系列之五《中医方剂学表典歌诀及新用》续（10-21）

十理气剂

10.1行气适用于脾胃气滞与肝气郁滞之病证。脾胃气滞症见：脘腹胀满，嗳气吞酸，呕恶食少，大便失常等；肝气郁滞症见：胁肋胀痛，疝气痛，月经不调，痛经等。

10.1.1越鞠丸

方名	越鞠丸	来源	《丹溪心法》	方类	六郁轻证常用方
方组	川芎、苍术、神曲、香附、栀子、各等分
功效	六郁中焦，升降无权，气机不畅；胸脘痞闷，嗳腐吞酸，食欲不振，苔腻等实证诸郁
加减	气郁重：加木香，槟榔；血郁重：加桃仁，红花；
	偏湿：加茯苓，泽泻；夹寒：加吴萸
	痰重：加胆星，半夏，栝蒌；食郁重：加山楂，砂仁，麦芽
	火重：加黄连，黄芩；胁痛：加佛手，郁金；痞满：加枳壳，厚朴

歌诀：六郁宜使越鞠丸：芎苍曲附并栀餐，

食痰湿火分途治，气郁宣通血郁安。

木香槟榔气；桃红治血郁；

湿苓泽，寒吴萸；蒌星夏痰矣；

食楂砂芽益；火郁连芩祛；

胁痛佛手郁，枳朴治胀痞。

10.1.1附方：解郁丸

方名	解郁丸	来源	《经验方》	方类	催眠解郁方
方组	柴胡白芍郁金当归大枣茯苓
功效	催眠，改善记忆，改善肝郁，降低血粘度，促进血循环。与麦普替林治抑郁同效，治失眠优于曲唑酮

歌诀：解郁催眠血粘症，柴芍郁归枣茯苓，

改善记忆功效能。

10.1.2半夏厚朴汤

方名	半夏厚朴汤	来源	《金匮要略》	方类	梅核气主方
方组	半夏₁₂，厚朴₉，茯苓₁₂，生姜₄，紫苏叶₆
功效	主治梅核气，胸满气急，中脘痞满，或咳或呕，用于慢性咽炎，神经官能症。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，或胸胁攻撑作痛。
加减	四七汤：加大枣，痰涎呕吐。
	食滞重：加砂仁，麦芽，神曲
	胃虚寒：去生姜，加干姜，吴萸
	咽干明显：加麦冬，沙参，元参

歌诀：半夏厚朴气方祖，茯苓生姜共紫苏，

加枣治同名四七，痰涎呕吐尽能舒。

食滞：砂芽曲；胃寒：干姜萸；

咽干明显：冬参沙元，梅核气痊。

10.1.3瓜蒌薤白白酒汤

方名	瓜蒌薤白白酒汤	来源	《金匮要略》	方类	胸痹常方
方组	瓜蒌9，薤白9，白酒100
功效	主治胸痹，胸部隐痛，甚至痛彻胸背，喘息咳唾，短气，脉沉弦或紧，通阳散结，行气祛痰，胸痹痰浊较轻者，用于心绞痛，肋间神经痛，胸膜炎
加减	瓜蒌薤白半夏汤：加制半夏，祛痰散结之力较强
	枳实薤白桂枝汤：减白酒，加枳实12，桂枝6，厚朴12 通阳散结之力尤强，并能下气祛寒，消痞除满
	神经性胸痛：加半夏，郁金，丝瓜络，桔梗
	胸痛如锥刺：加丹参，郁金，桃仁，红花
	心绞痛：加半夏，郁金，丹参，桃仁，五灵脂，或加赤芍，降香，红花，川芎
	寒邪较重：加干姜，附子，当归

歌诀：瓜蒌薤白白酒汤，豁痰散结又通阳，

胸痛喘息短气咳，痰浊盛者半夏汤；

枳实薤白桂枝汤，厚朴除寒痞满强。

神经性胸痛：夏郁络桔梗；

胸如锥刺痛：丹参郁桃红；

心绞痛：夏郁丹归桃五灵；

或加芍降红芎；干姜附子寒邪重。

10.1.4天台乌药散

方名	天台乌药散	来源	《医学发明》	方类	寒凝气滞疝痛方
方组	天台乌药12，川楝子12，槟榔9，高良姜9，巴豆15，青皮6，小茴香6，木香6，巴豆打碎同川楝子同炒黑，去巴豆，余药水煎
功效	行气疏肝之力较强，散寒止痛，用于睾丸炎，妇女痛经，附睾炎，少腹痛，属寒凝气滞者
加减	疝气痛甚者：加橘核，荔枝核
	寒甚者：加肉桂，吴萸

歌诀：天台乌药楝槟姜，巴豆青皮茴木香，

少腹脐旁寒疝强，掣腰掣胁痛难当。

橘荔核，疝痛尝；寒甚肉桂吴萸匡；

消疝强三层茴香；寒疝轻症导气汤。

10.1.5金铃子散

方名	金铃子散	来源	《圣惠方》	方类	调气血止痛方
方组	金铃子（川楝子）30，元胡30，为末9g/次
功效	行气活血，主肝郁化热，心腹胁肋诸痛或痛经，疝痛
加减	肝郁气滞痛经：加香附，益母草，丹参，红花
	疝气痛：加橘核，荔子核

歌诀：金铃元胡等分研，黄酒调服或水煎。

心腹诸痛肝热郁，胸腹痛经和气疝。

肝郁气滞痛经：加香附益母丹红；

加橘荔核疝气痛。

10.1.6暖肝煎

方名	暖肝煎	来源	《景岳全书》	方类	温补肝肾与行散并用方
方组	茯苓6，肉桂6，小茴香3，沉香（木香可代）3，乌药6，生姜5片，枸杞9，当归9
功效	温补肝肾以治本，行气逐寒以治其标。肝肾阴寒，气机阻滞之小腹冷痛，疝气等
加减	寒甚者：加吴萸，干姜；再甚者：加附子

歌诀：暖肝煎用茯苓桂，茴沉乌药姜杞归，

行气逐寒暖肝肾，小腹寒痛此方推。

寒甚吴萸姜附配，阴囊红肿热痛非。

10.1.7良附丸

方名	良附丸	来源	《良方集腋》	方类	肝郁气滞胃脘寒痛方
方组	高良姜、香附各等分为细末，2次/d ,6g/次开水下
功效	寒凝气滞胃脘疼痛，温中祛寒，行气止痛，心腹急痛
加减	吞酸吐苦者：加瓦楞子或乌贼骨
	《宋代验方》良附丸:加当归，干姜，沉香，木香，青皮

歌诀：良附丸用等分研，姜汁为丸或水煎，

肝郁气滞胃寒痛，日服二次量四钱。

吞酸吐苦：贼瓦楞；同名：归姜沉木青.

10.1.8 厚朴温中汤

方名	厚朴温中汤	来源	《内外伤辨惑论》	方类	脾胃寒湿气滞方
方组	厚朴₃₀，干姜₂，生姜_3片，炙甘草₁₅，茯苓₁₅，草豆蔻₁₅，木香₁₅，陈皮₃₀
功效	温中行气，燥湿除满，治脾胃伤于寒湿，脘腹胀满疼痛，妇女白带属寒湿气滞者
加减	脘腹挛痛：加白芍
	肝气郁滞：加香附，郁金
	血瘀者：加元胡，乳香，没药

歌诀：厚朴温中二姜草，苓蔻木香陈皮熬，

温中行气兼燥湿，脘腹胀痛服之消。

脘腹挛痛加白芍；肝气郁滞：香金可；

血瘀：元胡乳没药。

10.1.9橘核丸

方名	橘核丸	来源	《济生方》	方类	寒湿侵肝之颓疝方
方组	橘核₃₀，川楝子₃₀，桂心₁₅，枳实₁₅，厚朴₁₅，海藻₃₀，海带₃₀，昆布₃₀，元胡₁₅，桃仁₃₀，木通₁₅，木香₁₅，为末酒丸2次/d，9g/次
功效	行气散寒与软坚散结并施之剂，治睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹（颓疝之特征），调和厥阴气血为主，对寒湿经久化热之证亦适用。
加减	瘀痛甚者：加莪术，三棱
	寒痛甚者：加吴萸，小茴香
	湿热者：加龙胆草，黄柏，黄芩
	虚寒甚者：加炮川乌
	坚胀不消：加硇砂（醋煮）
	阴囊肿痒湿流黄水者：加土茯苓，泽泻，车前子，去桂心

歌诀：橘核丸中楝桂存，枳朴元胡藻带昆，

桃仁木通木香合，颓疝顽痛盐酒吞。

瘀痛：莪棱；寒：萸茴；湿热：胆草柏芩；

加炮川乌虚寒甚；坚胀不消：硇醋浸；

阴囊肿痒黄水疹：加苓泽前去桂心。

10.2降气适用于肺气上逆与胃气上逆证。症见：咳喘，呕吐，呃逆，噫气等。

10.2.1橘皮竹茹汤

方名	橘皮竹茹汤	来源	《金匮要略》	方类	胃虚有热，气逆不降方
方组	橘皮9，竹茹9，人参6，甘草3，生姜12，大枣8个
功效	本方清而不寒，补而不滞，最适宜胃虚有热之呃逆，用于孕妇恶阻证，神经性呕吐，呃逆，腹部手术后呃逆不止，属胃虚有热，气逆不降者
加减	济生橘皮竹茹汤：加茯苓，半夏，麦冬，枇杷叶，治胃热呃逆，而气阴俱虚者。
	新制橘皮竹茹汤：去参，草，枣，加柿蒂，治胃热呃逆，而胃气不虚者
	痰多者：加茯苓，半夏，和胃化痰
	胃虚者：加麦冬，石斛，养胃阴

歌诀：橘皮竹茹治呕哕，人参甘草姜枣随，

呃逆虚热在于胃。济生同名加苓夏，

冬杷叶，逆呕佳。新制蒂易参枣草，

胃气不虚呃逆疗。和胃化痰加苓夏；

养胃阴宜冬斛加。

10.2.1附：四磨汤

方名	四磨汤	来源	《济生方》	方类	七情气逆常方
方组	乌药9，沉香3，党参3.槟榔9
功效	七情所伤，肝气郁结。胸膈满闷，上气喘急，心下痞梗，不思饮食，用于神经官能症，及产妇（剖腹产者）气逆上冲，效佳
加减	五磨汤：去参，加枳实，木香。攻体壮气实者之气逆证
	六磨汤：五磨汤加大黄，腹胀，噫气频作，大便不畅

