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药物与锻炼是管理强直性脊柱炎的两大基石。不论在发作期还是缓解期，锻炼的作用都不亚于药物。而且锻炼还没有任何副作用，只要方法得当，效果还是立竿见影的。那么该如何锻炼呢？
为此，我专门在“北京协和医院第十届《风湿免疫病诊治进展》学习班”课下,咨询了北京协和医院的张烜教授。张烜教授说：“国内AS的运动疗法跟国外比做的还不够，AS锻炼康复这方面还没有一个很好的方法，康复科没有意识到家。国外有系统的诊疗和功能锻炼。”
于是我利用课余时间查阅了关于AS锻炼疗法的外文论文。首先，肯定了运动疗法在是强直疾病管理中不可或缺的一部分。如Curr OpinRheumatol 中 “Does physical therapy stillhave aplacein the treatment of ankylosingspondylitis”一文结论提到：尽管药物疗法治疗强直性脊柱炎是非常先进的，但是运动疗法仍然是疾病管理计划中不可或缺的一部分。虽然没有数据充足表明应该推荐哪种运动疗法，但是医生应该运用这种非药物疗法作为全面管理疾病策略中的一部分。所有病人都应该接受适当的姿势和室内锻炼，如果有条件还应该水上锻炼。正规的运动疗法和住院康复对强直性脊柱炎患者是很有益的。其次，运动疗法的监测记录方面，还有待提高。如ArthritisCare & Research中“Exercise programs in trails forpatients with ankylosing spondylitis Do they really have thepotential foreffectiveness?”一文结论中提到：要增加对患者坚持锻炼的程度进行客观的记录，并且加强生理反应的记录。
因此，关于强直运动疗法国外的最新研究结果是模糊的，即锻炼对AS确实有帮助，但是采取怎样的锻炼处方更好，仍需要进一步的研究。于是我开始探索一套属于自己的运动方法。这是一套以中国传统气功为主体，兼顾游泳和健身的锻炼方法。
下面是我如何通过锻炼管理AS的：
1、游泳。游泳是对强直患者最好的锻炼方法。优点：1、克服重力，不会受伤。2、全身运动，拉伸肌肉关节。3、有氧运动、锻炼心肺。缺点：1、到游泳馆，海边，交通可能不便。2、专业游泳馆一次收费20+，不能天天去。3、有一定危险性。
我在海中游泳最长距离记录是2010年9月15日于大连星海湾浴场，5000米。我游过最晚的日期是2010年9月24日，当时水温21℃。我游过最凉的海水是今年7月中旬，水温只有20℃。2010年5月顺利考取国家游泳社会指导员证书。
AS朋友们游泳时候要注意：1、下水前活动全身关节，以免游泳时抽筋。2、下水后多游泳，尽量少站在岸边泡水不动。3、上岸后即用热水淋身，祛除寒气，换上干衣服，不要用体温把泳衣烘干。4、游玩后不要马上坐着不动，最好步行一段时间，让全身暖起来，祛除湿气。5、游泳前午饭或早饭吃些牛肉，防止下水后没劲、虚脱。6、充足睡眠，恢复体力。
2、太极拳。太极拳是对强直性脊柱炎患者最好的运动之一。其优点1、缓慢柔和，活动全身肌肉关节。2、调理内脏，疏通气血。3、不需场地器材，随时随地可以习练。4、身心运动（mind-bodyexercise）。5、锻炼腿部平衡能力和力量。塔夫茨医疗中心的王晨晨（音）博士在美国风湿病联盟会议上表示，研究发现，和做常规拉伸运动的人比，做太极拳的人膝关节疼痛减少得更多，情绪也较不抑郁，身体功能和整体健康恢复得更好。
