唇炎的发病原因以及唇炎的治疗方法、预防措施 治疗唇炎小妙招

唇炎是发生于唇部的炎症性疾病,有急性唇炎和慢性唇炎两大类。急性者如外伤、急性感染等因素引起;慢性唇炎在我国北方、西藏高原,尤其是移居西藏高原地区者,患病率较高,这可能与空气干燥,摄入水分不足、风沙大、日照时间长、维生素缺乏等因素有关。

唇炎男女均可发病,在青少年中较多见,老年人则少,一年中任何时间均能发生。唇炎均有较长而持续的肿胀、糜烂、脱屑和渗出等体征,患者除有疼痛感外还有程度不同的痒感。病情时有好转,但也常反复发作,迁延不愈,临床上多以慢性唇炎发病为主。

慢性唇炎又称剥脱性唇炎、慢性光化性唇炎。是唇部慢性、非特异性的炎症性病变;慢性唇炎有多种表现形式,以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征;其症状时轻时重,日久不愈;多发生在下唇部,以冬、秋季节发病较多;起初唇部充血、红肿、疼痒,继而干燥、有灼热感;随后出现皲裂、结痂、脱屑等慢性唇炎特征性病变;本病症程较长,容易反复发作。

慢性唇炎的发病原因:

一般情况下很难确定具体的病因,可能与过敏、日光照射、机械刺激、营养缺乏、遗传因素、情绪或精神因素等有关。

多由各种长期、持续的刺激导致,如干燥、寒冷,尤其是与舔唇及咬唇等不良习惯、乐器吹奏等因素以及漂唇、纹唇等美容治疗有关。

当用舌头舔嘴唇时,由于外界空气干燥,唾液带来的水分不仅会很快蒸发,还会带走唇部本来就很少的水分,造成越干越舔、越舔越干的恶性循环,严重的会使嘴角处的皮肤出现色素沉着。

嘴唇结痂,也和舔唇这一习惯有关。由于唾液里含有多种消化酶,嘴唇上的唾液蒸发后,这些大分子的蛋白质会残留在嘴唇上,与唇部脱落的细胞一同形成痂皮,由于痂皮下方的组织不完整,如果强行撕去,就会造成更多的局部渗出,从而形成更多痂皮。

中医称之为“唇风”,认为本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。

慢性唇炎的临床表现:

1、本病多发于下唇,上唇及口周皮肤亦偶可累及。病情长,有反复发作史,以冬、春干燥季节多发,严重者可四季发病。

2、唇粘膜肿胀,色暗红,干燥,有广泛灰白色秕糠状鳞屑,或有皲裂,局部发痒发干,灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物,可影响到嘴唇功能,闭嘴时上下唇容易粘连在一起。

3、重者常见唇部红肿、浸润、肥厚,往往唇红部有细小纵裂,易出血,病程迁延,时轻时重。自觉瘙痒、触痛或烧灼感,妨碍进食

4、慢性唇炎伴发有继发感染时甚至形成溃疡,可有脓性分泌物,愈合后在局部皮肤黏膜交接处形成瘢痕粘连致使唇红部形态改变。

5、长期反复的慢性唇炎,病程时间长,极易形成肉芽肿性唇炎,造成唇部肥厚影响美观。

慢性唇炎在临床上分两种类型:

(一)湿疹糜烂型唇炎

下唇多见,唇红部以糜烂为主要特征,尤其在唇吻部明显,但不超出唇红缘;有浅黄色渗出液,唇部轻度肿胀,唇外翻;若糜烂累及深层或继发感染,则不但肿胀明显且有出血,形成溃疡,并有血痂形成;浅层糜烂,痂皮颜色较淡;痂的厚薄不一,去除痂皮后可见出血的创面,或见有脓血分泌物质;病情时有减轻或加重;患者感局部疼痛、灼热、干燥、有痒感,唇动作受阻;病损也难以愈合,常可迁延数月或更长;此外,颔下淋巴结肿大,局部有色素沉着。

(二)干燥脱屑型唇炎

唇红部以干燥、脱屑为主,并可出现纵裂沟,严重者裂沟深并向皮肤延伸,其范围因人而异,浅的如裂纹状,深的则有出血;或仅见上唇一侧鼻孔的下方有一较深的裂沟,在唇动作时出血,出血后有血痂,此纵沟裂可经久不愈;灰白色的鳞屑或可见于整个唇红;患者感局部干燥、疼痛、瘙痒,而常用舌舐唇部以湿润之。

真菌性唇炎有时侯与其难以区分,真菌性唇炎除有慢性炎症的表现如唇红肿,局部有溃疡、糜烂外,有白色假膜或斑片,不易揭去,此白色斑片或假膜PAS染色,可见有念珠菌菌丝。

慢性唇炎发生唇癌的可能性:

因舔唇、咬唇、唇膏使用不当或嗜烟酒烫食等慢性刺激引发的慢性唇炎,如果病情迁延不愈的话也可能转变为口腔癌。口唇部的干燥、皲裂、脱屑、发、痒灼痛、充血肿胀以及糜烂结痂的“小毛小病”,说不准就是癌变的初期征兆。更确切的说,有时候看起来的是慢性唇炎的表现,实质上唇癌或口腔癌的前兆症状。