歌诀：食欲不振四磨汤：乌药沉香参槟榔，

补气降逆产妇恙，体虚气喘等分尝。

去参加枳实木香，攻补体壮五磨汤；

六磨汤，加大黄，腹胀噫气便不畅。

10.2.2旋复代赭汤

方名	旋复代赭汤	来源	《伤寒论》	方类	胃虚痰阻气逆不降方
方组	旋复花₉，代赭石₁₈，人参₉，法半夏₉，炙甘草₅，生姜₁₂，大枣4个
功效	扶正益胃，降逆化痰，除噫气，止呕吐，吐涎沫，用于慢性胃炎，神经官能症，十二指肠溃疡，胃下垂出现的呕逆症。
加减	干姜人参半夏丸：去复花，赭石，草枣，加干姜，恶阻及脾胃虚寒
	胃气不虚：减草，枣，参
	痰多者：加厚朴、茯苓、陈皮
	火旺者：加麦冬、黄芩
	胃热者：加竹茹、黄连
	胃寒者：去生姜、加丁香、柿蒂
	食滞者：加焦三仙（山楂、神麯、麦芽）鸡内金

歌诀：旋复代赭用人参，半夏草姜大枣临，

反胃痰浊心痞甚，便秘噫气得安稳。

干姜人参半夏丸，温补恶阻能得诊。

胃不虚：去草枣参；痰多加：朴、苓、陈；

火旺：麦冬和黄芩；胃热：竹茹黄连君；

胃寒：姜易丁蒂云；食滞：三仙、鸡内金。

10.2.3丁香柿蒂汤

方名	丁香柿蒂汤	来源	《证因脉治》	方类	胃寒气逆呃逆呕吐方
方组	公丁香3、柿蒂12、人参9、生姜9
功效	胃中虚寒，气逆不降之呃逆、呕吐，可用于膈肌痉挛，神经性呃逆及慢性胃炎之呕呃不止而偏于虚寒的，苔白，脉迟
加减	柿蒂汤《济生》：去人参，温中降逆，胃寒呃逆不止，而正气未衰者
	柿钱散《洁古家诊》：去生姜为散，治寒呃，气偏虚，寒不重者

歌诀：丁香柿蒂人参姜，中焦虚寒久病伤，

呃逆虚热脉迟样，温补胃寒呃逆降。

济生去参仅三味，胸满呃逆不止尝。

柿钱散，去生姜，气虚寒呃服之当。

10.2.4苏子降气汤

方名	苏子降气汤	来源	《和剂局方》	方类	降气祛痰喘咳方
方组	苏子9、法半夏9、当归6、橘皮6、前胡6、厚朴6、炙甘草6、生姜9、肉桂3
功效	上实下虚喘咳（上实—痰涎上壅于肺，致肺气不宣畅，胸膈满闷，喘咳痰多之证。下虚—肾阳虚乏：一腰酸脚弱；二则肾不纳气，见呼多吸少，喘逆短气；三水不化气，而致水泛化痰，外溢水肿）。肢体倦怠或肢体浮肿，苔白滑或白腻。
加减	降气平喘：去肉桂，加沉香，降气平喘效更显。
	气虚者：加党参、五味子，益气敛肺。

歌诀：苏子降气夏归橘，前胡朴草姜桂宜，

湿痰壅盛咽不利，胸满咳喘能安逸。

去桂加沉平喘气；气虚参味能敛肺。

十一﹑ 理血

11.1活血祛瘀适用于各种瘀血内阻证，如热病蓄血证，外伤瘀肿，瘀阻络脉之半身不遂，瘀血内阻之胸腹诸痛，及闭经、疼经、产后恶露不行等。

11.1.1 血府逐瘀汤

方名	血府逐瘀汤	来源	《医林改错》	方类	胸中血瘀气滞常方
方组	桃仁12、红花9、赤芍6、川芎5、当归9、柴胡3、枳壳6、桔梗5、生地9、牛膝9、甘草3
功效	活血祛瘀，行气止痛，主治胸中血瘀、血行不畅，胸痛，头痛日久不愈，痛如锥刺有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或夜寐不安，或急躁善怒，或入暮潮热或舌质暗红，舌边有瘀斑或舌边有瘀点，唇暗，或两目暗黑，脉涩或紧弦
加减	胸部血瘀：加青皮，加重柴胡﹑赤芍﹑川芎
	脘腹部瘀：加乳香、没药、乌药、香附，加重桃仁﹑红花
	下肢瘀重：加桑寄生，加重牛膝
	肺气上行：加三七，旋复花
	肝肿胁痛：加丹参、郁金、九香虫、土鳖虫（蟅虫）
	肝脾肿硬：加莪术、制大黄、三棱
	少腹血瘀：加肉桂、茜茴、蒲黄、五灵脂
	阴虚血热：加重生地，加丹皮、焦山栀
	肝阳上亢：加白芍、菊花、夏枯草
	血瘀日久：加全虫、细辛、蜈蚣
	顽固失眠：加炒枣仁、茯神
	胁下痞块：加丹参、郁金
	瘀阻头痛：加蒺藜、蔓荆子

歌诀：血府逐瘀医胸痛，头痛心跳夜多梦，

失眠夜啼干呕病，呃逆心热急躁证，

桃仁红花赤芍芎，归柴枳壳与桔梗，

生地牛膝甘草中。血府逐瘀加减症：

瘀血部位在于胸：加青皮、重柴芍芎。

脘腹部瘀重桃红，乳没、乌药、香附并。

下肢：重膝加寄生。七旋复肺气上行。

郁积而肝肿痛：丹能郁金九？虫

郁积肝脾肿又硬：莪术、制大黄、三棱。

少腹：茜、桂、蒲、五灵。阴虚血热：生地重：

丹皮焦栀辅佐功。肝阳上亢兼头痛：

白芍、菊花、枯草中。瘀久：全虫辛蜈蚣。

枣仁茯神失眠用；胁下痞块：丹郁行；

瘀阻头痛：蒺蔓荆。

11.1.1附A方：平肝清脑降压汤（孙白扬）

方名	平肝清脑降压汤	来源	《孙白扬验方》	方类	平肝清脑降压方
方组	天麻₁₀g、钩藤₁₅g、菊花₁₂g、夏枯草₁₀g、葛根₂₀g、柴胡₈g、川楝子₈g、白芍₁₀g、生牡蛎₃₀g、川芎₁₀g、益母草₁₀g
功效	肝热阳亢之高血压，证属肝郁化火，气火升腾，肝阳偏亢引起的头晕，胀痛不爽，心悸失眠，烦躁易怒，倦怠乏力，或兼项强，或兼耳鸣，或头重脚轻。本方平肝泻热，育阴潜阳，解郁清脑，疏发气机，调和气血。
加减	1、肝热盛者：加羚羊角粉0.3g~0.6g增清热、平肝、祛瘀；
	2、肝阳旺者：去牡蛎加龟版15g 石决明30g 增滋阴潜阳；
	3、头痛重者：加全蝎1~3g加强通络止痛；
	4、大便秘结：加草决明15~30g通便泄热；
	5、热盛阴伤：加生地20g或元参15g，滋养阴液而维护内脏。

歌诀：平肝清脑降压汤，天麻钩藤夏枯菊，

葛根柴楝芍牡蛎，川芎益母和血气。

肝热盛者：角粉祛；阳亢龟石去牡蛎；

头痛重者：全蝎益；草决明，治便秘；

热盛阴伤：元参地。

11.1.1附B方：利心水汤

方名	利心水汤	来源	《曾学文验方》	方类	心脏病方
方组	黄芪40、当归10、川芎10、人参10、玉竹12、桂枝10、制附子10，葶苈子、泽泻、猪苓各30，白术10
功效	慢性心功能不全“心水证”，症见心悸气短，动则自汗，劳则喘促，乏力尿少，上腹胀满，不能平卧，唇指青紫，足踝浮肿，舌胖脉数等。
用法	头煎2小时以上，二煎、三煎1小时；3次/d 7~10d/疗程，可连服2~3疗程，儿童减量、孕妇忌服。
加减	高心病：加天麻、夏枯草、钩藤、菊花
	冠心病：加丹参、赤芍、郁金、元胡
	肺心病：加杏仁、贝母、桑白皮、桔梗
	风心病：加羌活、独活、防己、防风
	心肌炎：加银花、连翘、黄芩、大青叶
	早搏（心律不齐）：加枣仁、柏子仁、茯神、远志

歌诀：利心水汤芪归芎，人参玉竹桂附葶，

白术泽泻和猪苓。高心：麻枯菊钩藤；

冠心：丹芍郁元行；肺心：杏贝桑桔梗；

风心：羌独防己风；心肌：银翘芩大青；

早搏：枣柏神志中。

11.1.2补阳还五汤

方名	补阳还五汤	来源	《医林改错》	方类	气虚血瘀证代表方
方组	生黄芪30~60、当归尾6、赤芍6、地龙3、川芎3、红花3、桃仁3
功效	《医林改错》主治半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，大便干燥，小便频数，遗尿不禁
	新用：1、心脑血管系统疾病—冠心病心绞痛，病毒性心肌炎，慢性肺源性心脏病，心律失常、痴呆、中风后遗症，脑动脉硬化
	2、神经系统疾病—后遗神经痛、神经炎、神经麻痹、血管神经性头痛，坐骨神经痛
	3、消化系统疾病—胃炎、胃溃疡、结肠炎、肝炎、肝硬化
	4、泌尿系统疾病—肾结石、肾病综合征、慢性肾炎
	5、内分泌系统疾病—糖尿病
	6、呼吸系统疾病—哮喘
	7、外科疾病—颈椎病、肩周炎、滑膜炎、肌损伤
	8、妇科疾病—子宫出血、盆腔瘀血综合征、痛经
	9、儿科疾病—病毒性脑炎所致的小儿急性偏瘫
	10、男科疾病—前列腺增生
	11、眼科疾病—玻璃体出血、视网膜动静脉阻塞、视神经萎缩
	12、耳鼻喉疾病—突发性耳聋
	13、皮肤科疾病—皮肤搔痒、斑秃、结节性红斑、网状青斑
加减	心悸舌瘀斑:去红花，加党参、枳实。
	失眠：去茯苓，加夜交藤、生龙骨
	痰多：加制半夏、天竹黄
	语言不利：加菖蒲、远志
	下肢痿软：加杜仲、牛膝
	脾虚者：加党参、白术
	气短自汗：加熟地、人参、鹿茸
	身体寒冷：加肉桂、附子
	脉促、关节痛：加乳香、没药
	口噤流涎：加僵蚕、钩藤
	头晕眩：加菊花、蔓荆子

歌诀：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，

四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

半身不遂中风证，益气活血经络通；

治冠心病心绞痛，阴虚血热者忌用。

悸瘀加参枳去红；失眠加龙骨交藤；

半夏竺黄痰多盛；语言不利菖远中；

下肢痿软膝杜仲；加参术医脾虚行；

气短自汗：地参茸；肉桂附子体寒冷；

乳没脉促关节痛；久服麻痹后遗症；

口噤流涎蚕钩藤；头晕眩：菊蔓荆。

11.1.2附1方：心痛灵

方名	心痛灵	来源	《验方》	方类	补气血益心脾方
方组	人参黄芪桂枝白芍当归三七葛根仙灵脾水蛭丹参川芎蒲黄炙甘草山楂麦冬15d/疗程 1~3疗程
功效	补益宗气（宗气是肺气之源，宗气足则贯通血脉，气血才能运行不息）调理气血（气阴两补，化瘀宣痹，活血通络）平衡阴阳。主治冠心病、心绞痛，抑制血小板聚集，降血压，降血脂，抗心律失常，胸闷心痛。