缺点1、比较难学，动作需要一遍遍纠正才能做准确，过程很枯燥。2、动作缓慢，不适合年轻人的性格。3、对腿部力量要求比较高，学的时候超乎想象的累。4、必须由专业的老师，按计划教动作和督促。
我学陈氏太极3年了，现在可以打精要十八式。感觉陈氏太极刚猛了一些。并且由于中间没有太坚持，所以进步不是很快。正所谓一日不练三日空，三日不练一场空。杨氏太极舒展大方，很适合AS朋友们练习。
3、八段锦。八段锦属于中国传统武术，也属于健身气功。是老少皆宜的功法。优点1、动作简单易学。2、锻炼不受场地时间限制，课间休息就可以打一遍。3、对脊柱的拉伸效果明显，有效缓解疲劳，增长力气。
缺点：1、着重于外在筋骨肌肉的锻炼，对内脏补虚的作用基本没有。
我从高三开始，从网上下载国家体育总局编排的健身气功八段锦，并跟着视频练习。对学习疲劳缓解的很快。后来学习了路世才老师的路氏八段锦及王单一老师的八段锦。路老师的八段锦融合了京剧元素，十分有传统特色。王单一老师说八段锦的要领是一动一呼吸，是动作、呼吸、意念三者的结合。
4、人体生命再生工程&跷步运化功。跟随路世才老师系统学习了自控功和跷步运化功。优点：1、对于补五脏肝、心、脾、肺、肾的虚弱非常有效。2、属于步行功，便于练习。
缺点：1、难学，需要一段时间的练习与学习，每天都要练至少1个小时。2、属于医用气功，教的老师很少。3、不易坚持。
我学习自控3年，跷步运化功3个月。感觉练完之后第二天精力充沛，眼睛放光。身体稳定。学功期间，每天要花2h多练功，一度逃课到隔壁学校的安静树林旁练习，以至于上课经常被点名。但那时候学的特别扎实。动作在不断学习、联系、纠正、再练习中基本正确稳定。
5、少林棍。我学习少林棍2年。优点：1、动作快、用力猛，符合年轻人性格，练得很苦也很痛快。
缺点：用力过猛容易伤筋骨，容易出汗而感冒。
我夏天练少林棍很威风，腿部的力量和灵活性很大提高，每天练半小时，练前侧压腿，弓步压腿。但容后来父母说我走路不是很稳了，原因可能是拉伸筋骨太过。秋天一次心情不好，出去练了1小时，出了很多汗，结果那天刮大风，就感冒了。所以如路老师说的，如果内脏虚弱的话，外练筋骨太过，起不到锻炼作用，而且对身体不利。所以练习时要适度。
6、少林拳。同上。
7、俯卧撑。增强气力好方法。优点：1、最快速提高力量的方法。2、不同的练法可以练不同肌肉：胸肌、二头、背肌、指力等。缺点：1、练完第二天胳膊会疼，甚至影响握笔写字。
我大二下学期，每天俯卧撑，每组20个，最初每天3组，功60个。学期末涨到每天10组，共200个。都是利用课课间在走廊做的，很方便。感觉胸肌起来一点，胳膊有劲多了。冬天基本没感冒。
8、健身房。这个暑假在健身房练了1个月。优点：1、器械专业，简单易学。2、练肌肉有方法，肌肉长得快。3、男生都想有好体型，多长点肌肉。
缺点：1、注意保护，锻炼姿势不当，重量太大容易受伤。2、如果AS朋友骨头变形，不宜联系。3、腰部不舒服需带护腰。4、有时候交通不便。5、容易出汗太多而虚脱，起不到锻炼效果。6、只能练肌肉，不练内脏。
假期练了一个月，基本每天都去，每天练1小时，感觉肌肉长了一些，很高兴。练竖脊肌后，腰不疼了。回学校后继续练。
对于脊柱关节强直和畸形的病友们的锻炼，引用王为兰教授在《中医治疗强直性脊柱炎》中的一句话：锻炼要求不怕疼，不怕累，天天如此，持之以恒；重点练受累关节，约越疼越练，练一定时期就能活动了。
另外，记录你每天的锻炼量是非常重要的，可以记录在本上，或者博客上。人都有惰性，这样可以督促每天锻炼，坚持锻炼。并且有助于日后的评估和总结。
希望本文能对病友们有所帮助。
