爱华网案例一
李某，女，１６岁，某高一学生．该学生从小学到初中都是品学兼优的好学生．周围都是赞扬声，学校一直把她作为培养重点，希望她能为校增光．李某出生于普通工人家庭，亲戚们把她看作同辈的榜样、家族的希望和明星．她自己更是信心百倍，对自己要求十分严格，学习勤奋刻苦、一丝不苟，成绩一直名列前茅．不仅如此，她的内心时间也很丰富，记了厚厚四本日记，抒发自己的情怀．以下是她在１５岁生日那天记的一段：“这是一个崭新的开始，是我们新的扉页．从这一页上，将记下我们奋进的脚步－－－－－－相信有了我们，就一定会有祖国的秋天，丰收的秋天！努力呀！”初中毕业，她以很高的总分考入了重点高中．
进入高中后，学校很重视她，让她担任了班委和团委干部，开始学习成绩也不错，被同学们誉为女生中的“四大金刚”．但她渐渐感到自己在同学中的位置不象初中那样突出，而且发现一些考试成绩不如她的同学，在知识面、社会知识、社会适应能力等方面都要比她强；宿舍里，一些家庭教育条件好的同学谈天说地，她插不上嘴，心里开始有了失落感，并感到一种莫名其妙的威胁．高一上学期期末考试，这些同学的成绩与她的差距开始缩小，特别是其中一位她觉得对自己的威胁最大的女同学，总分高出她一分，感到心里很不是滋味．寒假中觉得没劲，书看不下去，行动懒散．高一下学期开学后，十分注意那位女同学，她干什么，自己就干什么；上课注意力不能集中、思维停顿，老是不由自主地注视那位同学；继而产生失眠，不想住学生宿舍，渐渐又产生恐惧，怕见校门、宿舍的床、课桌，更不敢提那个女生的名字．服了校医给的安定类药，睡眠有所好转，但情绪问题未解决；成绩开始下降，测验中出现几门不及格；
于是丧失信心，十分想念过去，总想找回以前自信且优越的感觉，又觉得再也不可能了；不敢参加期中考试，认为肯定会失败；老想大哭一场，又不敢；回到家里书看不进，作业做不下去，坐在书桌边发呆或莫名其妙地流泪．学校认为她需要休息一段时间，提出暂时休学．
诊断：学习应急状态下的焦虑与抑郁症
治疗方法：
（1）患者应从认知上有所转变，殊不知学习应以掌握任务为目标，而不是以成绩为目标。
（2）让患者了解到高一还是处于高中学习阶段的适应期，高二、高三会有所好转。
（3）每天晚上将愉快的事件记录下来，达到重新体验快感的目的。
（4）机体上也可采用松弛疗法。
案例二
某初中三年级学生，男．该生从小在父母的高期望下成长，绘画、下棋、奏乐皆会，其学习成绩在班上属优下等．该生性格较内向，话语不多，经常是同学聚会时的旁听者．他做事仔细，可谓一丝不苟、井井有条，有时显得刻板．例如，他的课桌椅是不能换的．如果换了他的课桌椅，他会在旁人不注意的时候，偷偷地换回．因为他的学习成绩不错，在班上，他的位置还算较高．眼看快要升高中了，家人对他抱有很高的期望，希望他能进市重点高中，以后考上该城市的第一位名牌大学．
然而，初三以来，这个同学的学习成绩不见进步，反而有所下降．老师曾找他谈话，询问他的状况，想了解什么原因使他出现现在的状况．但是，老师一无所获.因为他什么也没说，只是表示自己会努力的．可不久，他的父母发现，他经常表现精神不足，有时显得很不耐烦．后来，有同学发现他经常去学校心理咨询室寻找心理老师．原来，他很长一段时间来，总是在想一个问题，即人活着为了什么？这个想法始终在脑海里挥之不去，使他不能集中思想学习．有时，他也觉得没必要那么想，可总是控制不住，他感到很痛苦，便找心理老师求助．
诊断：强迫症（强迫观念）
案例三
某高中一年级学生，女．在该生念初中时，其父母因感情不和而闹离婚，直到她初三时，父母终于离异，她跟着母亲生活．该生聪明、刻苦，尤其喜欢英语，因而在班上的学习成绩不错．她的性格较温和，从不与其他同学发生矛盾，有几位好同学．初中毕业，父母虽然已分手，但为了她的中考，他们经常见面，她如愿考上一所区重点学校．