歌诀：参芪桂芍心痛灵，归七葛仙蛭丹芎，

蒲黄炙草楂麦冬，降脂降压胸闷痛。

11.1.2附2方：清血丹

方名

清血丹

来源

《验方》

方类

心脑血管病常方

方组

黄精大黄何首乌莱菔子水蛭

石菖蒲泽泻

功效

调理内分泌，达到调理血脂、血黏滞血症来治疗心脑血管之病痛

歌诀：清血丹益心脑乎，黄精大黄何首乌，

菔子水蛭石菖蒲，泽泻高脂血黏除。

11.1.3通窍活血汤

方名

通窍活血汤

来源

《医林改错》

方类

活血通窍方

方组

桃仁9、红花9、赤芍3、川芎3、鲜姜9、红枣7个、麝香1.5 老葱3根

黄酒250 黄酒煎连三晚服用，麝香可用白芷代

功效

主治瘀阻头面的头痛昏晕或耳聋年久，或头发脱落，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风及妇人干血痨，小儿疳积而见肌肉消瘦，腹大青筋潮热

歌诀：通窍活血脱发病，火眼渣鼻及耳聋，

牙疳口臭白癜风，桃仁红花赤芍芎，

姜枣麝香和老葱，黄酒煎连三晚用，

亦可白芷代麝充。

11.1.4膈下逐瘀汤

方名	膈下逐瘀汤	来源	《医林改错》	方类	膈下上腹瘀阻方
方组	红花₉、当归 ₉、甘草₉、桃仁₉、赤芍₆ 、川芎₆、枳壳₅ 、元胡 ₃、香附₅、炒五灵脂₉、丹皮 ₆、乌药 _6。
功效	瘀血内阻于膈下上腹部，活血消痞，腹内积块，小儿痞块痛有定处不移者，用于肝脾肿大，腹部包块胃脘瘀滞作痛或腹坠似有物
加减	气弱：加人参

歌诀：膈下逐瘀块痛定，肾泄久泻痞块症，

红花归草桃芍芎，枳壳元胡香附灵，

丹皮乌药腹部病，气弱亦可加参用。

11.1.5少腹逐瘀汤

方名	少腹逐瘀汤	来源	《医林改错》	方类	少腹部瘀血内阻方
方组	当归9、川芎3、赤芍6、干姜3、炒五灵脂6、元胡3、小茴香1.5、没药3、官桂3、蒲黄9
功效	少腹部瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸少腹胀，或月经一月见三、五次，连接不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块或崩漏兼少腹痛，腹痛瘀滞胃肠证—腹痛拒按，痛如锥刺，痛处固定不移，入夜尤甚，或有包块，舌青紫，脉涩。
加减	热甚者：去肉桂、干姜、小茴香，加丹参、香附、郁金、益母草
	便秘腹胀：加枳实、厚朴、芒硝、大黄
	胁肋胀痛：加川楝子、郁金
	痛引少腹阴部：加川楝子、荔子核、橘核
	损伤跌仆：加丹参、王不留或吞三七粉

歌诀：不孕少腹逐瘀汤；经、崩、带病积块长，

归芎赤芍与干姜，灵脂元胡小茴香；

没药官桂及蒲黄。热桂姜茴易丹香，

郁金益母草效良。调经种子第一方。

腹痛瘀滞胃肠证：少腹逐瘀汤行；

便秘腹胀：枳朴硝黄；

胁肋胀痛：川楝郁金能；

痛引少腹阴部：川楝荔橘核乎；

损伤跌仆：丹王三七服。

11.1.6身痛逐瘀汤

方名	身痛逐瘀汤	来源	《医林改错》	方类	全身痺痛方
方组	秦艽3、桃仁9、川芎6、羌活3、红花9、甘草6、当归9、五灵脂6、香附3、没药6、牛膝9、地龙6
功效	活血行气，祛瘀通络，通痹止痛，主治气血痹阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身痛、经久不愈
加减	若微热者：加苍术、黄柏
	若虚弱者：加黄芪30~60g

歌诀：身痛逐瘀：艽桃芎，羌活红花草归灵，

香附没膝和地龙，热加苍柏、虚芪用，

能医周身痹痛症。

11.1.7复元活血汤

方名	复元活血汤	来源	《医学发明》	方类	跌打损伤瘀痛方
方组	柴胡15、花粉9、当归9、桃仁9、穿山甲6（炮）、红花6、大黄30（酒）、甘草6，水酒各半煎分两次服
功效	跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍，口渴
加减	气滞甚者：加香附、枳壳、青皮
	瘀血剧痛：加乳香、没药、三七
	伤在上肢：加桂枝、姜黄
	伤在下肢：加牛膝、木瓜

歌诀：复元活血柴胡须，花粉归桃山甲俱，

红花大黄共甘草，损伤瘀血酒煎祛。

气滞：香附枳青皮；瘀血剧痛：乳、没、七；

上肢桂姜，下瓜膝。

11.1.8七厘散

方名	七厘散	来源	《医方集锦》	方类	外敷内服伤科方
方组	血竭30、麝香0.4、乳香5、没药5、红花5、朱砂4、儿茶7.5、冰片0.4、定痛止血—先用黄酒冲服八味粉末0.22~1.5g，后用烧酒调敷
功效	跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出血。并治一切，无名肿毒，烧伤烫伤，对内伤之血瘀疼痛，吐血，带状疱疹，借本方祛瘀开窍止痛之功效，用于中毒性心肌炎，冠心病及肝炎胁痛属血瘀热郁者
加减	骨折之瘀血肿痛：加自然铜、三七、蟅虫（土鳖虫）

歌诀：血竭麝香七厘散，乳没红朱儿茶片，

活血止痛伤科显，丹毒冠心病肝炎。

骨折瘀铜七蟅添。

11.1.9 温经汤

方名	温经汤	来源	《金匮要略》	方类	妇科调经祖方
方组	当归9、白芍6、桂枝6、吴萸9、川芎6、生姜6、制半夏6、丹皮6、麦冬9、党参6、炙甘草5、阿胶9
功效	冲任虚寒，瘀血阻滞，漏下不止，月经不调；或前或后，或逾期不止，或一月再行；傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，或小腹冷痛，或久不受孕
加减	小腹冷痛：加官桂、小茴香、炒艾叶，去桂枝、丹皮、麦冬
	漏下色淡不止：去生姜、丹皮，加熟地，艾叶炭、炮姜

歌诀：温经归芍桂萸芎，姜夏丹皮麦门冬，

参草扶脾阿益血，调经亦可治崩中，

傍晚手心烦热停，久不受孕有效能。

官茴艾小腹冷痛，去桂枝丹皮麦冬；

去生姜丹漏不停，加地艾炭炮姜终。

11.1.9附

消除女性疲劳中成药：人参归脾丸，补中益气丸，六味地黄丸，加味逍遥丸，人参益母丸（八珍益母丸），乌鸡白凤丸。

歌诀：疲劳乏力妇女，

归脾益气六味，

逍遥益母乌鸡。

11.2止血适用于血热妄行或虚寒性的各种出血证，如吐血、衄血、咯血、便血、尿血、崩漏等。血热妄行之出血，血色鲜红，口干咽燥，脉弦数等；虚寒性之出血，血色淡红或暗红，四肢不温，面色萎黄，脉沉细无力等。

11.2.1十灰散

方名	十灰散	来源	《十药神书》	方类	血热妄行常方
方组	茅根、侧柏叶、棕榈皮、丹皮、茜草根、荷叶、大蓟、小蓟、山栀、大黄，各等分，烧存性为末，藕汁或萝卜汁磨京墨适量调服9g/次
功效	血热妄行，凉血止血，呕血，吐血，咯血，衄血，嗽血，主治肝胃火旺，气火上冲迫血上逆之血热出血证，为急则治标之剂，只宜暂用，不宜久服。

歌诀：十灰散是止血方，茅柏棕丹茜荷襄，

二蓟栀黄各炒黑，吐咳衄血急煎尝。

11.2.2四生丸

方名	四生丸	来源	《妇人良方》	方类	血热之吐衄方
方组	生柏叶15、生艾叶15、生荷叶15、生地黄15，各等分
功效	凉血止血，血热妄行所致之吐血，衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数有力者
加减	出血多者：加鲜小蓟，鲜白茅根，鲜藕节，鲜仙鹤草

歌诀：四生丸医血妄行，柏艾荷叶地黄生，

口干咽燥血鲜红。血多：蓟茅藕鹤用。

11.2.3咳血方

方名	咳血方	来源	《丹溪心法》	方类	肝火灼肺咳血方
方组	诃子9、海浮石9、炒山栀9、瓜蒌仁9、青黛6
功效	木火刑金所致之咳中带血之证，清火化痰，敛肺止咳，或心烦易怒，胸胁刺痛，颊赤便秘；舌红苔黄，脉弦数，用于支气管扩张，肺结核之咳血
加减	咳甚痰多者：加贝母、天竺黄、枇杷叶、清肺化痰
	火盛阴伤者：加沙参、麦冬、滋阴清热
	咳甚者：加杏仁、后以八珍汤调理

歌诀：咳血方中诃子收，海石栀子共瓜蒌，

青黛泻肝又凉血，便秘咳嗽痰血稠。

咳甚：加杏仁，后调服八珍。

火盛伤阴：麦冬、沙参。

痰多难咳：贝、竺、枇杷卓。

11.2.4小蓟饮子

方名	小蓟饮子	来源	《济生方》	方类	血尿血淋方
方组	小蓟15、藕节12、蒲黄9、滑石15、木通9、生地30、酒当归6、炙甘草6、焦山栀9、淡竹叶9、空心食前煎服。
功效	凉血止血，利水通淋，下焦瘀热所致血淋，尿中带血，小便频数，尿涩热痛或尿血。
加减	尿赤涩热痛甚者：加石苇、山楂、黄柏、蒲公英
	尿道剧痛者：加琥珀、海金砂、鸡内金

歌诀：小蓟饮子藕蒲黄，滑石木通生地良，

归草黑栀淡竹叶，血淋热结急煎尝。

尿涩热痛：苇、楂、柏、英；

尿道剧痛：珀、砂、鸡中。

11.2.5黄土汤

方名	黄土汤	来源	《金匮要略》	方类	温脾止血方
方组	灶心土30、甘草9、黄芩9、白术9、炮附子9、阿胶9、干地黄9
功效	温阳健脾，养血止血，脾阳不足，中焦虚寒，大便下血或吐血，舌淡苔白，脉沉细无力者。用于慢性胃肠道出血及功能性子宫出血，属脾阳虚者。
加减	气虚者：加党参
	纳差者：阿胶改阿胶珠
	出血多者：加三七、白芨、炮姜、焦艾叶
	心悸者：去黄芩，加枣仁、桂园肉

