早醒失眠的原因分析 早醒型失眠治疗方法

早醒失眠的原因分析

正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡,即使入睡也很难维持睡眠,且有醒后不能恢复疲乏、白天精神不振、学习与工作受到影响等表现。

失眠常由心理、生理因素造成,最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。除此之外还有其他躯体疾病,用药,中毒或环境因素引起的,如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者,内分泌疾病患者,长期服用中枢兴奋剂、抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难。广义睡眠障碍又划分为两个亚类,一类称为睡眠障碍,包括失眠、过度嗜睡,醒觉与睡眠节律障碍。

另一类称为异常睡眠,包括睡行症,夜惊症,梦魔症。

例如:某中年男性,已婚,工程师。病前性格内向,敏感多疑,好强任性,沉默少语。

由于是大专学历,较科室的其他人低,但又不甘落后,日以继夜的学习、工作。

自担任科室领导后,心理压力更大,一年多来入睡困难,多梦易醒,易疲劳,常感头晕目眩,注意力不能集中,记忆力减退,心情烦躁,食欲下降,常腹泻,明显变瘦,渐感体力长期服安眠药也不能维持3小时睡眠,次日昏昏沉沉,难以坚持工作。前来心理专科接受治疗,每周三次,经两周的治疗后患者恢复了工作。例如:某大学生,心情沉重,郁闷,对周围事物没有兴趣,对生活感到失望,对前途丧失信心,感受不到人生的乐趣,整天沉浸在苦闷之中。身体感觉不适,疲乏无力,没有食欲,严重失眠,记忆力减退,学习成绩明显下降。先在内科和神经科就诊,后转到心理专科诊治,经一个月的治疗后,消除抑郁,情绪稳定,睡眠良好,记忆力恢复,学习成绩上升。

失眠是心理专科的常见病,但传统治疗往往以药物镇静为主,病人服药期间有效,停药后易复发,

长期服药又会产生药物依赖性,故目前最新的心理治疗为了统合施治,采用心理疏导、催眠疗法、

森田疗法、行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗,可起到快速有效并减少大量用药的副作用,

让病人心身得以康复.

失眠的主要表现有入睡困难、易醒、早醒、多梦等。失眠早醒常见老年人患者,由于机体功能减退,

气血能量低下,特别是大脑功能的衰退,使得睡眠节律不够稳定,与睡眠有关的脑功能减弱显著。因而就会有些老年人感到睡眠很浅,容易醒来且醒后难以再入睡。这种现象称为早醒状态。一般来说,年龄越大,早醒状态越突出,在70岁以上老年人中较为普遍,将近半数的70-80岁老人处于经常性的早醒状态。曾有人认为老年期早醒可以被视为是一种“自然状态”,但是对于大多数70岁以下的老年人来说并非是经常性的早醒,而是在一个月中只有那么几次。如果在低龄老年期就经常处于早醒状态,并且在第二天感到全身不适,头昏,乏力和无精打采的话,就不能简单地将其视为一般性的早醒状态,而应当考虑为老年期的失眠表现,需要查找原因,进行调整,以改善睡眠和提高睡眠质量,减少早醒次数。

★导致老年人失眠早醒主要原因有:

1、有的老年人身体状况较差,白天活动减少,这样就会在夜间睡眠时很少能够进入深睡眠状态,

结果频繁觉醒,多梦和早醒。

2、一些退休老人生活单调,白天贪睡,造成了正常睡眠节律的紊乱。

3、精神因素或疾病的影响,特别是老人丧偶或者神经衰弱和抑郁、焦虑等。

4、老年人慢性疾病多,服药种类繁杂,如茶碱、皮质激素等容易导致药物性睡眠不好。

5、或因人老且丧偶,缺乏照料,精神空虚,这些都容易造成夜间睡眠不稳,常常醒来甚至惊醒,醒后难以入睡。

★早醒是睡眠障碍的一种表现,又可以是抑郁的一种伴随症状。如果经常反复出现早醒,同时又有情绪低落、精神不振、兴趣下降、空虚无聊、悲观消沉、注意力涣散、犹豫不决、激情消失、容易激怒等症状,

就应考虑可能已进入了抑郁状态或是患了抑郁症,需要到医院去请医生进一步诊治。

失眠表现

早醒失眠的原因分析 早醒型失眠治疗方法

  1、入睡困难.