到高中的第一学期，她发现高中同学远不如原来初中同学那么活跃，他们似乎都戴着假面具，她不喜欢他们，于是她只和一起考上这个学校的初中同学交往．高中第二学期的某一天，新同学在一起聊天时，说该女生的侧面长得不好看．这时，她父亲又结婚了，她妈妈每天在她面前说她爸爸的不是．那天，她突然不愿意进教室，老师劝她，她仍然不听，并回家了，从此，她不再去上学．问她为什么，她说，她的侧面长得不好看，上课抬头看黑板，别人会看到她的侧面，所以，她不能上学去．在家里，她情绪低落，神情抑郁．有时，焦虑不安，足不出户，说她害怕在马路上被别人看到她脸的侧面．还经常说，自己头晕和头疼．
诊断：学校适应不良综合症
治疗方法：消除刺激源，即让患者了解到虽然自己侧面不好看，但是正面好看，因此，总的来说还是好看的。
案例四
某初中一年级学生，男．本来，在班上他是一个不被同学们注意的人，因为他性格内向且学习努力，学习成绩尚好．开学不久在一个年级篮球比赛中，一个完全可以投进的球被他投飞了，他遭到了同学们的责怪．从那以后，他更不爱说话了，连班里同学在课后经常的篮球也不去打了．他经常一个人在教室里坐着－－－－
不久，他的学习成绩开始下降了，他自己也感到脑子记不住东西，作文写不出来，原来，会做的数学题也不会做了．他很着急，每天在想，自己的成绩下降怎么办？上课听不进去怎么办？他变得很焦躁，动不动就对父母发脾气，后来开始摔家里的东西．平时，他的父母都很宠爱他，他们只对他的学习有要求，只要学习成绩好，其他的事情都不管他．这样，过了一个月，他突然告诉父母，他不想去学校学习了，无论父母怎么说，他不再去学校了．妈妈联系了校方，班主任老师去看了他，他答应老师去学习，但到了那天，他又不去了．他在家里什么也不做，有时坐在电脑前玩游戏，有时，整天都睡觉.该学生的父母很着急，求询学校心理老师，他们对心理老师坦言，在该学生面前，他们已经不知道该怎么做了．
诊断：学校适应不良综合症
治疗方法：父母关心的重点不应该仅仅是患者的学习，更应该关心他的情绪上的变化；与同学多交流，并在篮球场上证明自己的实力，重新找回自信。
案例五
初中二学生，男．他小学时成绩不错，初中预备班上学期成绩也还可以，但从初中预备班下学期开始对学习漫不经心，成绩渐渐下滑，沦为班上成绩倒数的学生．更大的问题是，他开始热衷于社会上黑社会的有关信息，面对班主任和学校心理老师，他直言不讳：“我将来想当黑社会老大．”．该学生的父母离异，他跟母亲。
由于母亲要忙于自己的工作，还要独自照顾他的生活，因此，在家里，她经常抱怨生活对她不公，对于该学生来说，他在母亲身上得到的除了埋怨就是训斥，他崇拜父亲，想让父亲满意，做出惊天动地的事情来，因此，不想再在学校读书．
诊断：青春期挫折综合症的脱逸行为
治疗方法：关键点是理想自我与现实自我出现了不相符，应该建立一个健康的理想自我。同时，母亲应该及时调整自己的情绪，不要让孩子看到的总是自己抱怨的一面，应该积极面对生活，也让孩子感受到生活还是充满希望的。
案例六
１５岁，男，初二学生．小时候双手发严重的湿疹，为防感染，医生关照他要戴手套．一年前，湿诊好转，就不戴手套了，但他开始洗手，并愈演愈烈，现在，一次洗手可达３０－４０分钟．若催促他，可缩短至１０－１５分钟．而且，在洗手时，先用自来水冲，再擦肥皂，一直要擦至肘关节处．但是，他在学校不洗手
该学生从小由奶奶养育，生活在另一个城市，那年，奶奶突然得病去世了，爸爸把他带回了这个城市的家中，起初，该学生整天哭着要奶奶，后来，逐渐不闹了．他父母认为这件事对该学生的成长存在影响．在学校中，该学生在同学中印象不错，只是有些过分仔细，有些一丝不苟的倾向．