歌诀：黄土甘芩术附胶，地黄等分共和熬，

便先血后脾虚寒，药品刚柔互济高。

气虚：党参加；阿胶改珠治纳差；

血多：七、芨、姜、艾叶；心悸：芩易枣肉也。

11.2.6槐花散

方名	槐花散	来源	《本事方》	方类	肠风下血方
方组	炒槐花12、荆芥穗6、枳壳6、侧柏叶12、空心食前米汤服
功效	清肠止血，疏风行气，肠风下血，血色鲜红，或粪中带血及痔疮出血，由于出血部位靠近肛门，故色鲜势急，四射如溅，是谓“近血”。舌红，脉弦数。
加减	《济生方》槐花散：加当归、熟地、川芎、肠风下血不止
	槐角丸：槐角当归地榆防风枳壳黄芩等分 9g/次2次/d 治诸痔肠风下血，脱肛

歌诀：槐花散治肠风血，芥穗枳壳侧柏叶，

等分为末米汤下，凉血疏风又清热。

济生方加归地芎，下血不止之肠风；

槐角归榆防枳芩，诸痔肠风脱肛诊。

11.2.7 胶艾汤

方名	胶艾汤	来源	《金匮要略》	方类	崩漏及安胎方
方组	阿胶9、艾叶9、当归9、干地黄12、白芍12、川芎6、甘草6、水煎去渣加酒适量入阿胶化温服
功效	养血止血调经安胎。妇人冲任虚损，崩中漏下，月经过多，淋漓不尽，产后或流产后下血不止，或妊娠下血，腹中疼痛，面色无华，舌淡苔白，脉细弱
加减	气虚者：加党参、黄芪
	胎漏腰痛者：去川芎，加杜仲，苎麻根，桑寄生

歌诀：胶艾汤中四物先，再加甘草一同煎，

养血止血胎自安，崩中漏下病可痊。

气虚：党参黄芪；胎漏腰痛：川芎去，

加杜仲麻根桑寄。

十二、治风剂

12.1疏散外风适用于外风所致的病证，症见头痛眩晕、风疹、湿疹、肌肤瘙痒、肢麻筋挛、关节屈伸不利、口眼歪斜、角弓反张等。

12.1.1大秦艽汤

方名

大秦艽汤

来源

《素向病机气宜保命集》

方类

风邪初中方

方组

秦艽₉₀、羌活₃₀、独活₆₀、防风₃₀、川芎₆₀、白芷₃₀、细辛₁₅、

黄芩₃₀、生地₃₀、熟地₃₀、石膏₆₀、当归₆₀、白芍₆₀、茯苓₃₀、

白术₃₀、甘草₆₀、共为散30g/次

功效

祛风清热，养血活血。风邪初中经络之证，口眼歪邪，舌强不能言语，手足不能运动，风邪散见，不拘一经者，六经中风轻者之通剂。临床化裁运用于类风湿关节炎，脑血管溢血等，属于正气不足，风邪侵入，气血痺阻，络道不通证型者，因本方有祛风，清热，扶正，三大作用。

歌诀：大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，

石膏归芍苓术草，养血祛风通治方。

12.1.2消风散

方名	消风散	来源	《外科正宗》	方类	风疹、湿疹常方
方组	荆芥₃、防风₃、蝉蜕₃、胡麻₃、苦参₃、苍术₃、当归₃、生地₃、知母₃、石膏₃、牛蒡子₃、甘草₂、木通₂、水煎空腹服，忌辛辣、鱼腥、烟酒
功效	疏风养血，清热除湿。治风疹、湿疹、皮肤出现色红，或遍身云片斑点，瘙痒，或抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数有力。
加减	风热甚者：加银花、连翘、疏风清热
	血热甚者：加紫草、赤芍、清热凉血
	湿热甚者：加地肤子，车前子，清热利湿

歌诀：消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，

归地知膏蒡草通，湿疹风疹用偕康。

风热甚：银翘；血热：芍紫草；

车前肤子湿热疗。

12.1.3川芎茶调散

方名	川芎茶调散	来源	《和剂局方》	方类	外感风邪头痛方
方组	川芎₁₂₀、荆芥₁₂₀、防风₄₅、细辛₃₀、白芷₆₀、薄荷₂₄₀、甘草₆₀、羌活₆₀、共为细末，6g/次，2次/d，清茶服
功效	疏风止痛，主治外感，风邪头痛，偏正头痛或头顶作痛，恶寒发热、鼻塞、苔白脉浮者，可用于感冒及神经性头痛而偏于风寒者。
加减	菊花茶调散：加菊花、僵蚕，治风热头痛
	神经性头痛甚者：加全蝎

歌诀：川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，

目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。

风热加入僵蚕菊，菊花茶调头痛方；

全蝎神经头痛良。

12.1.4牵正散

方名	牵正散	来源	《杨氏家藏方》	方类	风痰面瘫方
方组	僵蚕、白附子、全蝎，名等分，为末3g/次，酒服
功效	祛风化痰止痉，主治突然口眼歪斜，可用于周围性面神经麻痹
加减	作煎剂增效：加防风₉，鈎藤₁₅，制南星₆，白芷₅，蝉蜕₉
	急性期：加羌活，防风，白芷
	经久不愈：加黄芪、当归、地龙、赤芍
	抽搐甚：加天麻、蜈蚣

歌诀：口眼歪邪牵正散，阳明脉络风邪干，

僵蚕白附全蝎投，酒服三克功可赞。

增效防鈎星芷蝉。急性期羌防芷添；

经久不愈加地龙，黄芪当归赤芍用；

抽搐甚天麻蜈蚣。

12.1.5玉真散

方名	玉真散	来源	《外科正宗》	方类	破伤风通剂
方组	天麻防风白芷羌活生南星白附子蝉衣各等分，为细末，3g/次，2次/d，用热酒或童便调服，外用：适量敷患处，服3天
功效	祛风化痰，解痉止痛。破伤风，牙关紧闭，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧。
加减	抽搐甚：加全蝎，蜈蚣，增强止痉
	风邪偏盛：加荆芥，蝉蜕

歌诀：玉真天麻与防风，白芷羌活生南星，

白附蝉衣破伤风，创伤止血和止痛。

抽搐甚加蝎蜈蚣；荆芥蝉蜕风邪盛。

12.1.6小活络丹

方名	小活络丹	来源	《和剂局方》	方类	风寒湿痹常方
方组	天南星炮、制川乌、制草乌、地龙各180 ，乳香66没药66，共为末蜜丸，3g/次，2次/d，陈酒或温开水服
功效	祛风寒湿，活络止痛。治风寒湿痹证，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中风手足不仁，日久不愈，而腿臂间局部疼痛，舌淡苔白，脉沉或迟。可用于脑溢血后遗症之偏瘫、风湿性关节炎的关节痛、麻痹不仁、宿伤<陈旧性软组织挫伤>发痛等证
加减	风邪偏重：加秦艽、羌活、防风
	风湿偏重：加薏苡仁、防己、苍术
	肝肾不足者：加杜仲、川断、寄生

歌诀：活络丹中天南星，二乌乳没和地龙，

蜜丸酒下能通络，风寒痰血闭在经。

风邪重加艽羌风；加薏己苍风湿重；

肝肾不足杜断生。

12.2平熄内风适用于肝经热盛，热极动风证。

12.2.1羚角鈎藤汤

方名	羚角鈎藤汤	来源	《通俗伤寒论》	方类	肝热动风证方
方组	羚羊角片₅、钩藤₉、桑叶₆、茯神₉、鲜生地₁₅、贝母₁₂、甘草₃、竹茹₁₅、菊花₉、白芍₉
功效	凉肝息风，养阴舒筋。治肝经热盛，热极动风，高热烦躁，手足抽搐，舌绛干，脉弦数
加减	肝经热毒重者：加板蓝根，大青叶
	痉抽不止者：加蝉衣、全蝎、蜈蚣、息风止痉
	神志昏迷者：可配紫雪丹、安宫牛黄丸、清热开窍

歌诀：俞氏羚角钩藤汤，桑叶茯神鲜地黄，

贝草竹茹菊芍药，肝风内动急煎尝。

肝经热重兰青叶；痉抽不止蝉蚣蝎；

神昏重安宫紫雪，重在凉肝息风也。

12.2.2镇肝息风汤

方名	镇肝息风汤	来源	《医学衷中参西录》	方类	肝阳上亢类中风方
方组	生白芍₁₅、天冬₁₅、牛膝₃₀、生龙骨₁₅、生牡蛎₁₅、生赭石₃₀、玄参₁₅、川楝子₆、生龟版₁₅、茵陈₆、生麦芽₆、甘草₅
功效	镇肝息风，滋阴潜阳，治肝肾阴亏，肝阳上亢之头目晕眩，脑中热痛，心中烦热，面色如醉及气血逆乱之中风或中风后遗证，口眼歪斜，昏不知人，醒后偏瘫，语言不清，舌红，脉弦长有力。
加减	痰多者：加川贝₉、胆南星₆
	尺脉沉虚者：加熟地₂₄，山萸肉₁₅
	高血压，眼胀痛，头剧痛者：加夏枯草，钩藤各12、决明子9、菊花6、平肝清热。

歌诀：镇肝息风芍天冬，牛膝龙牡赭石生，

玄楝龟茵麦芽草，肝阳上潜类中风。

痰多川贝胆南星；尺脉沉虚地萸用；

高压眼胀头剧痛，枯草决明菊钩藤。

12.2.3天麻钩藤饮

方名	天麻鈎藤饮	来源	《杂病证治新义》	方类	肝阳上亢肝风内动方
方组	天麻₉、钩藤₁₂、石决明₁₈、栀子₉、杜仲₉、桑寄生₉、牛膝₁₂、黄芩₉、夜交藤₉、茯神₉、益母草₉
功效	平肝息风，清热活血，补益肝肾。肝阳偏亢，肝风上扰，头痛晕眩，失眠多梦，舌红，脉弦数。临床用于高血压病，高血压脑病，高热惊厥，癫痫等属于肝阳上亢者。
加减	重症者：去决明子，加羚羊角
	后期血管硬化者：加槐花，海藻

歌诀：天麻钩藤石决明，寄生栀芩膝杜仲，

茯神益母草交藤，晕眩失眠与头痛。

重症羚羊换决明；槐花海藻血管硬。

12.2.4大定风珠

方名	大定风珠	来源	《温病条辨》	方类	阴虚动风代表方
方组	麦冬₁₈、生地黄₁₈、白芍₁₈、鳖甲₁₂、生龟版₁₂、炙甘草₁₂ 生牡蛎₁₂、阿胶₉、五味子₆、麻仁₆、鸡子黄_2个
功效	滋阴息风，治温病后期，阴虚动风，神倦抽搐，脉虚细数，舌绛少苔，有时时欲脱之势。临床用于乙脑、流脑、大叶性肺炎等属于热病后期阴虚动风证型者。
加减	气喘者：加人参
	自汗者：加人参、小麦、煅龙骨
	心悸者：加人参、小麦、茯神

