爱华网【byb.cnXJ】在上一篇中，我们论述了春夏春冬四季的养生之法，并提出了“上医治未病”的经典之言。在本篇中，继续论述人与自然的关系。特别是阴阳与自然的关系。生气通天论是什么意思呢？
精读黄帝内经生气通天论篇三①阳气说
生气：乃生命之气，本篇特指人体内的阴阳二气；通：相通；天，指自然界。本篇以天人相应的整体观作为立论之本，论述人体生命之气与自然界阴阳之气息息相关，彼此相应，故名篇。
中医其实就是研究人与自然的关系，强调人与自然的和谐相处，要随着自然界的变化而变化，不能逆自然而动。
与前两篇相比，本篇生气通天论的文言文已经变的比较生涩难懂，希望能给大家帮助。
【原文】
黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。
天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气。
其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。
阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。
因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。
因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。
体若燔炭，汗出而散。
因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。
因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭。
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。
阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。
有伤于筋，纵，其若不容。
汗出偏沮，使人偏枯。
汗出见湿，乃生痤疿。
高梁之变，足生大丁，受如持虚。
劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。
阳气者，精则养神，柔则养筋。
开阖不得，寒气从之，乃生大偻。
陷脉为瘘，留连肉腠。
俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。
营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。
魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。
故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。
故病久则传化，上下不并，良医弗为。
故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。
故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
■黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳......
【原文】
黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。
天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气。
其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
苍天之气清静，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。
【点评】此段说的仍然是人与自然的关系，强调天人相应。
1、黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳：夫，语气词；自古，自古以来；通天者：懂得与自然界相沟通的人；生之本，生存之本；本于，根本在于。
2、天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气：六合，指上下+四方,泛指天地或宇宙；九州，中国的别称；九窍：双眼+双耳+双鼻+一嘴这七窍，再加上前后二阴；五脏，心肝脾肺肾；十二节，指十二经络；皆，都；通，沟通；乎，与；天气，指自然界。
3、其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也：其，指天气；生，衍生；五，金木水火土五行；其气三，指阴阳各三气，即三阴三阳；数犯，屡次违反；此者，指阴阳之道；则，就；邪气，指六淫；伤人，伤害人；此，这；之，的；本，根本；也，是。
4、苍天之气清静，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序：苍天，指自然界；清净，风和日丽之意；则，那么，就；志意，等同于人的精神、情志；治，统治，控制；顺之，顺从骨风和日丽的天气；固，巩固；贼邪，指自然界的风寒暑湿燥火等六淫；弗，不；害，损害；也，语气助词；此，这；因，顺应；时，四时、四季；之，的；序，秩序。
5、故圣人传精神，服天气而通神明：：故，所以；传精神，精神专一；服天气，服，顺从，天气，自然；通神明，指心神合一；
6、失之，则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也：失之，违反它；则，就；内闭，对内关闭；外壅，对外堵塞；此谓，这就是所说的；卫气，即指人体的免疫系统；自伤，就是自我损伤之意；气，指阳气；之，的；削，当名词，削弱；也，语气词。
【整段翻译】黄帝说，自古懂得与自然界相沟通的圣人，他们生存的根本在于知晓阴阳的变化规律。
天地之间，六合之内，天气都会影响到九州、九窍、五脏十二节，它们都与天气相通的。天气会产生五行和三阴三阳之气的变化，如果经常违反它，就会导致邪气伤人，这是决定人寿命的根本。
如果天气风和日丽，则人的情志就容易控制，顺从这种天气，则人体的阳气就能得以巩固，虽然会有六淫之贼邪，也不能损害，这是顺从了阴阳四季变化的规律的结果。
所以，圣人懂得传递精神时，要顺从天气的变化，才可使人的神明通畅。如果违反了这种天气变化，对内会导致九窍的闭合，对外会导致肌肉经络的堵塞，人体的免疫机能丧失，这种情形被称为自伤，从而导致人体阳气被削弱。
■阳气者，若天与日......
