爱华网接着，卫生部统计信息中心、卫生信息标准专业委员会发布征求《居民健康卡技术规范第1部分：用户卡技术规范(征求意见稿)》等5项标准意见函。
7月12日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，会议要求加快实施“信息惠民”工程。建立公共信息服务平台，推进教育、医疗优质资源共享，普及应用居民健康卡，加快就业信息全国联网，推进金融IC卡在公共服务领域应用。
居民健康卡是由国家卫生和计划生育委员会统一标准推进实施、面向全国居民发放、在全国医疗卫生机构通用、方便居民看病就医及实现健康管理的基础载体。同时，居民健康卡也是卫生信息化整体框架中的重要环节，通过联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台，实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享以及开展协同服务，推动卫生信息化建设直接服务群众。在功能上，居民健康卡将逐步统一现有的医院就诊卡、新农合一卡通、免疫接种证、妇幼保健卡等，实现优质医疗卫生信息资源共享和就医流程优化，为居民提供跨机构、跨地区的就医“一卡通”服务，改善就医感受，提高服务质量。
普及应用居民健康卡，能显著促进卫生信息化发展，带动居民健康信息服务应用产业发展，推动网上挂号、就诊预约、结果查询等新型服务模式创新发展，通过创新供给引导消费;同时，还将促进金融IC卡在公共服务领域应用、促进国密算法的行业应用与推广，推动国产芯片、卡片制造、读写机具、应用系统等信息产业链发展，带动智能卡产业与医药卫生行业、金融行业的整合。
居民健康卡2012年3月1日首发以来，已有15个省市、14家大型医院正在推进居民健康卡试点建设，已有多个省市和医院实现发卡，社会反响热烈。根据国务院常务会议要求，下一步将切实做好“信息惠民工程”——居民健康卡试点建设项目的组织实施工作，坚持“统筹规划、重点突破，以用促发，以发促用”的原则，通过卡发放应用机制改革创新，发挥政府引导与市场主导作用，以新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者和大型医疗机构为突破口，加快发行使用居民健康卡，助力医改，惠及百姓。
从上述信息来看，国家在采取积极措施引导居民健康卡的发展，那么经过近两年的时间，居民健康卡发展的究竟怎么样了呢?笔者将各试点地区的发展情况进行盘点，以期将尽量详细的情况展示给广大读者。
北京市
北京市卫生局日前表示，2013年北京市将特别强调医联码的推广和居民健康卡的应用探索工作。市卫生局将鼓励区县和有条件的医疗机构，尤其是部属部管医院尝试与有关银行与企业合作，以多种渠道和方式发行居民健康卡。目前北京各大医院使用的基本是医院自发的就诊卡。
此外，北京市2013年要建设以电子病历和健康档案为基础的卫生信息平台，将30家医院的电子病历信息和部分公共卫生信息集成建立共享数据库，最终实现患者在不同医院就医，可以调出其健康档案和全部就医记录。
重庆市
2013年7月中旬，重庆市启动“居民健康卡”项目，首批试点单位有渝中区卫生局、巫山县卫生局、重庆医科大学附属第一医院、附属第二医院、附属儿童医院和第三军医大学附属大坪医院。试点单位通过区域平台与市级平台连接，实现“居民健康卡”跨区域、跨医疗机构使用。项目启动后，重庆居民可持有效身份证件或身份证复印件到市居民健康卡管理中心或者试点单位申请。在试点的区县和医院，通过跟区域中心平台连接可以实现居民健康卡跨区域、跨医疗机构使用。在未来1~2年内，将完成全市范围内居民健康卡项目的推广。
江苏