歌诀：大定风珠热久潜，舌绛苔尽欲脱现，

麦冬芍黄量六足，鳖龟甘牡均四钱，

胶三味子麻仁二，鸡子黄宜二个完。

加入人参能医喘；参麦龙骨治自汗；

心悸参麦茯神添，滋液息风服之玄。

12.2.5阿胶鸡子黄汤

方名	阿胶鸡子黄汤	来源	《通俗伤寒论》	方类	养血平肝息风方
方组	阿胶₆、鸡子黄_2个、生地₁₂、生白芍₉、钩藤₆、生牡蛎₁₂、炙甘草₂、石决明₁₅、茯神₁₂、络石藤₉
功效	养血滋阴，柔肝息风，症见筋脉急拘，手足蠕动，或头目晕眩，舌绛苔少，脉细数。
加减	神倦脉虚，气津不足者：加人参，麦冬，五味子。
	真阴伤甚者：加龟版，鳖甲

歌诀：阿胶鸡子黄汤好，地芍钩藤牡蛎草，

决明茯神络石藤，滋阴养血息风妙。

神倦脉虚少气津，加入麦味和人参；

龟版鳖甲伤真阴。

12.2.6地黄饮子

方名	地黄饮子	来源	《黄帝素问宣明论方》	方类	瘖痱证方
方组	远志肉苁蓉石菖蒲五味子麦冬熟地茯苓官桂炮附子山茱萸巴戟天石斛各等分薄荷2生姜5、大枣3个
功效	滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。瘖痱证，舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，脉沉细弱，以治痱（足废不能活动）为主。可用于治疗中风后遗症之偏瘫，以及慢性肾炎和妇科的闭经、不孕、月经先后无定期，属于肾阴、肾阳两虚者。
加减	久服者：用仙茅、仙灵脾（淫羊藿）代桂附。

歌诀：地黄饮子瘖痱足，远志肉苁蓉菖蒲，

五味冬地苓桂附，茱萸巴戟天石斛，

姜枣薄荷医偏枯，久服二仙代桂附。

十三、治燥剂

13.1轻宣外燥适用于外感凉燥或外感温燥证。症见恶寒头痛，咳嗽鼻塞，咽干口燥，或身热头痛，干咳少痰，心烦口渴等。

13.1.1杏苏散

方名	杏苏散	来源	《温病条辨》	方类	外感凉燥方
方组	制半夏₉、陈皮₆、茯苓₆、甘草₃、生姜₅、大枣_3个、前胡₉、枳壳₆、桔梗₆、杏仁₉、苏叶₆
功效	轻宣凉燥，宣肺化痰，症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。并用于风寒感冒咳嗽，是轻宣凉燥代表方。
加减	头痛重：加防风，白芷，川芎
	恶寒重：加葱白、淡豆豉
	有痰饮者：重用半夏、陈皮、茯苓

歌诀：杏苏散本二陈汤，姜枣前胡枳桔匡，

头痛恶寒鼻嗌塞，脉浮无汗嗽痰良。

头痛重加防芷芎；葱白豆豉恶寒重；

痰饮重用夏陈苓。

13.1.2桑杏汤

方名

桑杏汤

来源

《温病条辨》

方类

外感温燥方

方组

桑叶₉、杏仁₉、象贝₆、栀子皮₃、沙参₁₂、香豆豉₉、梨皮₁₅

功

效

辛凉疏风，润肺止咳，症见外感温燥，头痛身热，口渴，咽干鼻燥，干咳少痰，脉浮数而右脉大者，肺津受灼之轻症。临床治疗上呼吸道感染，支气管炎，咽喉炎等，属温燥者。

歌诀：桑杏汤方象贝栀，沙参香豉与梨皮，

干咳无痰右脉数，头痛身热口渴医。

13.1.3清燥救肺汤

方名	清燥救肺汤	来源	《医门法律》	方类	燥热伤肺要方
方组	桑叶₉、人参₆、甘草₅、胡麻仁₉、石膏₁₅、阿胶₉、杏仁₉、麦冬₉、枇杷叶₆
功效	治温燥伤肺头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，边尖红赤，脉数。本方清热滋阴润燥之力为优，适用于燥热伤肺，气阴两伤重症。

歌诀：救肺汤桑参草麻，石膏胶杏麦枇杷，

胸满心烦喘咳发，身热口渴用无差。

13.2滋阴润燥适用于脏腑津液不足之内燥证。症见干咳少痰，口渴咽燥，气逆而呕，消渴，大便燥结。

13.2.1 养阴清肺汤

方名	养阴清肺汤	来源	《重楼玉钥》	方类	白喉常用方
方组	生地₁₅、玄参₁₅、麦冬₉川贝母₅、白芍₅、薄荷₂、甘草₃、丹皮₉
功效	养阴清肺，凉血解毒，治白喉，咽喉肿痛，喉间起白斑如腐，口鼻干燥，舌红少津，脉细数，发热，咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘。（病发肺肾遇燥热或辛热）
加减	初起兼有表症：加桑叶、葛根
	热毒偏重：加连翘、银花
	增加效果：加土牛藤，同时用锡类散喷吹咽部5次/d

歌诀：养阴清肺地冬玄，咽炎贝芍薄草丹，

表证：桑葛，热翘银；土膝效佳锡类喷。

13.2.2百合固金汤

方名	百合固金汤	来源	《医方集解》	方类	肺肾阴亏咳嗽方
方组	生地₉、熟地₉、玄参₉、贝母₆、桔梗₆、甘草₃、麦冬₆、白芍₆、当归₆、百合₁₅
功效	滋养肺肾，化痰止咳，治肺肾阴亏，咳喘，咳痰带血，咽喉燥痛，手足烦热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数，可用于肺结核，慢性咽炎，支气管炎，属肺肾阴虚者。对肺肾阴虚所致之音喑也有显效。
加减	痰多者：加瓜蒌，杏仁
	痰中带血：加仙鹤草、白茅根

歌诀：百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏，

麦冬白芍当归配，咳嗽痰血肺家伤。

痰多：瓜蒌杏仁；痰血：鹤草茅根。

13.2.3麦门冬汤

方名	麦门冬汤	来源	《金匮要略》	方类	阴虚肺痿主方
方组	法半夏₅、麦冬₃₅、人参₅、红枣_4个、甘草₃、粳米₉、水煎分三次服
功效	益胃生津，降逆下气，阴虚肺痿之治本良方，症见咳唾涎沫，气喘短气，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数。临床治疗肺结核，慢性支气管炎、肺癌、胸膜炎等气喘短气，属肺胃阴虚者。对于胃阴不足、胃失和降、气逆呕吐、呃逆、口燥咽干也颇效。
加减	加减麦门冬汤：去粳米，加山药、生白芍、丹参、桃仁、治妇女倒经（经行吐衄）

歌诀：麦门冬汤半夏参，枣甘粳米益胃阴，

喘满短气咽燥甚，肺痿脉数得安稳。

去粳加药芍丹桃，妇女倒经吐衄疗。

13.2.4琼玉膏

方名	琼玉膏	来源	《洪氏集验》	方类	虚劳干咳咯血方
方组	生地8000、人参720、白茯苓1470、白蜜5000、先以地黄汁和蜂蜜熬膏点纸上不渗，加入人参，茯苓末，并入食糖620，搅匀离火收膏，瓷罐收贮，6~9g/次，2次/d，早晚米酒或开水服
功效	滋阴润燥，补脾益肺，治虚劳干咳，咽燥咳血，肌肉消瘦，气短乏力，舌红少苔，脉细数，主治症候，乃肺肾阴亏，虚火灼津，肺失清肃所致。
加减	臞仙琼玉膏：加沉香、琥珀各25，治虚劳干咳，喉中血腥，胸中隐痛，或好酒者，久咳尤效，因沉香温肾降气，琥珀宁心和血。

歌诀：琼玉膏中生地黄，参苓白蜜炼膏尝，

肺枯干咳虚劳证，金水相滋效倍彰。

臞仙加入珀沉香，温肾和血久咳良。

13.2.5玉液汤

方名	玉液汤	来源	《衷中参西录》	方类	气虚津亏消渴方
方组	生山药₃₀、生黄芪₁₅、葛根₅、天花粉₉、五味子₉、知母₁₈、鸡内金₆
功效	益气生津，润燥止渴，治气虚津亏之消渴证，口渴多饮，尿频量多，下肢无力，困倦气短，脉虚细或虚数

歌诀：玉液山药芪葛根，花粉五味知鸡金，

消渴口干尿多频，补脾固肾益气津。

13.2.6增液汤

方名	增液汤	来源	《温病条辨》	方类	热病津亏便秘方
方组	玄参₃₀、生地₂₄、麦冬₂₄，
功效	增液润燥。温热病，大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。为增水行舟之剂，亦可用于肠结核，痔疮，结肠过敏、慢性胰腺炎之便秘；习惯性便秘，复发性口腔溃疡，甲状腺机能亢进，糖尿病，以及牙痛等，酌情加味，均获一定疗效。

歌诀：增液玄参与地冬，热病津亏便不通，

补药之体作泻剂，一定重用有奇功。

十四、祛湿剂

14.1燥湿和胃适用于湿浊阻滞，脾胃失和所致的脘腹痞满，呕吐泄泻，食少体倦，舌苔白腻。

14.1.1藿香正气散

方名	藿香正气散	来源	《和剂局方》	方类	解表化湿和中方
方组	藿香₉₀、厚朴₆₀、紫苏₃₀、陈皮₆₀、大腹皮₃₀、半夏₆₀、白术₆₀、茯苓₃₀、桔梗₆₀、炙甘草₇₅、白芷₃₀、姜_3片、枣_1个，为末 6g/次
功效	解表化湿，理气和中。症见外感风寒，内伤湿滞所致的发热恶寒头痛，胸膈满闷，恶心呕吐，脘腹疼痛肠鸣泄泻，苔白腻。对水土不服者，也有一定疗效。
加减	湿重苔厚腻者：白术改为苍术
	小便短少者：加泽泻、木通

歌诀：藿香正气朴苏陈，大腹半夏术与苓，

桔甘白芷加姜枣，解表和中化湿胜。

白改苍苔腻湿重；尿短少泽泻木通。

14.1.2平胃散

方名	平胃散	来源	《和剂局方》	方类	燥湿运脾方
方组	苍术₁₅、厚朴₉、陈皮₉、甘草₄
功效	燥湿健脾，行气和胃，湿滞脾胃，脘腹胀满，不思饮食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，肢体沉重倦怠，苔白腻厚，脉濡缓。临床用于急慢性肠胃炎，属湿郁气滞者
加减	腹痛：加木香、砂仁，名香砂平胃散，治脘胀食不振
	呕吐：加生姜、制半夏
	兼感冒恶寒发热者：加藿香、苏叶
	食滞而嗳腐吞酸者：加六曲、麦芽、山楂
	脾虚、大便稀者：加党参、茯苓
	胃苓散：合五苓散、诸泻鼓胀
	柴平汤：合小柴胡汤，治湿疟，一身疼痛，手足沉重，寒多

