爱华网随着科技的发展．呼吸机在现代医学中占有十分重要的位置 医院根据临床需要．呼吸机装备越来越多．且种类繁多，性能、通气的理论、技术、模式及特殊功能不断地更新 这对于从事呼吸机维修的工程人员提出了更高要求．不仅要知道国内外常用呼吸机的结构、工作原理和性能特点．还要了解呼吸机治疗方面的理论及仪器进展情况
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1 做好维修前准备工作
在进行维修前．必须了解所要进行维修的呼吸机工作原理、气路和电路结构、主要特点。详细阅读其维修手册．灵活掌握维修手册提供的仪器自检程序和错误代码意义、常见故障现象和处理方法 因现在大部分呼吸机都采用微计算机控制．并具有自检程序．如自检不能通过．显示错误代码．仪器将无法工作 如果不知其代表意义．就难以对仪器故障进行分析与判断 所以。一定要知道自检程序及错误代码的意义其次．要了解呼吸机的使用方法．
确定有无误操作情况 详细了解有关呼吸机参数的设定、气体连接、氧气和空气的压力、患者连接以及故障表现等情况。从故障现象所涉及的功能人手，遵循从外到里、由易到难等原则来判断故障所在部位。并找出故障产生原因
2 呼吸机几种常见故障
2．1 故障一
2．1．1 故障现象气源不足
2．1I2 分析与检修
观察空压机和氧气压力(有条件的可使用气压表或测量仪)． 低于0．2MPa 判断故障可能在空压机和供氧系统 如果供氧压力正常，故障可能在主机的气路上 此种故障现象大都由空压机故障引起各种呼吸机的空压机大同小异．故障率都很高。主要表现：个别器件损坏或老化引起漏气：气泵不启动：空压机滤水不好．使压缩空气水汽过高．产生凝集．造成堵塞压缩空气气流量和气压不足．大都是空压机的接口、管道、滤水瓶、压力调节器及气泵的金属膜片老化或损坏造成。这些都属于易耗品．容易老化．应定期更换.气泵不启动或工作一段时间停机应检查供电电压是否正常、排气扇是否停转。如果排气扇不工作．故障可能因排气扇停转而引起箱内温度上升．气泵处于过热保护状态。如排气扇工作正常，气泵不工作．可能为气泵的轴承和线圈损坏 临床实验室
对于以上情况．应定期检查空压机滤水部分的电子阀、滤水瓶．定期更换滤水膜 否则．会造成压缩空气水汽过高．容易使连接的管道或器件有水凝集．不仅引起堵塞．而且缩短主机部分器件的使用寿命，如空氧混合器、传感器等。特别是国产的空压机．滤水部分不过关．常出现此故障．建议加一个滤
水瓶
2I2 故障二
2．I2．1 故障现象
呼吸机气源压力正常．主机气路压力不稳定或无压(西门子900C)。
2_2_2 分析与检修
观察主机上的压力表．调节工作压力调节钮．使之处于正常位置。检查空氧混合器．用厂家提供的出气插头或用螺丝刀轻触混合器快速接头的出气阀．观察有无气流输出及强弱变化 检查高压进气口、斜置控制滑竿处是否堵塞或闭合不好、细菌过滤器是否堵塞。
2．3 故障三
2．3．1 故障现象
每分吸气量与每分呼气量指示有较大偏差或提示满量程f西门子900C和西门子300)
2．3．2 分析与检修
检查呼吸机有无漏气情况 将呼吸机设置为标准挡．开机检查．发现能正常通气但通气量不能调节 故障原因多为呼气流量传感器工作不正常 取下呼气流量传感器．清洗并烘干，再试．故障依旧．说明传感器已损坏 将呼气和吸气传感器位置更换并调平衡．发现吸气回路出现同种故障．说明流量传感器损
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坏 为延长流量传感器寿命．使用时应注意：患者管路安置位置不宜过高．蓄水瓶要及时清理．否则会使水汽回流导致传感器损坏：仪器使用前应预热．不然会造成水汽凝集：要定期清洁．更换传感器的网塞
2．4 故障四
2_4_1 故障现象
仪器自检不通过，做EST时．“0，solenoids”(氧电磁阀测试)测试不通过，且仪器重新启动f呼吸机NPB740和NPB760)。
首先．要了解EsT步骤的意义是检测进入机内的氧压是否正常．检查供氧系统氧压在正常值范围 按维修手册提供的氧压定标(02 preSSUre calib)方法进行定标。发现连接氧气减压调节器的压力表压力值超过22．338 MPa．调节氧气减压器。使压力在22．338 MPa左右。再继续定标。开机．仪器恢复正常。
2．5 故障五
2．5．1 故障现象
仪器自检通不过．做EsT时．“Ze．ming of P0”和“02 solenoids”(氧电磁阀测试)测试不通过f呼吸机NPB740和NPB760)。
按维修手册提供的氧压定标(0 pressure calib)方法进行定标，不能解决问题，说明故障在pressure solenoid PCB板上。
2．6 故障六
2．6．1 故障现象
仪器能工作．但使用一定时间后不断停机(呼吸机NPB740和NPB760)。
经检查．发现电源部分的BBU PCB板出现问题 更换后，故障排除。
2．7 故障七 clin-lab.com
2．7．1 故障现象
仪器自检PEEP测试不通过 做PEEP定标．故障排除(呼吸机NPB740和NPB760)。
维修呼吸机NPB740、NPB760和NPB840仪器．必须要详细阅读维修手册．灵活掌握自检程序(简称EST)，知道所要检测的功能 自检程序涉及到检测仪器本身许多功能．某一步骤自检不通过．呼吸机将无法工作。而知道错误代码的意义．对维修有很大的帮助 另外．还要掌握仪器的定标方法．定期对呼吸机进行EST自检和定标．排除可能造成故障的隐患
3 仪器保养的注意事项
3．1 日常维护
(1)所有操作均要轻柔、仔细，防止损坏仪器及配件
(2)检查呼吸管道，保证紧密连接。
(3)检查加热湿化器的温度和水罐．及时补充蒸馏水
(4)检查呼吸管道中的蓄水罐．及时清理积水
(5)清洗空压机进气口的滤尘网
(6)检查主机高压空气进气口的滤水瓶．排除积水
3_2 定期检查
(1)定期更换氧电池、皮囊、细菌过滤器
(2)定期检查和更换聚积瓶过滤器。
(3)定期检查和更换空氧混合器过滤器
(4)定期对仪器内部进行除尘．并检查内部易老化的管道和过滤器
(5)定期通电综合检查呼吸机功能
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文章来自临床实验室仪器信息网(www.Clin-Lab.Com) - 详文链接：http://www.clin-lab.com/html/shebei/huxi/2010/0427/21498.html