【原文】
阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。
因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。
因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。体若燔炭，汗出而散。
因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。
因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭。
【点评】本段主要论述是阳气受寒、暑、湿、气而给人体造成的影响。
1、阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰：者，本身无特别的意思，在这里当语气助词讲；若，像的意思；失其所，失，失去，失掉；其，在这里指阳气；所，处，地方，存在；不彰，不彰显。
2、故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也：故，所以；天运，天体运行；当以，应当以日光明；以，因为；日，太阳；光明，在这里是一种意指，指天体的运行因为有了太阳而获得了动能；是故，所以；因而上，指阳气有使人体气血延上的作用；卫外者，保卫人体外部不受侵犯，用西医的话，就是阳气充足可以提高人体的免疫力，防止外邪入侵。
3、因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮：（此句异常难解，即使是名家，也有多种理解）因于寒，由于受寒；欲，这里指的是阳气；如，像；运枢，运动和门轴；起居如惊，起居就像受到惊扰；神气乃浮，人的神气就会浮在外。
4、因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。体若燔炭，汗出而散：因于暑汗，由于受到暑气影响而汗出；喘喝，中医词，指气喘有声状；燔（fán）炭：像用炭焚烧过的样子；汗出而散，指这种症状，会随着出汗而消散。
5、因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿：因于湿，如果受到湿气的困挠；首如裹，首，指头部。如裹，就像用布缠绕；攘，推，排斥之意；大筋緛（ruǎn）短，小筋驰长，緛短为拘，驰长为痿：这里指的筋，就是人体的肌腱和韧带组织，緛短就是缩短之意，被称为拘；驰长，就是延长之意，被称为驰。这个概念很好理解，比如，我们看到一些罗锅之人，就是大筋缩短，而小筋延长。
6、因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭：因于气，为肿：如果受到气滞，则被称为肿；四维相代，指这寒暑湿气这四种情况反复出现；阳气乃竭，人体的阳气就会枯竭。
【整段翻译】人体的阳气，就好比天和日，如果失去其存在，人的寿命就会缩短，而无法彰显于世。所以，天体运行因为有了太阳的照耀而获取了动能，因而人体的阳气也可以使人体获得向上的动力，以确保身体不受外界的侵扰。
如果人体受寒，阳气就像转动的门轴一样出现运转失常的情况，人的起居就像受到了惊吓，神气就会浮在外面。
如果人体中暑，就会出汗，烦燥之时，就会出现喘喝之症，安静时会出话唠，身体就像用炭烧烤过一般，但这种情况在出汗后就会消散。
如果人体湿困，就会出现头重的像用布带裹住一般，如果这种湿热不除，人体的大筋就会缩短，而小筋就会延长，缩短的被称为拘，而延长的被称为驰。
如果人体气滞，就会出现肿症。这四种现象如反复出现，人体的阳气将会枯竭。
阳气者，烦劳则张......
【原文】
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。
阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。
有伤于筋，纵，其若不容。
汗出偏沮，使人偏枯。
汗出见湿，乃生痤疿。
高梁之变，足生大丁，受如持虚。
劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。
【点评】本段是说当阳气受损之后，身体出现的各种变化，揭示了人体长粉刺的原因。
1、阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥：者，语气助词；张，亢奋；精绝，指阴精耗损之意，泛指血亏；辟积，中医术语，指病邪积聚；于夏，在夏天；煎厥，古病名。指内热消烁阴液而出现昏厥的病症。多因平素阴精亏损，阳气亢盛，复感暑热病邪的煎迫而致。临床表现：耳鸣、耳聋，目盲，甚则突然昏厥，病势发展十分急骤；
2、目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止：目盲，指眼睛看不见；耳闭，指耳朵听不见；溃溃乎：形容水流冲决河堤的样子。都：通“渚”。此指防水之堤；汩汩：gu，音“古”。水流涌泄不止的样子。
3、阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥：形气绝，指身形和精气受到极大的损耗；菀：yu，音“郁”。茂盛，集结。此处应理解为郁积；于上，在人体的上部；薄厥，病症名，因大怒而迫使气血上逆所致。可出现卒然厥逆、头痛、眩扑等症，应等同于西医所说的心梗或脑中风。
4、有伤于筋，纵，其若不容：有伤，指如果有伤；于筋，指在筋上；纵：弛缓；其若，其，这；若，像；不容：不能随意运动。
5、汗出偏沮，使人偏枯：偏沮（jǔ），病证名。汗出偏于半身，即半身有汗，半身无汗。由气血不能畅流周身所致；偏枯，即我们俗称的半身不遂。
6、汗出见湿，乃生痤疿：见湿，遇见湿气；痤疿，痤 : 痤 cuó 〔痤疮〕一种皮肤病，俗称“粉剌”。痈：痤疽（即“痈疽”）。 疿 : 疿 fèi 同“痱”。 疿 féi 同“痱”。
7、高梁之变，足生大丁，受如持虚：高梁，通“膏粱”。肥甘厚味；之变，这里之是助词，没有什么意思。变，导致病变；足：多；丁：同“疔”；受，遭受；持虚，持，拿；虚，空的容器；
8、劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤：劳汗，运动劳作后出汗；当风，受风；寒薄：中医病名，指寒气逼阻于皮肤；皶（zhā），就是粉刺黑头；痤，就是普遍认为的长在皮里肉外，不冒头，光留下痕迹的青春痘。
【整段翻译】人体的阳气，当出现烦劳时，则会亢奋，容易导致阴精的损耗。如果病邪积聚，到了夏天，就会使人出现煎厥之症，导致视力和听力受损，其势就像河堤溃败而不可收，逝水流泄而不可止一样。
人体的阳气，当遇到大怒时，就导致人的身形和精神受到伤害，而使气血郁结于人体的上部（包括上焦和头部），使人出现薄厥之症。如果筋有伤，就会出现松驰而无法随意行动（这里应该是指半身不遂），身体半边出汗，导致偏瘫。
如果出汗时遇见湿气，就会出现痱子和痤疮。食美味也会导致病变，如果吃的过多，人体就会生疮，就好比拿着一个空的容器去接受疾病一样（这里指的是，过食肥甘厚味，会导致人体的免疫机能下降）。
当运动劳作之后受风，就会出现寒薄之症，身上会长带黑头的粉刺，郁积则会长出痤疮。
■阳气者，精则养神......