心理老师在该学生的咨询中获知，因洗手的事让他很痛苦，他知道这不正常，想克服它，却始终不奏效．虽然，在学校里不洗手，但因为老是不安心而影响学习，使他不能专心学习．他自己也特别希望心理老师能帮助他，早日摆脱这一痛苦．因为他很焦虑，他的状况使他无法安心学习，他的学习成绩会下降的．他不能让自己落在其他同学的后面．
诊断：强迫症（强迫行为）
治疗方法：对于强迫症的治疗，应在心理医生的指导下，采取综合性措施。
（1）心理治疗（解释性心理治疗）：首先应使该男生认识到强迫症是一种功能性疾病，而不是器质性疾病，经过治疗，会逐渐好转，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（2）行为治疗：对于该案例是一位有强迫行为的患者，也可采用行为治疗。其中，以系统脱敏疗法最为有效。例如对于登上高楼总是想往下跳的患者，可由专业医护人员带领患者走上二楼，然后再走上三楼、四楼。经过这样反复多次训练、实践之后，常常可取得很好的疗效。
（3）药物治疗：有强迫思维的患者应在专业医生的指导下采用药物治疗。
（4）时间干预，即适时提醒不要经常洗手。
（5）调整人格特点，不要过分仔细、刻板。
案例七
１０岁女孩，小学三年级．该学生活泼、聪明、可爱．在３岁时，她看见小猫、小狗都不害怕，她总是用手去摸它们．可是，在５岁时，母亲带她去野生动物园去玩，被散养的小猎狗抓伤．从此，她开始对动物害怕．刚开始，她对所有的小飞虫和小宠物感到害怕，后来，随着年龄增长，她对狗和猫非常害怕．她会因为害怕而哭，脸色苍白，并且，还有恶心等生理反应．
该女生平日胆小怕事、喜欢依赖他人，父母总是对她百般呵护．她在班上几乎从不发言，且只和少数几个同学有交往，在老师眼里，她是一个乖巧的学生．
诊断：动物恐惧症
治疗方法：
（1）行为疗法
先弄清患者的恐惧是如何形成的，尤其是首次发病时的情景。详细了解患者的个性特点，精神刺激因素，采用适当的行为疗法，如系统脱敏疗法或暴露冲击疗法。当前，行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，但行为疗法只强调可以观察到的行为动作，归根结底仅是治表，疗效是否持久，尚需更多的验证。
（2）药物治疗
严格地说并无一种消除恐惧情绪的药物。但目前中国的传统医学却对恐惧症有了更深一步的研究，并取得了不少的成果。部分药品对恐惧症的躯体症状效果很好，能减轻或消除自主神经反应，降低觉醒水平。
（3）其他如气功、松弛疗法等也有一定作用。
案例八
某高中女生，１７岁．这是一个敏感的学生，一般情况下，她对别人对自己的评价和反映都会十分在乎．她学习努力，并且经常是班上排在前几位的学生之一，老师与同学们对她的印象都不错．
可是，近日来，大家都知道她病了，可谁也说不清她得的是什么病．原来，不久前，她在来学校的公共汽车上，突然感到很不舒服，一阵心慌，心跳得很快，气也透不过来，好象自己快不行了，自己非常紧张．后来，热心的乘客送她去了医院，医生没有说她得了什么病，只是给她打了针，她睡了一会儿，这些症状便没有了，她只是感到，无力、虚弱．以后的几天，她没有去上学．几天后，便什么都好了．可是，从那以后，该女生不敢坐公共汽车了，她担心在车上，又会出现前面发生的事情．
当该生来到心理咨询室向心理老师求助时，老师发现，她谈到公共汽车便特别恐慌，并不时地询问老师，她得的是什么病，为什么在发作时心跳得那么快，是不是得了心脏病？为什么自己会那么紧张？她总觉得自己的心理有问题，并且，认为自己的病很严重．当心理老师向她做了解释后，她似乎轻松了许多．