7月15日，淮安完成全国试点“区域卫生信息化平台”建设完成。“区域卫生信息化平台”利用现代计算机网络通讯技术，实现健康档案、慢病管理、妇幼保健等公共卫生服务信息和医疗信息的互通共享，建立了一个具有高效率、高安全、高灵活性的卫生数据中心。随着平台的建成，居民凭一张健康卡随时随地可以上网了解个人的健康信息;可以通过网络选择任何一家医疗机构的医生进行预约挂号;患者在任何一家医疗机构看病，医生都可以了解到患者以前的健康情况、就诊经历;同时，医疗机构、医生还可通过信息化平台实施在线交流、会诊、咨询、检验资源共享……
“区域卫生信息化平台”促进了居民医疗信息的共享，如今，淮安市政府已经成功申请成为全国区域卫生信息平台试点地市，并将连续作为淮安市为民办实事十项重点工程之一加以推进。江苏移动淮安分公司作为该平台承建单位，目前已完成淮安市基础应用平台的建设工作，正逐步推进下辖社区卫生服务中心的建设工作，同时，公司计划将手机支付与居民健康卡相结合，预计在明年，淮安市民只需带着手机即可在淮安任一医疗机构就医。淮安“区域卫生信息化平台”建设完成，意味着该地区居民健康卡将迎来一个大的发展。
河南省
2013年6月4日，郑州、濮阳两地同时发放加载金融功能的居民健康卡共2.5万张，其中郑州市发放1.3万张、濮阳市1.2万张。这标志着河南省居民健康卡建设领跑全国，率先进入“批量发卡”阶段。7月8日，河南就郑州市居民健康卡管理应用平台与数据交换平台及硬件平台升级建设项目进行公开招标。据河南省卫生厅信息中心主任王永峰介绍，年底前，郑州市将发放100万张居民健康卡，全省将发放1000万张，至2015年实现居民健康卡全省覆盖的既定目标。
河北省
7月上旬，河北省卫生厅出台《关于加快推进居民健康卡发行应用工作的实施意见》指出，今年河北省将以石家庄市为试点，全面启动居民健康卡发行应用工作。
河北省卫生厅要求，各地卫生行政部门应加快建立完善覆盖全省各级各类医疗卫生机构的“居民健康卡”发行应用管理机制和运行环境。以石家庄市为试点，以新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等4个重点人群和大型医疗机构为突破口，加快发行使用“居民健康卡”。
石家庄市年内完成首发任务，发放100万张。到2015年，全省居民健康卡发卡率达到75%以上，初步实现省内跨机构、跨地区就医一卡通。到2020年，全省基本实现人人拥有居民健康卡。
根据意见，新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等四个群体为“居民健康卡”发放的重点人群，将是发卡的突破口。其中，推动参合农民的居民健康卡发行与应用，我省将探索开展省级出院即报试点建设和市级新农合(转诊)平台建设，加快推进省级新农合平台与国家、市级平台和县级新农合系统对接工作，已发放新农合“一卡通”的市、县要逐步从新农合“一卡通”过渡到居民健康卡。我省还将为新生儿(儿童)发放居民健康卡，推进居民健康卡逐步替代预防接种卡和儿童保健卡。
需指出的是，河北省还将加快无偿献血者“居民健康卡”发行与应用。省卫生厅要求，各地卫生行政部门要以一般血站(血液中心、中心血站和中心血库)、献血屋(车)为主体，采集无偿献血者信息，为其发放“居民健康卡”，将“居民健康卡”作为一种奖励，使无偿献血者成为本地区获得“居民健康卡”的优先者，方便无偿献血者看病就医和用血，以此促进和提高全社会献血积极性。
广西