歌诀：平胃散用苍术朴，陈皮甘草湿胀除。

香砂腹痛姜夏吐；藿香苏叶感冒故；

曲麦楂食滞腐；脾虚便稀参苓主。

合五苓散胃苓乎，诸泻臌胀尽能舒；

身痛寒多沉手足，柴平汤合小柴胡。

14.2清热祛湿具有湿热两清的作用，适用于湿热外感，或湿热内盛，以及湿热下注所致之暑湿、黄疸、湿温、热淋、痿痺等证。

14.2.1 茵陈蒿汤

方名	茵陈蒿汤	来源	《伤寒论》	方类	湿热黄疸方
方组	茵陈₃₀、栀子₁₅、大黄₁₀
功效	清热利湿退黄，治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明，腹满口渴，心烦，二便不利，苔黄腻，脉沉实或滑数，阳黄
加减	恶心呕吐：加藿香，制半夏
	食欲不振：加山楂、麦芽
	脘腹胀满：加枳壳、厚朴
	胁痛者：加郁金、川楝子
	小便短赤：加车前子、金钱草
	茵陈四逆汤：茵陈加四逆汤，治阴黄，黄色晦暗，神倦食少，肢体逆冷，腰以上自汗出，脉沉细，寒湿内阻病

歌诀：茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详;

阳黄栀子大黄入；阴黄附子草干姜。

呕吐：藿香夏；食不佳楂芽；

脘满：枳朴加；胁痛：郁金、楝；

尿短：车金钱。

14.2.2三仁汤

方名	三仁汤	来源	《温病条辨》	方类	湿温初起方
方组	杏仁₁₅、薏苡仁₁₈、蔻仁₆、厚朴₆、半夏₁₅、白通草₆、竹叶₆、滑石₁₈
功效	清热利湿，宣畅气机，湿温初起，邪在气分，头痛身重，午后身热，胸闷不饥、面黄、苔白、脉弦细或濡。用于肠伤寒初期及肾盂肾炎急性期湿重热轻
加减	非典初期：合蒿芩清胆汤

歌诀：三仁汤杏苡蔻仁，朴半白通竹滑伦，

胸闷午热头痛重，湿温初期法堪遵。

蒿芩清胆非典诊。

14.2.3甘露消毒丹

方名	甘露消毒丹	来源	《湿热经纬》	方类	湿温时疫方
方组	白蔻仁₁₂₀、藿香₁₂₀、茵陈₃₃₀、滑石₄₅₀、木通₁₅₀、石菖蒲₁₈₀、黄芩₃₀₀、连翘₁₂₀、贝母₁₅₀、射干₁₂₀、薄荷₁₂₀，共研末，9g/次，2次/d
功效	利湿化浊，清热解毒，湿温时疫，邪在气分，身热倦怠，胸闷腹胀，肢体酸楚，口干咽肿，以及暑湿时疫，或身黄，或吐泻频作，或泄泻不畅，口渴，小便不畅，苔黄腻，脉濡数。用于肠伤寒，传染性黄疸型肝炎，胆囊炎，急性胃肠炎，鈎端螺旋体病，属湿热并重者

歌诀：甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，

芩翘贝母射干薄，湿温时疫此方良。

14.2.4八正散

方名	八正散	来源	《和剂局方》	方类	热淋常方
方组	木通、车前、扁蓄、大黄、滑石、甘草梢、瞿麦、山栀各等分，灯芯适量、共为细末，6~15g/次
功效	清热泻火，利水通淋，湿热下注之热淋，石淋，尿频涩痛，淋沥不畅，甚癃闭不通，小腹胀满，口干，苔黄腻，脉滑数。临床用于膀胱炎，尿道炎，急性前列腺炎，尿结石，急性肾盂肾炎，属湿热实证者。
加减	尿血：加小蓟，白茅根，旱莲草
	结石：加鸡内金、海金砂、金钱草
	急性尿道感染：加柴胡、黄柏、五味子

歌诀：八正木通与车前，扁蓄大黄滑石研，

草梢瞿麦兼栀子，煎加灯芯痛淋蠲，

尿血：小蓟茅旱莲；结石内金砂金钱；

柴柏味尿道感染。

14.2.5蚕矢汤

方名

蚕矢汤

来源

《霍乱论》

方类

湿热霍乱吐泻方

方组

晚蚕砂₁₅陈木瓜₉陈吴萸₁大豆黄卷 ₁₂ 黄连₉ 焦山栀 ₅生薏苡仁₁₂通草₃制半夏₃黄芩 ₃ 煎后放凉徐徐服

功

效

清利湿热、升清降浊、湿热内蕴、霍乱吐泻、上吐下泻、转筋腹痛、口渴烦躁、肢冷目陷、苔黄腻、脉濡数

歌诀：湿热霍乱蚕矢汤，木瓜吴萸豆卷芩，

连栀苡仁通草夏，吐利腹痛泻转筋。

14.2.6二妙散

方名	二妙散	来源	《丹溪心法》	方类	湿热下注常方
方组	苍术（炒）黄柏（米泔浸炒）各等分为末加姜汁调服6~9g/次
功效	清热燥湿，治湿热下注所致之下肢痿软无力，或足膝红肿热痛，或湿热带下，或下部湿疮，小便短赤黄，苔黄腻
加减	三妙丸：加牛膝制丸治湿热下注，脚膝肿热痛
	四妙丸：三妙丸加薏苡仁，湿热下注，脚膝红肿热痛，或下肢肌肤麻木
	三妙散：加槟榔作散剂，外用治慢性湿疹及小儿脐中出水

歌诀：二妙苍术黄柏兼，若云三妙膝须添，

痿痹足疾堪多服，湿热除去病自痊。

加入苡仁四妙丸，脚腿肿麻服之玄；

加入槟榔三妙散，湿疹脐水外敷干。

14.3利水渗湿适用于水湿壅盛所致之多种证候，如癃闭、淋浊、水肿、泄泻等。

14.3.1五苓散

方名	五苓散	来源	《伤寒论》	方类	利湿主方
方组	白术₉、桂枝₆、泽泻₁₅、茯苓₉、猪苓₉，3~6g/次，3次/d
功效	利水渗湿，温阳化气，1、外有表证，内停水湿，头痛发热，热烦渴欲饮，小便不利，或入水即吐，苔白腻，脉浮；2、水湿内停：身重水肿，小便不利，泄泻，以及霍乱吐泻，3、痰饮：脐下动悸，吐泻而头眩，或气短而咳。
加减	猪苓汤：去桂枝，白术，治水热互结，损阴液之小便不利，加入阿胶，滑石
	四苓散：去桂枝，治湿邪内停，尿短少，大便溏泻
	春泽汤：加人参，治尿不利，癃闭及水肿，见有体倦，神疲，气短等气虚表现者

歌诀：五苓散治太阳腑，术桂泽泻茯苓猪。

猪苓汤除桂与术，加入阿胶滑石煮；

去桂四苓医溏泻，尿短湿邪内停故；

五苓加参春泽汤，气短水肿尿涩除。

14.3.2防己黄芪汤

方名	防己黄芪汤	来源	《金匮要略》	方类	气虚水肿风水风湿方
方组	防己₁₂、黄芪₁₅、白术₉、甘草₆、大枣_1个、生姜_4片
功效	益气健脾，利水消肿，治风水或风湿，气虚水肿，症见汗出恶风，身重浮肿，小便不利，或关节疼痛，苔白，脉浮。凡气虚不能行水，上午脸肿手胀，下午腿肿腿沉者，用之皆效；临床用于心源性、肾源性、营养不良性水肿，以及妇女内分泌失调所致之虚肿
加减	慢性肾炎，心脏病水肿：合五苓散
	风湿性心脏病心悸气短，四肢微肿，关节痛：加桂枝、茯苓。
	肿甚者：加牛膝、车前子、泽泻、茯苓

歌诀：防己黄芪金匮方，白术甘草枣生姜，

治疗水肿和湿痺，汗出恶风身重尝。

肾心水肿合五苓；苓桂肢肿关节痛；

膝车泽苓治甚肿。

14.3.3五皮饮

方名	五皮饮	来源	《华氏中藏经》	方类	治皮水通方
方组	陈皮茯苓皮生姜皮大腹皮桑白皮各9
功效	利水消肿理气健脾症见一身悉肿，肢体沉重，脘腹胀满，上气喘急，小便不利，脉沉缓，常用于肾炎水肿。
加减	上半身肿或伴发热恶风：加苏叶、杏仁、防风
	下半身肿或小便不利：加白茅根、车前子、汉防己
	胸腹胀满：加枳壳、莱菔子、厚朴
	气急者：加葶苈子、杏仁
	增强消肿效力：合五苓散
	全生白术散：去桑白皮、加白术、健脾安胎、治妊娠水肿
	《和剂局方》五皮饮：加地骨皮，五加皮、去陈桑、治水肿体痛

歌诀：五皮饮用五般皮，陈茯姜桑大腹奇，

五加地骨换陈桑，水肿体痛此方宜。

上半身肿：苏杏风；茅车防己下身肿。

胸腹满：枳菔朴；气急：葶苈杏仁苦。

增强消肿合五苓；桑易白术妊娠肿。

14.4温化水湿适用于湿从寒化和阳虚气不化水所致之痰饮、水肿、膏淋等证。

14.4.1 苓桂术甘汤

方名	苓桂术甘汤	来源	《伤寒论》	方类	脾虚痰饮方
方组	茯苓₁₂、桂枝₉、白术₆、炙甘草₆
功效	健脾利湿，温化痰饮，症见胸胁支满，头晕目眩，心悸气短，咳嗽有痰，苔白滑，脉弦滑。临床广泛应用于各种痰饮病，如慢性支气管炎、支气管哮喘，肺气肿等而有痰饮，以及心包积液，心脏病水肿，慢性肾炎水肿，营养不良性水肿，而是中焦阳虚所致者。
加减	肾着汤：去桂枝、改为干姜，寒湿腰痛，腰及腰下冷痛
	痰多者：加干姜、半夏、细辛、五味子、或合二陈汤
	水肿者：加黄芪、泽泻、猪苓
	脾虚甚者：加党参、黄芪