诊断：前期是急性焦虑、惊恐发作，后期是公交车恐惧症（空间恐惧症）
案例九
某女生，高中一年级，１６岁．该生的学习成绩一直在班上的前几名，她努力、刻苦，想考上这个城市中一所最好的名牌大学．
可是，约有半年的时间了，她的睡眠有了障碍，经常入睡困难，要到凌晨２点才能睡着．白天，她的脑子象无轨电车，总是浮想联翩，安静不下来．她的头经常疼，象紧箍咒绷着一样．她发现自己的思想很难集中在学习上，看一会儿书，做一会儿作业就感到疲劳，需要休息很长时间才好．不知怎么的，她的体力也远不如前，体育课也很难坚持下来．她还经常感到紧张不安，有时，情绪也有点低落．由于力不从心，这样，她的学习成绩逐渐下降，另其十分苦恼．
诊断：神经衰弱
治疗方法：
（1）行为疗法：通过条件反射或学习和适当的奖励和处罚，来改进或改变该女生的行为。与此同时，人的态度和情感也会随着行为的改变而出现相应的改变。
（2）认知疗法：帮助该女生矫正自己扭曲的认知或说改变各种不正确的看法，从而达到治疗神经衰弱，使患者改善或消除适应不良的情绪和行为。
（3）治疗时使患者获得充分的休息并进行适当的身体锻炼，是治愈的最重要的要素之一。
（4）按照轻重缓急来将工作和学习分开，应该清楚先处理哪些事情，后处理哪些事情。
案例十
某高三女生，１８岁．其在高一时和同班男同学交朋友，后因经常争吵，一气之下，其男友提出分手．该女生失恋了，整整一年多，她一直情绪低落．最近，眼看要高考了，她几次模拟考的成绩都很差，她的情况更糟糕了．她感到自己什么都不行，哪门课程都没有优势，而且，自己也没有什么特长，连同学们都知道的当红明星都不知道．她做什么事情都提不起劲来，过去最喜欢逛街，现在也不喜欢了．她经常一个人呆坐着，脑子一片空白．不知道什么原因，她觉得活着没意思，在她眼里世界上的一切事物都是灰暗的．而且，她的身体也出了问题，头晕，食欲减退，体重降了好几斤，还经常腰腿酸痛，去医院却没有检查出什么病来．她努力地想改变这种状况，却都没有效果．每当她情绪很不好的时候，她会哭，同学好朋友劝她都无济于事．同学们认为她想多了，建议她和大家多玩玩，可是，她却要找心理老师，因为她感到自己肯定心理有病．
诊断：抑郁症
治疗方法：
（1）认知治疗法：帮助患者改变导致抑郁的行为和思维方法。
（2）人际治疗法：帮助患者改变人际交往中导致抑郁的行为方式。
（3）药物治疗法：在适当情况下，可借助药物缓解患者的抑郁情绪。
案例十一
某高中一年级男生．在班上，同学们都不喜欢他，因为他总是认为自己是最有能力和最有知识的人，他曾经说，自己将来能成为一个有伟大贡献的人，比如，他说他有计划要去填东海．他认为别人都不如他，甚至都想暗算他．一次，他的作文只得了及格，他在班上说，这是语文老师对他有成见，他的实际水平远比其他同学高．他好争论，似乎只有他永远是正确的，同学们无法理解他的水平和境界，同学们都对他“敬而远之”．
诊断：偏执型人格障碍
治疗方法：
（1）让患者知道自己和别人不一样，如模拟一定的情境进行治疗。
（2）让他感觉到自己在适应能力方面有一定的障碍。
（3）让他尽量和有健康人格的人在一起，并鼓励他想儿童学习。
案例十二
某初中三年级男生，１５岁．从小在父母的宠爱下长大．他在学校里的表现尚可，但在家里却非常任性．一般情况下，他想干什么，就必须满足他的欲望．有一次，他要求母亲给他换一部手机，母亲没有答应，他便大声吵闹说要割腕和放火．结果，他真的这么做了，他的父母感到非常伤心和吃惊：“这个孩子怎么了？”
面对该学生，他的父母不知道该怎么对待他，而他却不认为自己的心理有什么问题，反而，他觉得父母对自己不好，自己只不过脾气不够好而已．
诊断：自我中心型人格障碍
案例十三