6月19日下午，柳州市人民政府崔惠柳副市长率居民健康卡考察团一行9人到佛山市第二人民医院学习考察交流。柳州市作为广西省首批居民健康卡试点城市，此次派代表团参观考察旨在学习交流佛山市成熟的居民健康卡建设工作。柳州市考察团一行亲自来到市二医院大堂亲身体验居民健康卡的就诊流程及带来的便捷之处。在自助服务区、居民健康卡办理处、心脏中心医生工作站等地点，考察团代表现场体验了加载金融功能的居民健康卡的卡办理、卡挂号、卡就诊、卡结算、卡读写、卡查询、卡打印、卡评价及卡管理等九个方面的应用功能。这标志着广西居民健康卡的发行工作已经进入倒计时。
广东
去年，广东省佛山市居民健康卡由佛山市卫生局和中国银行佛山分行联名发行。佛山市是卫生部确定的全国首批四个居民健康卡建设试点地区之一。在前期试行应用稳定后，佛山开始正式发放加载金融应用的居民健康卡，通过“一卡多用”，促进居民健康卡的广泛普及。
新居民健康卡实现“一卡多能”，除了实现医疗卫生预约、挂号、就诊、结算、管理等应用外，还具备借记卡全部功能，包括存取款、转账、代发薪、刷卡消费、投资理财、网上银行、手机银行等。而且新居民健康卡加载了防克隆芯片，是人民银行目前在全国大力推广的金融IC卡，居民用卡安全有保证。
新居民健康卡惠及全市居民，居民凭二代身份证件到市内试点医院、全市中行网点都可以免费申领。对于未满18岁的申请人，可由监护人代办;新生儿只要上了户口就可以由监护人凭合法证件申请。
中行佛山分行曾表示，首次申领居民健康卡的居民免收工本费，且终身免收健康卡金融账户年费、小额账户管理费，但对于因个人原因损坏或遗失需要补办卡的则需收取工本费。目前佛山市内可以使用居民健康卡的医院包括市一医院、市中医院、市二医院、市妇幼保健院、禅城区向阳社区卫生服务中心等，佛山各区其他医院推进。
安徽
近日，合肥46中南区为学校每位孩子发放健康卡。精心设计的75mm见方的卡片上，详细登记了学生的班级、姓名、出生年月、姓名、身高、血型、体重、联系方式、家长知情等详细情况，甚至包括本人过敏药品及先天性及遗传等重大病史都一一记录。
另外，学校每年对孩子进行健康体检，在前期记录基础上，总务处仔细筛查每位同学健康状况，取得家长配合，告知孩子健康身体是否存在潜在疾患，给了老师关于学生的第一手健康资料，这也是合肥46中南区设施精细化管理的重要体现。“于细微处见精神”，通过免费发放健康卡，使学生更好了解自身健康，架起了家庭、学校和学生之间的桥梁。同学们高兴地说：“我们有了健康护身符啦”
辽宁
6月初，中国医科大学附属第一医院在沈阳市率先实现居民健康卡自助医保缴费，截至6月6日，中国医大一院共发放居民健康卡1.95万张，平均每天发卡量达到1200张以上。目前，除了中国医大一院，辽宁中医药大学附属第一医院也实现了居民健康卡自助医保缴费。
据了解，在中国医大一院，健康卡的使用范围正在逐步扩大，目前已在眼科、耳鼻喉科、皮肤科、心理科、中医科、康复科等科室尝试健康卡实名制就诊。
为实现力争到2015年年底居民健康卡发卡覆盖省内100%县区、居民持卡比例达到80%以上的目标，省卫生厅将多方筹措资金，为居民提供首张居民健康卡;同时将进一步加强安全体系建设，保护居民隐私，确保居民健康卡使用安全。据了解，省卫生信息中心在建立二级密钥管理中心、构建密钥管理数据库和管理平台的过程中，将对居民健康卡综合管理系统、加密机、发卡系统进行改造，完成通过远程传输进行的卡片密钥灌装，让居民健康卡的管理更加有效与规范。
浙江
7月23日浙江《绍兴市实施健康卡(自费)一卡通工作方案》已经绍兴市国家卫生信息化建设试点领导小组同意。这个方案就“健康卡”的发放对象、发卡方式、实施时间等进行了详细的规定，可以更好地推动健康卡(自费)的推广和普及。据悉，在区域卫生信息化的基础上推广“健康卡”，绍兴市走在了全省乃至全国的前列。