歌诀：脾虚苓桂术甘汤，气短胸满眩悸匡。

干姜苓术肾着汤，腰痛冷重食如常；

痰多姜夏辛味良，亦可合入二陈汤；

水肿泽泻猪苓芪；党参黄芪医脾虚。

14.4.2真武汤

方名	真武汤	来源	《伤寒论》	方类	阳虚水停要方
方组	白芍₉、茯苓₉、制附子₉、生姜₉、白术₆
功效	温阳利水，主治脾肾阳虚水气内停，小便不利，肢体浮肿，腹痛下利，心悸头眩，苔白不渴，脉沉。临床用于慢性肾炎水肿，心源性水肿，肺心病，甲状腺功能低下，耳源性眩晕，属阳虚水停者。
加减	附子汤：加人参、去生姜，温经助阳、祛寒湿，治身体骨节疼痛，背部怕冷，手足不温，脉沉微加倍术附用量

歌诀：真武汤壮肾中阳，芍药茯苓术附姜，

少阴腹痛水寒气，悸眩润肠保安康。

温补祛寒附子汤，真武加参去生姜，

骨节疼痛手足凉，阳虚寒湿内盛匡。

14.4.3实脾散

方名	实脾散	来源	《重订严氏济生方》	方类	阳虚水肿（阴水）方
方组	茯苓₆、白术₆、木瓜₆、炙甘草₃、木香₆、大腹子₆、草果仁₆、炮附子₆、厚朴₆，干姜_6，
功效	温阳健脾行气利水，阳虚水肿，腰以下肿甚，手足不温，口不渴，小便不利，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉迟，本方主治即阳虚脾弱所致之阴水证，名实脾者，是脾实则水治之意，助阳散寒之力略胜于真武汤

歌诀：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，

草果附子姜厚朴，阴水肿胀效堪夸。

14.4.4萆薢分清饮

方名	萆薢分清饮	来源	《丹溪心法》	方类	淋浊效方
方组	川萆薢石菖蒲甘草梢乌药益智仁茯苓各9 加食盐少许
功效	温肾利湿分清化浊，治膏淋，白浊，小便频数，混浊不清，白如米泔，稠如膏糊，脉沉细。临床用于治疗乳糜尿慢性前列腺炎慢性泌尿系统感染等，亦可用于妇女寒湿带下。
加减	气虚者：加四君子汤，温肾健脾，利水化浊。
	寒湿带下：加熟附子，肉桂，苍术，茯苓，菟丝子

歌诀：萆薢分清石菖蒲，草梢乌药益智茯，

温肾化气膏浊除。加四君子气虚服；

寒湿带下加桂附，茯苓菟丝子苍术。

14.4.5鸡鸣散

方名	鸡鸣散	来源	《渊头老兵方》	方类	寒湿脚气要方
方组	槟榔₁₂₀、陈皮₃₀、木瓜₃₀、吴萸₆、桔梗₁₅、生姜₁₅、生姜皮₁₅、紫苏茎叶₉，为末上分八服
	或：槟榔、木瓜、桔梗、生姜、紫苏各9，陈皮吴萸各6，水煎，早晨空腹时冷服，服后大便下一碗许黑粪水，即是元肾家感寒湿毒气下来也
功效	行气降浊，温化寒湿，治湿脚气，脚腿肿大，重者软弱无力，行走不便，或麻木冷痛，甚或胸闷泛恶者。亦治风湿流注，发热恶寒，脚足痛不可忍，筋脉浮肿者。干脚气和湿热脚气不宜用
加减	风湿偏盛者：加桂枝、防风
	无汗身痛、脉沉迟者：加肉桂、附子

歌诀：鸡呜散湿脚气方，苏槟吴萸木瓜姜，

桔梗陈皮晨冷服，宣湿降浊是专长。

风湿偏盛桂枝防；无汗身痛桂附良。

14.5祛风胜湿适用于风寒湿邪着于筋骨经络所致的头痛身重，腰膝顽麻痛痺，以及脚气足肿等证。

14.5.1羌活胜湿汤

方名	羌活胜湿汤	来源	《内外伤辨惑论》	方类	风湿在上在表方
方组	羌活₉、独活₉、炙甘草₅、防风₅、蔓荆子₃、藁本₅、川芎₅
功效	祛风胜湿，风湿在表，头痛头重，腰背重痛，或周身重痛，难以转侧，恶寒微热，苔白脉浮。服后取微汗使风湿之邪并去（偌大汗则风去，而湿仍留，病难尽除）。不仅能统治一身尽痛，实为伤风头痛之通用方。临床用于感冒、偏头痛、风湿性关节炎等
加减	风寒感冒：加荆芥、生姜
	偏头痛：加柴胡、黄芩
	风湿痺痛：加秦艽、防己

歌诀：羌活胜湿独川芎，蔓荆藁本草防风，

头背周身痛又重，服后微汗见奇功。

风寒感冒加姜荆；加柴芩偏头痛；

秦艽防己风湿病。

14.5.2独活寄生汤

方名	独活寄生汤	来源	《备急千金要方》	方类	腰膝久痺方
方组	独活₉、桑寄生₆、秦艽₆、防风₆、细辛₆、川芎₆、当归₆、熟地₆、白芍₆、肉桂₆、茯苓₆、杜仲₆、牛膝₆、人参₆、甘草₆
功效	祛风湿，止痺痛，益肝肾，补气血。痺证日久，肝肾两亏，气血不足。腰膝疼痛，关节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉沉细，风寒湿三气痺着于筋骨所致的腰膝久痺。
加减	寒邪偏重：加附子、川乌、干姜；
	湿邪偏重：加防己、苍术、薏苡仁
	痛剧的：加威灵仙、寻骨风、乳香、没药
	筋骨挛急：加木瓜、伸筋草、桑枝、忍冬藤
	三痺汤：加黄芪、续断、去桑寄生、补气实表力增强

歌诀：独活寄生秦防辛，芎归地芍桂苓均，

杜仲牛膝人参草，冷风顽痺屈能伸。

寒重附子川乌姜；湿重苡仁防己苍；

剧痛威寻没乳香；瓜筋枝藤筋挛良。

独活去桑加芪续，此方名叫三痺汤，

补气实表力量强。

十五、祛痰剂

15.1燥湿化痰适用于湿痰证，症见咳嗽痰多色白易吐，胸膈痞满，呕恶晕眩，肢体困倦，苔白滑腻，脉弦滑或缓。

15.1.1 二陈汤

方名	二陈汤	来源	《和剂局方》	方类	湿痰咳嗽要方
方组	半夏₁₅、橘红₁₅、茯苓₉、炙甘草₅、生姜_3片、乌梅_1个、近代水泛为丸或蜜丸或姜汤丸，6~9g/次
功效	燥湿化痰，理气和中。治湿痰咳嗽，痰多色白易吐，胸膈痞满，恶心呕吐，肢体困倦，头眩心悸，苔白润，脉滑。本方是祛痰代表方，加减可治各种痰证。方中半夏、橘红要用陈久的，无过燥之弊，故曰“二陈”。
加减	香砂二陈汤：加木香、砂仁，治胸脘满闷，胃寒呕吐
	导痰汤：加枳实、制南星、治风痰上逆，痰多胸闷
	温胆汤：加竹茹、枳实，治胆虚，痰热内扰所致的失眠
	杏苏二陈丸：加杏仁、紫苏子，治咳嗽、痰多、气喘
	气滞胃痛：香砂二陈汤加香附、乌药、槟榔（或枳壳）
	黄连温胆汤：温胆汤加黄连，治痰热重、心烦、口苦
	苍莎导痰汤：导痰汤加苍术、香附，治妇女体胖、胸闷、食少、乏力，久不受孕或月经停闭

歌诀：二陈汤用夏橘陈，益以茯苓甘草臣，

利气调中兼去湿，诸凡痰饮姜梅引。

方内若加木香砂，脘满寒呕能安稳；

导痰汤内加星枳，顽痰胶固力能训；

若加竹茹与枳实，汤名温胆可宁神；

杏苏二陈治咳嗽，痰多气喘胸舒顺。

香砂二陈加乌槟，香附枳壳气胃痛；

温胆汤内加黄连，口苦心烦痰热重；

导痰汤内加苍附，女胖不孕经闭停。

15.1.2指迷茯苓丸

方名

指迷茯苓丸

来源

《指迷方》录自《百一选方》

方类

痰停中脘方

方组

茯苓₃₀、半夏₆₀、风化朴硝₈、枳壳₁₅，为末姜汁为丸

6g/次，姜汤或温开水服

功效

燥湿行气，软坚消痰。痰停中脘，致痰窜经络，使两臂肩疼痛，与四肢浮肿，四肢沉软无力，苔白腻，脉弦滑。用于痰核治疗。

歌诀：指迷茯苓丸半夏，风硝枳壳姜汤下，

中脘停痰肩臂痛，气行痰消诸证罢。

15.2清热化痰适用于热痰证，症见咳嗽痰黄，粘稠难咯，苔黄腻，口干舌燥，脉数。或见痰热互结之癫狂惊悸、瘰疬痰核等。

15.2.1清气化痰丸

方名	清气化痰丸	来源	《医考方》	方类	热痰咳嗽方
方组	杏仁₃₀、瓜蒌₃₀、茯苓₃₀、枳实₃₀、黄芩₃₀、胆星₄₅、陈皮₃₀、半夏₄₅、为末姜汁丸，6~9g/次
功效	清热化痰，理气止咳。痰热内结于肺（脾为生痰之源，肺为贮痰之器），症见咳嗽痰黄稠，咯之不畅，胸膈痞满，舌红苔黄，脉滑数，本方主治五志之火与饮食偏肥甘厚味，酿生内热，灼津而成的热痰，结阻气机，而变生诸症。

歌诀：清热化痰杏瓜蒌，茯苓枳芩胆星投，

陈夏姜汁糊丸服，专治肺热咳痰稠。

15.2.2小陷胸汤

方名	小陷胸汤	来源	《伤寒论》	方类	小结胸证方
方组	黄连₆、制半夏₁₂、瓜蒌仁₃₀
功效	清热化痰，宽胸散结。治痰热互结于肺胃，按之则痛的“小结胸”证，胸脘痞闷，或咳黄痰，舌红苔黄腻，脉滑数。临床用于凡痰热而成的胸痺，或痰热在膈上而致的咳嗽，面赤，胸腹常热，脉洪，苔黄腻，皆可用此清热涤痰方。
加减	增强宽胸开结效力：加枳实。
	恶心呕吐者：加生姜汁少许。
	气急甚者：加杏仁、葶苈子。

歌诀：连夏蒌仁小陷胸，胸脘满闷按则痛，

痰热互结小结胸。宽胸常加枳实用；

恶心呕吐姜汁行；气急甚加杏仁葶。

15.2.3滚痰丸

方名

滚痰丸

来源

《王隐君方“丹溪心法附余”》

方类

老痰方

方组

煅礞石30、黄芩240、沉香15、熟大黄240、为末水泛为丸

5~9g/次，2次/d

功效

泻火逐痰，治实热老痰。癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或胸脘痞满，或眩晕痰多，大便秘结，苔黄厚腻，脉滑数有力，为逐痰峻剂，虚人孕妇勿用。