某初中二年级女生．该女生长得秀气、精致．她的特点是做事井井有条，一丝不苟．比如，教科书的角折皱了，她会用手一遍遍地撸，直到一点也看不出来为止；每次做完考试卷子，她总要检查六遍；她每天放学后，离开教室前，要看桌子放学习书本的台板很多遍，才放心地离开教室；她在家里铺的床很整齐，床单不能有一点折皱，谁坐在了上面，把床单弄皱了，她会大发雷庭．这样，由于她的这个毛病越来越厉害，使她的作业时间拖得很长，以致于经常作业到晚上１２点才睡觉，学习成绩也越来越差．班主任老师和家长都很着急，却不知怎么和她谈好．
诊断：强迫型人格障碍
案例十四
秦一滨是高二学生，是一个非常情绪化的人，同学们都回避对他的评价．原来，他的性格很奇怪，情绪变化很快，高兴起来的时候，他显得异常活跃、愉快和积极，让他干什么都行，而且还喜欢做种种承诺，所以，大家都会乘他高兴的时候去找他办事．当然，这时他常给人盲目乐观的感觉，似乎有点不自量力．而他不高兴的时候就完全不同了，他变得抑郁寡欢、一副愁容，对什么也失去信心，视承诺为负担，经常做出不明智的决定和举动，态度变得十分消极，连很容易做到的事情也会因为他不高兴而不去做．虽然，有的时候也挺正常，但，不久，又会进入一种状态之中．同学们都感到他的情绪不很正常，但也说不清到底是什么问题，他们去咨询了心理老师．
诊断：情绪型人格障碍
治疗方法：
（1）让患者自我调整
（2）暗示疗法，当自己情绪高涨的时候应该暗示自己要冷静，当自己情绪低落的时候应该暗示自己要乐观。
案例十五
朱彤是一个重点高中的二年级学生，自进入高中以后，她一直很痛苦．原来，她的家在农村，父母都是农民，家庭经济条件很差．她以前在中学里学习成绩很好，被老师和同学器重，那时，她似乎忽视了家庭的贫困和社会地位的低下．进入高中以后，她的父母借了不少钱，想和其他同学一样，掩饰她家庭的贫困和普通，但是，她已经承受了很大的经济压力．原来，她以为用学习优秀的奖学金来偿还债务，可，实际上却很难．她想了很多办法来提高自己各方面的素质，但几乎都半途而废了．现在，她深深地感到自己不行，她认为自己最终也摆脱不了贫穷，走不出底层社会地位，她不可能有大好的前途，也不可能实现光宗耀祖的愿望了．她走进了学校的心理咨询室．
诊断：自卑型人格障碍
治疗方法：
（1）改变形象法：对有自卑心理的孩子应特别注意教育他们改变自己的形象：穿着整洁大方的服装，讲话爽快，走路昂首阔步等。
（2）语言暗示法：积极的语言能使人产生积极的情绪，改变消极的心态，因而家长可以有意识地用“你聪明”“你一定行”之类的语言为孩子打气，或是在此基础上，让孩子根据自己的实际情况，每天上学之前都念上几遍，在语言暗示之后再满怀信心地去上学。
（3）预演胜利法：每当孩子遇到困难，不敢接受挑战时，就要求他们先在头脑中想象完成任务时的胜利情景。这种白日梦式的预演胜利法，对于帮助孩子战胜恐惧心理，愉快地接受富有挑战性的任务，具有立竿见影的效果。
（4）发挥长处法：因此，消除孩子的自卑心理，要善于发现他们的长处和优势，并为他们提供发挥长处的机会和条件，这也是帮助孩子克服自卑心理的关键。
（5）储蓄成功法：当人重新忆起往日的成功模式时，又可重新获得成功的喜悦，在消除孩子自卑心理时，为了能让他生活在成功的体验之中，行之有效的方法就是指导他建立成功档案，将每一次哪怕是非常小的成功与进步都记录下来，积少成多，每隔一段时间就拿出来看看，经常重温成功的心情，这样能使他信心百倍地去克服困难。
（6）洗刷阴影法：洗刷失败阴影方法很多，较为常见的有两种：一是家长要帮助孩子将失败当做学习的机遇，认真分析失败的原因，从失败中学习和吸取教训，总结经验;二是彻底遗忘，家长要帮助孩子有意将那些不愉快的、痛苦的事彻底地忘记，或是用成功的经历去抵消失败的阴影。