健康卡(自费)发放对象有三类：外地来绍兴就诊的自费患者;尚未参加本市各类社会医疗保险的自费患者;其他无社保卡就诊人员。市民只要有了它，在全市任何一家联网医疗机构就医，所有诊疗信息均可共享，相当于为每位患者建立了一份“健康档案”。
对于健康卡(自费)的实施，卫生部门确定了时间表，将分成三步走。第一步是7月前，建立初步框架，选择试点医院，各联网医疗单位同步实施健康卡(自费)接口改造;第二步是8月至10月，在试点基础上，逐步推动全市健康卡(自费)的应用，实现各级联网医疗机构全面应用健康卡(自费);第三步是11月至12月，全面完成以社保卡为主卡、健康卡(自费)为补充的全民健康卡体系建设。
贵州
近日，贵州省居民健康卡首家合作银行――中国建设银行贵州省分行与贵州省卫生厅签订居民健康卡合作协议。建行贵州省分行将参与居民健康卡管理办法和实施方案的制订，成为该省卫生厅确定的首家居民健康卡合作银行，为居民健康卡联名卡的申报、制卡及后期在医院的应用提供高效的金融服务。
据介绍，加载金融功能的居民健康卡将具备就医身份识别、医院医疗服务、新农合业务应用、金融服务等功能，能够实现跨地区、跨机构就医及费用结算，有效支持居民健康档案和医疗信息的动态更新、共享交换。居民持卡即可在医疗机构自助机上完成挂号，并可直接在科室完成就诊、买药、检验检查缴费等业务流程，减少排队等候的时间。
该省卫生厅厅长宋宇峰介绍，卫生信息化是推动医改的重要手段，居民健康卡是卫生信息化建设的重要环节，是转变医疗卫生服务模式、规范服务行为、改善群众就医感受和医患关系的重要举措。
目前，省卫生厅正在就居民健康卡进行个人基础信息的采集。建行贵州省分行围绕“医疗健民”,积极跟进全省居民健康卡推广进程,参与省卫生厅居民健康卡管理办法和实施方案的制定,成为省卫生厅确定的首家居民健康卡合作银行。该行协同联动系统应用涉及的个金、信用卡、科技、电子银行等部门,准备为居民健康卡联名卡的申报、制卡及后期在医院的应用提供高效的金融服务。
海南
5月下旬，海南“居民健康卡”已在儋州、东方、乐东3市县农村发行30余万张，省卫生厅将争取年内完成在全省推广发行居民健康卡300万张的任务。
下一步，省卫生厅将拓展居民健康卡的服务范围，扩大发卡人群，创造条件为城市居民和职工用卡进行预约挂号、费用支付和即时结报，用卡进行个人健康管理，依卡提供连续的公共卫生、医疗保健等服务，不断改善居民的就医体验，方便居民享受连续的预防、医疗、保健、康复等医疗卫生服务;完善居民健康卡应用功能，使其在提高医疗卫生机构工作效率、提供规范化的医疗卫生服务、开展医务人员绩效考核、加强医疗卫生服务监管等方面发挥更加重要的作用。
为在年内完成全省推广发行居民健康卡300万张的任务，省卫生厅要求省农信社加快健康卡卡片和读卡器的采购进度，确保按时、足量供应。市县卫生部门要发挥主体、主导作用，加大对健康卡应用的宣传，积极创造条件改善居民的健康卡应用环境。
湖南
目前，居民凭借二代身份证即可在中南大学湘雅医院自助发卡机上，免费办理居民健康卡。湘雅医院已全面实现诊疗卡和居民健康卡在院内就诊环节的兼容使用，并可与全国任何医疗机构发放的居民健康卡通用。该院院长孙虹介绍，居民健康卡作为卫生信息化建设的关键环节，被誉为惠民便民卡。该卡将医疗机构就诊卡、金融卡集于一身。除医疗服务功能外，居民健康卡还可实现存款、费用结算、查询等全部借记卡金融功能。
据介绍，作为居民健康卡的第2批试点省份，湖南省已于去年12月开始试点发行居民健康卡，省内医疗机构也将分批建设居民健康卡受理环境，使居民健康卡能在各医疗机构就诊应用。据介绍，到2015年年底，居民健康卡发卡率要达到75%以上，初步实现跨机构、跨地区就医一卡通。