临床上经验总结发现,大多数口腔癌发病时,已是中晚期。而长期慢性刺激,比如:吸烟饮酒、喜食过热食物、嚼食槟榔、不合适假牙以及不良的补牙填充物等而引起的口腔黏膜糜烂、溃疡和增生,这些损伤病变后,如长久不愈,容易发展为口腔癌。目前公认的口腔癌前病变主要有赤斑、白斑、口腔黏膜下纤维变性等。而与此同时,口腔扁平苔癣、盘状红斑狼疮、慢性唇炎等也有一定恶变倾向。

口腔白斑的癌变率大约为3%~5%。患者除有粗糙不适感外,起初并没有明显自觉症状,而多数是在口腔检查时偶尔发现的;而白斑可发生于颊、唇、舌、腭和牙龈等各部位。对年龄较大患者,尤其是60岁以上的老年人和吸烟者,其恶变可能性更大。口腔黏膜的红斑病变也属于癌前病变,不过红斑不如白斑多见,但癌变率高,约为90%。

由于早发现、早治疗对阻断口腔癌前病变,甚至逆转癌症有积极意义。首先应尽量消除致癌因素,特别是消除口腔内慢性刺激,如及时处理口内牙齿的残根、残冠、不良修复体和过高牙尖;改变不良生活习惯,尽量不吃辛辣刺激性和过烫食物、不吸烟、不饮酒;另外,对经久治不愈的口腔溃疡,不滥用抗生素,以免造成白色念珠菌感染,延误病情;同时,加强口腔卫生,定期进行口腔检查。

慢性唇炎的治疗方法和预防措施:

目前对慢性唇炎仍然缺乏有效的治疗方法,治疗上多采用以局部治疗为主的方法,但对于迁延日久的慢性唇炎患者,则疗效不佳。一般多采用中西医结合的方法,以中西药物配合外用治其标,同时配合中医以治其本,可达到比较良好的效果。

1、保持健康轻松的心态,减少局部刺激。要特别注意夏季防晒,如在夏日野外作业,尽量避免风吹日晒等外界刺激,夏季出门应戴草帽或打伞避免阳光直射。高蛋白、高维生素饮食、可增强抗光能力。多服绿豆汤、银花茶等,应用防光剂如5%~10%对氨基苯甲酸(PABA)软膏,或5%二氧化钛膏等也有一定助益。

2、本病的自身护理及预防十分重要,首先要改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑,如果唇部的皲裂、结痂症状长期不愈,应及时到医院就诊。

3、减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,多吃新鲜蔬菜,如黄豆芽、油菜、白菜、白萝卜等,以增加维生素B的摄取。

4、及时补充足量水分,充足的饮水量,对于人体机能的均衡有很大帮助,能有效防止嘴唇干裂。

5、加强对唇部的呵护,无论男女,都应使用油脂护唇膏来呵护双唇,尽量选择添加刺激性成分少的无色唇膏,过敏体质的人,用棉签将香油或蜂蜜涂抹到嘴唇上,也能起到很好的保湿作用。

6、皮质类固醇激素软膏外用对改善唇部症状有效。

7、伴发真菌感染引发真菌性唇炎、真菌性口角炎的时候则用咪康唑霜等抗真菌药物。

8、将纱布润湿0.1%利凡诺液或l:5000呋喃西林液湿敷局部病损,一日3次,每次20~30分钟;或加以3%盐水、3%硼酸水湿敷效果更好;注意保持创面清洁。

9、症状比较严重时,皮质激素如强的松龙混悬液+5%普鲁卡因局部注射导入唇部进行局部封闭治疗。

10、氦--氖激光局部照射对局部损害的恢复有一定的疗效。

11、病损范围大可短期内服强的松和氯喹,必要时同时加用抗生素。

12、中医中药治疗:中医认为多与脾胃功能失调有关,口唇红肿、糜烂判断为脾胃热盛者,可清泻脾胃实火;口唇硬而疼痛判断为热毒炽盛者可清热解毒;若病程迁延、口唇肥厚、干硬判断为脾虚痰湿凝滞者可健脾化痰散结,也可配合针灸治疗。

值得注意的是:有些含光感物质的药物可诱发日光过敏,如去甲金霉素、磺胺类、灰黄霉素等。诱发光敏的药物还有氯噻嗪、D-860、氯丙嗪、普马嗪、非那根、三氟拉嗪、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。有些蔬菜如灰菜、苋菜等也可引起日光敏感。某些疾病如紫质(卟啉)代谢障碍、如维生素、烟酸缺乏、自身免疫病(如红斑狼疮)、先天性病如色素性干皮病、日光牛痘疹、雀斑等都可能伴发光感反应。神经状态不稳定时易发病。皮肤角质层厚度、皮肤色素的多寡、饮食、内分泌异常及年龄、性别等可影响个体发病易感性。

保护您的嘴唇,防寒、防冻、防刺激!一个漂亮的嘴唇是您的梦想,也是我的梦想!

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