  2、不能熟睡,睡眠时间减少.

  3、早醒、醒后无法再入睡.

  4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦.

  5、睡过之后精力没有恢复.

  6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。

  7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。

  8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。

  9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

  失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统,消化系统等等。

  在一晚失眠之后第二天会记性差。

《灵枢·大惑论》所云:“卫气不得人于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”

可见,阴阳失和是失眠的关键所在。

睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。

引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三:

(1)其他病症影响,如:咳喘、腹满等,使人不得安卧;

(2)为邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致;

(3)脏腑所伤,阴阳不和,则夜寐不安,《素问·病能》曰:“人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所之寄,则安。故人不能悬具病也。”认为“寐…寤”是人体营卫之气顺应自然界昼夜变化的结果。即卫气“昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏”,正是营卫相互协调,实现脏腑安和,目瞑而寐。可见,人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,如果这种规律一旦被破坏,就可以导致不寐的发生,而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,内伤情志使五脏气机失常、

气血不和及阴阳失调而致失眠,

病理因素多为气、血、痰、瘀、火、郁、湿、食等,故七情所伤之失眠尤为重要。

张景岳在《景岳全书·卷十八·不寐》中说:“盖寐本乎阴,巾其主也,神安则寐,神不安则不寐。”

而这种神当是指心神,即人体生理活动和心理活动的主宰者。

心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志为思,若情志不舒,思虑过度,

不仅影响肝之疏泄,出现肝郁气滞,化火扰神,而且进一步耗伤心血,损伤脾运,最后发展还会出现耗尽真阴真元,

心肾失交神志不宁,致使五脏俱虚,病情虚实胶结,缠绵难愈

★失眠原因 

失眠病位主要在心,并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。

机体诸脏腑功能的运行正常且协调,人体阴阳之气的运行也正常,则人的睡眠正常,反之,就会出现睡眠障碍——失眠。

因身体疾病造成的失眠

失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。  

因生理造成的失眠

  环境的改变,会使人产生生理上的反应,

如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强,有的人则非常敏感、适应性差,环境一改变就睡不好。

心理、精神因素导致的失眠

  心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因

生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等,会使人产生心理和生理反应,导致神经系统的功能异常,造成大脑的功能障碍,从而引起失眠。

服用药物和其他物质引起的失眠

  服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状——睡眠浅,噩梦多。

  茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠 

对失眠的恐惧引起的失眠

有的人对睡眠的期望过高,认为睡得好,身体就百病不侵,睡得不好,身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信,增加了睡眠的压力,容易引起失眠。人难免有睡不好的时候,但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心,一想到睡觉,就会条件反射地恐惧,老想着一定要睡好,反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往,很可能演变成慢性失眠。 

1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。

2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等

3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,

4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠

5、安眠药或嗜酒者的戒断反应

【月经期失眠】 女性月经初期可能引起失眠,女性在月经初期体内雌激素减少造成的。

  月经初期雌激素减少主要与月经周期受下丘脑—垂体—卵巢轴的调控有关。

下丘脑在中枢神经系统控制下,受到兴奋,生产激素,使卵泡迅速生长,终止破裂而释放出成熟的卵子,即排卵。

排卵后,破裂的卵泡形成黄体,并产生愈来愈多的孕激素,使增生的内膜转入到分泌期或月经前期。

排出的卵子如未受精黄体即退化,孕激素及雌激素的分泌随之逐渐减少,导致子宫内膜退化剥落,月经来潮。

因雌激素参与了植物神经调节功能,故在月经初期会产生紧张、失眠等植物神经紊乱的症状。 

治疗女性月经期失眠的方法:失眠女性如果能在月经初期补充点雌激素,可有助于克服失眠,若症状较为严重,

可给予镇静药物治疗。另外,妇女自身要正确对待月经期保持良好的心理状态,合理安排生活、工作和学习,

注意体育锻炼和适当劳动,增强体质,提高对疾病的抵抗力。

治疗方法

(1)心理治疗:

①一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。

②行为治疗。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。 

(2)药物治疗:

①苯二氮卓类。②抗抑郁剂。如米安色林、阿米替林、多塞平、马普替林等。临床研究显示,

采用中西药进行综合治疗,如采用安定类西药与中药制剂进行联合治疗,可取得快速、理想的疗效。  

(3)物理治疗:①经颅微电流刺激疗法(Cranial electrotherapystimulation,简称CES)。②alpha-stim scs

(4)其他:①生物反馈。可加强自我放松训练,对于减轻焦虑情绪有效。

②体育锻炼。适当体育锻炼,增强体质,加重躯体疲劳感,对睡眠有利,但不宜过大,过度疲劳反而影响睡眠。

③调整生活习惯,如取消或减少午睡,养成按时睡眠的习惯

中药治疗失眠的特效疗法

药(热)熨疗法:将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理疏松、

经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。

敷贴疗法:将药物调成糊状,敷于体表的特定部位,以防治疾病的方法。常用于头痛、呕泻、自汗盗汗、

脱肛、眩晕、面瘫、风湿痹病、疮痈癣疹、扭挫伤、口腔溃烂、烫伤等敷脐疗法:将药物敷置于脐眼或脐部,常用于眩晕、盗汗、便秘、尿闭、遗精、阳痿、阴挺、痛经等病症的一种外治法。 

熏洗疗法:利用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处,并用温热药液淋洗局部的外治法。常用于风寒感冒、风湿痹痛、湿疹、癣疥、肛门病、阴痒、眼疾、跌打损伤等病症  

失眠的心理治疗 临床实践证明,很多失眠患者是因为工作上的不顺心、学习上的压力、家庭关系的紧张、

经济上的重负、爱情受挫、人际矛盾、退休后生活单调、精神空虚等原因所致。而对由心理因素引起的失眠来说,药物及其他疗法只是一种症状治疗,一种辅助措施,唯有心理治疗才能更好地解决问题。失眠是许多原因引起的一个症状,可以是躯体疾病伴发的症状,也可能因为不良生活习惯、环境因素引起,也可能是心理因素。从临床来看,由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。在很多情况下,失眠的始发与维持往往与心理因素有关。比如生活事件带来心理冲突,心理冲突引起情绪压力,情绪压力导致生理警醒水平升高,从而发生失眠。如果刺激因素持久存在,

或者当事人不能从心理上有效地作出适应,则失眠会迁延下去。

★失眠的心理护理

  一、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。

  二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律。

  三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,

就会建立起"入睡条件反射"。

  四、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。

  五、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。

  六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。

  七、限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

  八、床就是睡觉的地方,不要在床上看书、看电视、工作。平时要坚持定时休息,晚上准时上床睡觉、

早上准时起床的生活卫生习惯。

  另外,对于部分较重的患者,应在医生指导下,短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。

这样可能会取得更快、更好的治疗效果。

治疗(一)

可以试试以下方法。

一、睡前将白天的事情与衣服一起脱下

  记住心理学家的建议:努力活在今天,不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。

清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪。因此,晚上头脑里不要想复仇计划,最好想些愉快的事。 

二、莫扎特的音乐和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法

 莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。它可以使血压和脉搏正常,降低神经紧张。不过如果你不是他的音乐爱好者,睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。

  最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音,海鸥的叫声--它能使你很放松。如果这些都不起作用,那就打开电风扇,单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。 

三:晚上7点后不要再吃正餐

  这不仅对睡眠有益,对身材也同样有好处。因此,如果晚饭没有吃饱,喝点酸奶或者吃些水果吧。  

四:要让自己按时睡觉

  如果能做到这一点,失眠的问题就不会存在,因为身体已经“知道”该睡觉了。 

五:看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法

  睡前将大脑快速填满(类似一晚上记住很多外语语法)。一个有趣的事实:当我们觉得不感兴趣和无聊时,血压会降低,精神萎靡,非常想睡觉。

六:睡前吃些鱼子酱或感受一下寒冷,可以用芥末就着鱼子酱吃--这种方法帮助很多人很快入睡。也可以试另外一种残忍方法,离开被窝,冻一段时间,忍耐一下,哪怕已经打哆嗦了,然后盖上被,这种感觉如同冷天你被窝里放个热水袋一样惬意。