除实现患者基本信息、金融结算一卡通外，湘雅医院还与湖南省卫生厅首批发卡试点城市株洲市和郴州市试点探索卡内诊疗信息的联动调阅。医生通过桌面读卡器，可以轻松调阅居民健康卡内的诊疗信息，避免了不必要的检查，方便患者就诊信息在医院之间流转，有助于提高诊断的准确率，减少患者负担和资源浪费。
山东
山东省选择枣庄和齐鲁医院作为试点，已率先发行居民健康卡。“我省首先试点发行居民健康卡，是在枣庄和齐鲁医院。”省卫生厅有关负责人表示。齐鲁医院信息中心主任李勇说，居民健康卡只是增量设计，而非替换设计，医院原有的就诊卡、银医一卡通等仍可继续使用。李勇表示，随着“居民健康卡”全省的推开，患者的这些担心都是多余的，“一张卡所有的医疗卫生机构都能读，医保、新农合都能很方便地异地即时结报。”
省卫生厅有关负责人介绍，按照卫生部的要求，到“十二五”末山东省居民健康卡发卡率达到75%以上，省域内初步实现跨机构、跨地区就医“一卡通”。
四川
近期，为加快自贡市居民健康卡建设工作，市信息化领导小组办公室于成立了由市政府副秘书长樊勇毅任组长的居民健康卡接入市民卡项目协调小组，召开专题会议研究居民健康卡接入市民卡系统工作，标志着自贡市居民健康卡接入市民卡系统的建设工作正式启动。市卫生局、市人民银行、四川省银联商务、市民卡服务中心、盐都一卡通公司、市卫生信息中心等单位的负责同志参加了会议。
会议确定，自贡市卫生系统即将推行的《居民健康卡》并入市民卡，实行“联名卡”模式。按照卫生部有关健康卡的技术标准、密钥体系、安全体系的要求，健康卡信息写入自贡市民卡，市民卡加载《居民健康卡》功能。由市卫生局、市民卡服务中心，按照卫生部的要求，设计加载卫生标志的新市民卡“样卡”，报市领导初步审定后，报送卫生部、人行总行、各商业银行总行以及中国银联终审。力争在4月份全面完成“样卡”的报送工作。会议要求，市卫生局负责对全市100家公立、私立医院(暂不含诊所、乡镇卫生院)进行筛选，按照“先公立后私立、先易后难、分期分批”的原则，对条件成熟的医院实施市民卡机具接入。
另外，雅安和绵阳市在前一段时间发放了部分健康卡。
湖北
年初，湖北黄冈市中心医院已推出的健康卡，但在使用过程中部分患者感觉卡内充值消费并不放心，并且也不习惯使用健康卡进行就医的程序。
去年，湖北省首批万张居民健康卡在当阳发放，当阳市人民医院、市中医院等5家医疗机构可使用居民健康卡，同时已和武汉同济医院实现信息平台互联互通，当阳持卡居民可在同济使用健康卡自助挂号、缴费，新农合转诊出院病人也能在同济医院刷卡即时结算，实现跨医疗机构、跨地域一卡就医。
据了解，在同济医院率先试水后，健康卡将在协和医院、省人民医院和中南医院进行推广，这四家医院首先实现互通。随后，武汉市其他医院和鄂州市人民医院将会陆续加入，最终扩大到湖北省内其他城市和医院。
预计3年内，湖北省居民的持卡(健康卡)比例达到70%，并实现新农合户卡向一人一卡过渡。全省七成居民可跨机构跨地域刷卡看病。
从上面盘点的信息来看，目前国家卫生部门确定的居民健康卡试点地区，基本都已经实现发卡，有的已实现批量发卡，有些准备充分的地区还制定了详细的实施时间表。这表明，居民健康卡的发行已经得到地方政府部门的重视。这为未来居民健康卡的大规模发行奠定了良好基础。但在试点和发行的过程中也发现了一些问题，比如已发行居民健康卡的地区，居民健康卡居然在使用过程中与“冷”。究其原因，一是，医疗机构宣传工作不到位，二是在居民健康卡使用过程中无端增加了一笔可观的费用，第三是健康卡使用受理环境还不完善，另外建设资金也有不到位的现象，这都阻碍了，健康卡的整体发展，幸好现在已发行居民健康卡的地区，基本处于试点阶段，如果想更好的推进这项事业，有关部门有必要将上述问题逐一解决。