【原文】
阳气者，精则养神，柔则养筋。
开阖不得，寒气从之，乃生大偻。
陷脉为瘘，留连肉腠。
俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。
营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。
魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。
【点评】此段继续前段，讲述阳气受损后，会导致的各种病症。
1、阳气者，精则养神，柔则养筋：者，在这里仍是语气词，没多少意思；精，在这里应该是指阳气在旺盛之时；柔，则是指阳气在潜伏之时。换言之，阳气在白天时，会主导人的神，以适应学习和工作的需要；而在夜晚时，则要滋养肝筋。
2、开阖不得，寒气从之，乃生大偻：开阖不得，指阳气的开关不灵；从之，跟从它；乃，就；大偻，中医的病症名，指曲背俯身之证。名背偻、背伛偻，俗称驼背。
3、陷脉为瘘，留连肉腠：寒邪陷于经脉，被称为瘘疮，使气血凝滞在肌肉腠理之间。
4、俞气化薄，传为善畏，及为惊骇：俞气，指人体后背处的腧穴之气，腧穴都与五脏六腑相联，因此，俞气化薄，也就是指人体的脏腑功能失调；传，传导；为，变成；善畏，当动词，很害怕；惊骇，当名词，指害怕的程度。
5、营气不从，逆于肉理，乃生痈肿：营气，指人体的营卫之气，也就是西医所称的免疫力；不从，不能跟上；逆于，指逆向运行；肉理，肌肉和腠理；乃生，就生；痈肿，病症名。
6、魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟：魄汗，证名。肺藏魄。魄汗指肺经所出之汗；未尽，没有出尽；形弱，指形体虚弱；气烁，病证名。指正气为邪气所消烁；穴俞，指人体的腧穴；以闭，因此而关闭；风疾，指风痹、半身不遂等症。
【整段翻译】阳气在白天时，供养人体的精气，而在夜晚时，滋养人体的筋骨（心主神明，11－13点，为心经；而夜晚，1－3点肝经当值，肝主筋）。如果人体的阳气开关失常，就会导致寒气潜入，使人体出现伛偻病。如果寒邪陷于经脉，被称为瘘疮，使气血凝滞在肌肉腠理之间。
如果人体的背腧之气失调，就会出现非常惊恐和畏惧状。如果人体的营气降低，在肌肉腠理之间反向运行，就会产生痈肿。如果魄汗没有出尽，身体虚弱并出现气烁之症，人体的腧穴就会因此关闭，就会发生半身不遂之症。
■故风者，百病之始也.....