七:睡前喝杯温牛奶或温蜂蜜水

大多数人喝过后会像小孩一样甜甜睡去。同时呢失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,除不良反应外,且有一定的催眠功效……

  以下建议,只能适用于一般人在日常生活中的轻度失眠者。如因疾病导致严重失眠,或长期睡眠困扰而患失眠症者,需要找医生进行治疗。 

八:晚饭吃些小米: 晚餐食用或睡前食用,可收安眠之效。

失眠者的食疗方法

现特向您推荐几种易于制作的食疗方,供选用:

  猪心枣仁汤 猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血(补血产品)养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。

 龙眼莲子羹龙眼肉20克,莲子30克,藕粉50克。将龙眼肉洗净备用。将莲子洗净,放入砂锅,用温开水浸泡片刻,加适量清水,大火烧开,改用中火煨煮30分钟后加入龙眼肉,改用小火煨煮至莲子酥烂,调入用冷水拌和均匀的藕粉,边调边搅,煨煮成羹即可。龙眼肉补心脾、益气血;莲子可养心补脾。诸味合用,共奏补脾养心、安神之效。适宜心脾两虚型神经衰弱者食用。早晚两次分服。

 天麻什锦饭 取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。

牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用。

饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。

核桃:核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。

桂圆:性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。

莲子:莲子有养心安神的作用,心烦梦多而失眠者,则可用莲子心加盐少许,水煎,每晚睡前服。

食醋:劳累难眠时,可取食醋1汤匙,放入温开水内慢服。饮用时静心闭目,片刻即可安然入睡。

对抗失眠的食物 

香蕉 除了能平稳血清素和褪黑素外,它还含有可具有让肌肉松弛效果的镁元素。  

菊花茶 具有适度的镇静效果,对无法放松的神经或身体来说,它是完美的天然对抗手段。 

蜂蜜往你的温牛奶中或香草茶中放入少量蜂蜜,一些葡萄糖能促使你的大脑停止产生进食素,进食素是最近发现的一种与保持清醒有关的神经传递素。 

土豆 它能清除掉对可诱发睡眠的色胺酸起干扰作用的酸。为了达到这种效果,你只要将烤马铃薯捣碎后掺入温牛奶中食用即可

燕麦片 能诱使产生褪黑素,一小碗就能起到促进睡眠的效果,如果大量咀嚼燕麦片,效果会更佳 

杏仁 它既含有色胺酸,又含有适量的肌肉松弛剂――镁。

亚麻籽  只要向你就寝前喝的燕麦粥中撒入2大汤匙这种有益健康的亚麻籽就能起到预想中的效果。它们富含欧米加-3脂肪酸。

全麦面包在饮茶和喝蜂蜜水时吃上一块全麦面包将有助于促进胰岛素的分泌,胰岛素在大脑中转变成血清素,有助于色胺酸对大脑产生影响,促进睡眠

火鸡 它是最着名的色胺酸来源,在下午吃的全麦面包上放上一片或两片火鸡肉,你将会获得由食物诱发的最好的一次睡眠。

★茯苓大枣粥帮你告别失眠★

失眠可常喝茯苓大枣粥。茯苓性味甘淡,具有利水渗湿、健脾和胃、宁心安神的作用,可用于水肿、食欲不振、心神不安、失眠多梦等症,也可作为食物。大枣味甘性温,有补中益气、养血安神的功效。茯苓和大枣合用,能健脾益气、养血安神,有效改善失

失眠者可选茯苓10―30克,清水浸泡30分钟,大枣5―10枚,加适量大米、小米或糯米,再加足量清水,

最好一次性把水加足,掌握好水、米的比例,不要中途添水,否则粥的黏稠度和浓郁香味都会大打折扣。

失眠的分型 从中医角度看,失眠基本为五种类型:

  一:肝郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤为基础。

  二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜洒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。方以温胆汤为基础。

  三:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳呜健忘,舌红,脉细数。方以朱砂安神丸、二至丸为基础。

  四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。方以归脾汤为基础。

  五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。方以安神这志丸为基础

  

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