（7）逆向比较法：没有比较就没有鉴别，要认识自己就得拿别人来做比较。我们通常不提倡逆向比较，即用自己的长处去比别人的短处，但对于“羡人之长，羞己之短”的孩子来说，采用逆向，选择别人的短处作为比较的对象，对于消除自卑心理，达到心理平衡能收到意想不到的效果。
（8）降低追求法：一位哲人说过：“追求越高，才能的发挥就越充分。”对于后进孩子来说，与其空谈立志，还不如让这些孩子适当降低追求，让大的目标分解成若干个小目标，做到一学期、一个月、甚至一个星期都有目标可寻。目标变得小而具体，就易于实现，这样一来孩子会经常拥有成功感，可以更快地进步。
案例十六
晓刚，初中一年级学生，男．自四岁左右开始就爱打人，母亲一直为此很苦恼．在小学读书时，教师就找过其母亲，因为，有同学反映，他喜欢拿别人的东西．进入初中以后，又有同学告诉老师，他又偷了其他同学的漂亮的笔袋．后来发现，晓刚的这种行为又发生了好几次．母亲打了他，告诉他，需要东西可以自己买为什么要拿人家的东西呢？他说他控制不住，自己就是想这么做．每次偷别人东西前，他也想到这样做是不道德的，但无法约束自己的行为，每次行为后，都会有轻松、满足感，但事后，又很自责和后悔．他把拿来的东西都扔了．母亲认为他这是在为自己找理由，把他叫到心理老师那儿来咨询．
诊断：冲动型人格障碍
治疗方法：
（1）开展青春期有关生理、心理方面的教育，使其能正确认识自己，认识自己外部的变化和心理的变化。
（2）开展多种形式的业余文艺、体育活动，让青春期男孩体内的内在能量寻找一个正常的释放渠道。另外，培养各种爱好和兴趣，使其情操得到陶冶。
（3）进行深入细致的心理访谈，使其正确对待挫折。
（4）运用行为治疗的系统脱敏技术，帮助患者克服行为的冲动性。
案例十七
某高中一年级学生，女．该生被同学称为“冷血动物”，她几乎从不表达自己的感情，或许，她就是没有感情．非常奇怪，当班里的一个女生的腿摔坏后，几乎，所有的女同学都轮流背过她，可，只有她没有．据她的母亲说，在母亲生病时，家人都很关心时，她也从不会去问候一声．母亲因为她的学习不好，着急时掉泪的时候她在一旁却笑了．她的母亲为此感到很苦恼，她说养条宠物狗，也许感情比她好．于是，她来寻找心理老师问个究竟．
诊断：冷漠型人格缺陷
案例十八
某高中一年级学生，男．在同学们的眼中，他是个奇怪的人．他从不和别人多说话，也不怎么参加班级和学校的各种活动．他几乎独往独来，不和他人接触．他的父母与老师都向他提出过看法，希望他能不能改变一些．他曾也改过，他主动地和别人打招呼；参加班级的篮球赛；帮助宣传委员出板报等，可是，同学们都说，他的表现很造作，很不自然．他坦言，自己喜欢一个人呆着，不要别人来打搅自己．他也不知道怎么来改变这个脾气，而且，他说他很习惯自己这样．
诊断：孤僻型人格障碍
治疗方法：主动与人交往，参加各种群体活动。
案例十九
某初中二年级女生．她是一个特别的人，她喜欢周杰伦胜过一切．她曾经十几次买了车票赶周杰伦的演唱会，她有周杰伦所有的歌曲，为此她花费了许多时间和精力，学习成绩也越来越差了．老师与父母都劝她不要太过分，这样不好，同学们说她和那个追刘德华的女生一样，是不正常的．她不以为然，认为，这样很好，没有什么不正常的．
诊断：青春期狂热
案例二十
某初中三年级学生，女．该学生从小就遇事紧张．眼看中考将近，随着学习的竞争逐渐激烈，该女生越来越感到有压力．不知从什么时候开始，她总是感到心跳得很厉害，有时腹胀，有时腹泻，手有些抖，脸色有些苍白．他经常无缘无故地紧张．生活中，也没有可以紧张的事情．在家长的陪同下，该学生求助于心理老师．
诊断：慢性焦虑症