故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。
故病久则传化，上下不并，良医弗为。
故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。
故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
【点评】本段特别讲述了受风对阳气的侵扰情况。
1、故风者，百病之始也：故，所以；风者，指前文所说的风疾；百病之始也，是百病的开始。
2、清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也：清静，指人体保持精神平静；则，就；肉腠，肌肉腠理；闭拒，关闭拒绝；大风苛毒，泛指六淫；弗之能害，不能把它加害；此因时之序也，此，这；因时，遵循天地；序，变化之规律。（前文也有因时之序，都是一个意思，即尊循了天地运行之规律。）
2、故病久则传化，上下不并，良医弗为；故，所以；传化，变化、病变；上下，上为阳，下为阴，泛指阴阳；不并，不交汇；弗为，没办法。
3、故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之：故，因为；阳畜，阳气蓄积，泛指高血压、失眠等病；当隔，应当隔离阻断这种蓄积；亟，急切，此处当马上、立刻讲；正治，正确的治疗；粗，粗心，此处指马虎对待；乃，就会；败之，处置失败。
4、故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭：一日而主外，刚好和前文“阳气者，精则养神，柔则养筋。”相贴合。指的是，在一天当中，人们的活动都需要阳气来鼓动；平旦，指早上；气生，阳气生；日中，指中午；阳气隆，阳气兴隆；日西，指晚上；阳气已虚，指阳虚收敛了，所以，晚上要休息；气门乃闭，指阳气鼓动的阀门关闭。
5、是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄：是故，所以；暮，晚上；收拒，收敛，抗拒；无见，不要呈现，见，指暴露呈现之意；反此三时，反，违反；三时，指早中晚；形，形体；乃，就；困薄，劳困衰弱之意。
【整段翻译】所以，万病都始于受风。如果人体情绪平稳，就会肌肉腠理紧固，虽然有六淫外邪的侵害，也不能对人体造成侵害，这是因为尊循了天地变化之规律。所以，人体病久了，就会发生病变，如果人体上下的阴阳无法沟通，即使良医也无能为力。因为阳气过分蓄积而致人病死的，此时应当将蓄积的阳气隔绝。被隔绝的人，应当做泻阳通气机的治疗，如果不及时采取正常的治疗方法，不认真地对待，就会导致人体阳气的衰败。
所以，人体的阳气，在一天之中，是主导人体外在活动的。早上人体的阳气开始生发，到了中午达到高峰，而到了晚上，阳气就会变得很弱，阳气之门开始关闭。所以，到了晚上，阳气就要收敛以的抗拒外邪侵扰，不要将身体暴露于雾露之中。如果违反了这早中晚了阳气运行之规律，就会导致人体的免疫机能下降，出现困薄之症。
■本次总结
生气通天论开篇强调了人与自然的关系，强调天人相应，天人合一的理念，对我们现实社会，有极强的指导意义。
阳气，在人体中很重要，“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。很多白领手脚冰凉，没精打彩，经常感冒，为什么呢？一定是阳气受损。生气通天强调，阳气在白天生发，到了中午而最旺，到了晚上就要收敛。可我们很多人是怎么做的呢？白天没精神，晚上来精神。
什么叫天人合一？就是人随天动，跟随着自然界的变化而变化，日出而作，日落而息。而现在，是不是有很多人，白天睡觉，晚上工作的呢？确实大有人在？尤其是广东等南方地区，不少人到了晚上不睡觉，还在大吃大喝，还在上网打游戏，这种情况久而久之，就会导致人体的阳气受损，进而产生一系列的疾病。与西医治病不同，中医强调的是养，这个养，就是要人与日动，人随天变。人只要和自然和谐了，统一了，人体就太平了，就顺了，疾病也就少生了。
记得陈玉琴老师说过一个26岁日本女人无月经的故事http://www.byb.cn/doc_1361-2.aspx。这个女人结婚了，却没有月经，自然是想生孩子生不了了。在日本看了很多的医生，无论西医，还是中医，都看不好。来了中国，也找了很多的医生，还是看不好。后来找到陈玉琴，当陈玉琴知道这个女人过去干过小姐时，她就明白了造成无月经的根本原因，就是白天睡觉晚上工作。后来，这个日本女人按照陈玉琴的办法，晚上早睡后月经马上就来了。这说明什么，说明即使睡了，但如果睡错了时间，一样养不了气血，这是最生动，最鲜明的天人相应，天人合一的例证了。
其实，现在中国也有很多人上夜班，这些都极损耗人精气神。有在工厂上夜班的网友和我反映，他们厂，凡是上夜班的女工，基本上月经都不正常，很多人即使结了婚，都没有孩子。后来，为了要孩子，只能不上夜班。
其实，不只是工厂。很多住校的学生，晚上也不睡觉，干嘛呢？玩命学习呢！其实，学校都有规定，到11点就拉闸，但这也架不住学生们为了学习而使用充电台灯，这不仅干扰了别人休息，长此下去，也损害了自身的健康。因为年轻，自己不觉得，但时间长了，必然会导致疾病的形成。因此，你一定要明白，你今天得的病，不是你今天做错了而造成的，而是你几年前错误的生活习惯造成的。
为什么几千年，我们老祖宗就明白的事，而现代人却不明白呢？难道不值得我们深思吗？
