣4枚灸甘草9克三剂量
二诊:病人言,诸证皆减,已无嗳气,泛酸,恶心等症状,精神好转,食欲已开,惟便溏依旧,上方加黄芪18克灸甘草18克服药十余剂痊愈,嘱其煮党参大枣食疗调养
付济华写于12年8月
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