歌诀：隐君遗下滚痰方，礞石黄芩沉大黄，

降火逐痰惊癫狂，体虚孕妇禁此方。

15.2.4消瘰丸

方名	消瘰丸	来源	《医学心悟》	方类	瘰疬、痰核方
方组	贝母120、玄参120、煅牡蛎120，共末蜜丸9g/次，2~3次/d
功效	清热化痰，软坚散结。主治瘰疬、痰核，咽干口燥，舌红，脉弦数。临床化裁用于单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进，甲状腺炎，急性单纯性淋巴结炎，属肝肾阴虚、痰火郁结证型者。

歌诀：瘰疬痰核消瘰丸，贝母玄参牡蛎煅，

阴亏气郁痰凝结，蜜丸九克日服三。

15.3润燥化痰适用于燥痰证，症见稠而粘，咯之不爽，咽干口燥，甚者咳呛痰少，咳久声音嘶哑等

15.3.1贝母瓜蒌散

方名	贝母瓜蒌散	来源	《医学新悟》	方类	燥痰咳嗽方
方组	贝母_5、瓜蒌₃、花粉₃、陈皮₃、桔梗₃、茯苓₃
功效	润肺清热，止咳化痰。主治肺热津伤之燥痰证，咳嗽咯痰不爽，涩而难出，或干咳少痰，咽喉干燥，舌微红少苔，脉数。

歌诀：贝母瓜蒌花粉研，陈皮桔梗茯苓添，

呛咳咽干痰难咯，清肺润燥化痰涎。

15.4温化寒痰适用于寒痰证，症见咳嗽痰多，清稀色白，苔白滑，脉弦滑。

15.4.1 苓甘五味姜辛汤

方名	苓甘五味姜辛汤	来源	《金匮要略》	方类	寒痰咳嗽方
方组	茯苓₁₂、甘草₉、五味子₉、干姜₉、细辛₆
功效	温肺化饮，寒饮内停，咳嗽痰稀，胸满呕逆，四肢不温，苔白滑，脉弦滑或沉迟。主寒痰水饮之证，乃因阳虚阴盛，水饮内停所致。

歌诀：苓甘五味姜辛汤，痰饮咳嗽常用方。

症见喜唾和稀痰，阳虚阴盛病因详。

15.4.2三子养亲汤

方名	三子养亲汤	来源	《韩氏医通》	方类	痰壅气滞方
方组	白芥子₆、苏子₉、莱菔子₉，不宜煎太过
功效	顺气降逆，化痰消食，治咳嗽气喘，痰多胸痞，食少难消，苔腻，脉滑。本方不分年龄大小均可使用，可用于慢性之气管炎的咳喘痰多等症。本方治老年人中气虚弱，运化不健，肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆，故有“养亲”之名，大便素实者，服时加熟蜜少许，若是冬季可加生姜3片。

歌诀：三子养亲祛痰方，芥苏莱菔微煎汤。

大便实者加熟蜜，冬寒更可加生姜。

15.5治风化痰适用于风痰证，风痰的成因有外感，内伤之分。外感风邪症见恶寒发热，咳嗽咽痒痰多等；内生风痰证，症见晕眩头痛，肢体麻木，甚则昏厥，不省人事，肢体瘫痪等。

15.5.1止嗽散

方名	止嗽散	来源	《医学心悟》	方类	外感咳嗽方
方组	桔梗₁₀₀₀、甘草₃₇₅、白前₁₀₀₀、紫菀₁₀₀₀、荆芥₁₀₀₀、陈皮₅₀₀、百部₁₀₀₀，共为末，9g/次，食后临卧服，初感风寒者姜汤饮，亦可作汤剂
功效	止咳化痰，疏风宣肺，咳嗽咽痒，咳吐白痰，或微有恶寒发热，苔薄白。肺有二窍，一在鼻，一在喉，鼻窍贵开而不闭，喉窍宜闭而不开，本方温润和平二窍，故为一般外感咳嗽有效方。

歌诀：止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研，

止咳化痰兼解表，姜汤调服或水煎。

15.5.2半夏白术天麻汤

方名	半夏白术天麻汤	来源	《医学心悟》	方类	风痰上扰方
方组	制半夏₉、白术₉、天麻₆、橘红₆、茯苓₆、甘草₂、大枣_2个、生姜_1片（二陈汤加白术天麻而成）
功效	化痰息风，健脾祛湿。风痰上扰，眩晕头痛，恶风呕吐，胸膈痞闷，苔白腻，脉弦滑。临床用于耳源性眩晕，神经性眩晕等属风痰上扰型的。
加减	眩晕较甚：加僵蚕、胆南星，加强化痰息风
	气虚者：加党参、黄芪
	头痛甚者：加蔓荆子

歌诀：半夏白术天麻汤，橘红苓甘大枣姜，

祛痰息风医晕眩，头痛胸闷呕恶尝。

眩晕甚：僵蚕星；气虚：参芪用；

头痛甚：加蔓荆。

十六、消导化积剂

16.1 消食导滞适用于食积为病，症见胸脘痞满闷，嗳腐吞酸，恶心呕吐，腹痛泄泻等。

16.1.1 保和丸

方名	保和丸	来源	《丹溪心法》	方类	消食和胃方
方组	神曲60、山楂180、茯苓90、半夏90、陈皮30、连翘30、莱菔子30、为丸，亦可用炒麦芽汤送服，6~9g/次，食远，白汤下。
功效	消食和胃，治一切食积，脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。临床用于消化不良，慢性胃肠炎等。
加减	大安丸：加白术，治食滞脾虚，及小儿食滞者。
	小保和丸：去连翘，莱菔子，半夏，加白术，白芍，治脾胃不健，食少不化。

歌诀：保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加，

炊饼为丸白汤下，方中亦可用麦芽。

大安丸把白术加，食滞脾虚小儿佳；

小保和丸加芍术，减去连翘菔子夏，

脾胃不健食不化。

16.1.2枳实导滞丸

方名	枳实导滞丸	来源	《内外伤辨惑论》	方类	清湿热导滞方
方组	枳实₁₅、神曲₁₅、黄芩₉、黄连₉、大黄₃₀、泽泻₆、白术₉、茯苓₉食远服，上药末为丸，6~9g/次，2次/d，或作汤剂
功效	消食导滞，清利湿热。湿热食积，内阻肠胃，脘腹胀痛，下利泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉实有力。
加减	食积较甚者：加山楂、麦芽、消食和胃
	腹痛甚者：加香附、元胡，行气止痛
	木香导滞丸：加木香、槟榔，治痞闷胀满重者

歌诀：枳实导滞曲芩连，大黄泽泻术苓全，

食湿两滞生郁热，胸痞便秘可消散。

食积甚加麦芽楂；腹痛甚加香附元；

木香导滞加香槟，用于痞闷和胀满。

16.1.3枳术丸

方名	枳术丸	来源	《张洁古方》	方类	消补兼施方
方组	枳实30、白术60，共末为丸，6~9g/次，2次/d，荷叶煎汤或温开水服
功效	健脾消痞，脾胃虚弱，饮食停滞，胸脘痞满，不思饮食，苔白，脉虚。汤剂治痞气。
加减	香砂枳术丸：加砂仁、木香，行气消胀，醒脾健胃，治同枳术丸。

歌诀：枳术丸是消补方，荷叶裹饭为丸良。

枳术汤即本方源，心下水饮力能匡，

主治痞气有效方。本方再加砂木香，

醒脾健胃消气胀。

16.1.4健脾丸

方名	健脾丸	来源	《证治准绳》	方类	健脾消食方
方组	人参45、茯苓60、白术75、甘草22、陈皮30、豆蔻30、木香22、黄连22、砂仁30、山楂30、山药30、炒神曲30、炒麦芽30、为末制丸，6~9g/次，2次/d，空心服。
功效	健脾和胃，消食止泻。脾胃虚弱，食少不消，脘腹痞胀，大便溏薄，苔腻微黄，脉虚弱。

歌诀：健脾参苓术草陈，豆蔻香连和砂仁，

山楂山药曲麦炒，消补兼施见奇勋。

16.1.5木香槟榔丸

方名	木香槟榔丸	来源	《儒门事亲》	方类	消积导滞方
方组	木香30、槟榔30、青皮30、陈皮30、枳壳30、莪术30、黄连30、大黄90、牵牛子120、香附120、黄柏90，为末制丸，6g/次，2次/d，生姜汤或开水温服。
功效	行气导滞，泄热通便，积滞内停，脘腹痞满胀痛，大便秘结，苔黄腻，脉实，或下利赤白，里急后重者。治饮食不节，积滞导致消化不良，急性菌痢等证候。

歌诀：木香槟榔青陈皮，枳壳莪术黄连一，

大黄牵柏香附齐，积滞便秘痢脘痞。

16.2消痞化积适用于瘕积痞块之证，症见脘腹胁下痞满有块，饮食少进，肌肉消瘦等。

16.2.1枳实消痞丸

方名	枳实消痞丸	来源	《兰室秘藏》	方类	消补兼施，寒热并用方
方组	人参₉、白术₆、茯苓₆、甘草_炙6、麦芽₆、半夏曲₉、厚朴₁₂、干姜₃、黄连₁₅、枳实₁₅、共末为丸，食远服，6~9g/次
功效	消痞除满，健脾和胃，治心下痞满，食少懒倦，或胸腹痞胀，大便溏或不畅，苔腻微黄，脉弦滑而细。

歌诀：枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连，

蒸饼为丸梧子大，调和寒热消补痊。

16.2.2鳖甲煎丸

方名	鳖甲煎丸	来源	《金匮要略》	方类	疟母症块方
方组	炙鳖甲、赤硝_各90，柴胡、蜣螂各45，芍药、牡丹、蟅虫_各37.5，炙蜂巢₃₀，乌扇（射干）黄芩、鼠妇（地虱）、干姜、大黄、桂枝、石韦、厚朴、紫薇（凌霄花）、阿胶_各22.5，瞿麦、桃仁_各15，葶苈子、半夏、人参_各7.5、上药如法制丸如梧子大，空心服6~9g/次，3次/d
功效	消症化积，治疟母，以及各种症瘕积聚，治积块坚硬，疼痛拒按，或时有寒热往来，胁下痞硬结块（疟母，脾肿大）。可用于肝脾肿大及其它腹腔包块属血瘀气滞的。

歌诀：鳖甲煎丸疟母方，蟅虫鼠妇及蜣螂，

蜂巢石韦参乌扇，桂朴紫薇丹芍姜，

瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄，

行气活血逐痰湿，消症化积保安康。

16.2.3鳖甲饮子

方名	鳖甲饮子	来源	《济生方》	方类	疟母、脾肿方
方组	炙鳖甲、炒白术、川芎、白芍、煨草果、槟榔、厚朴、陈皮、甘草_各6，黄芪₉、生姜_3片，大枣_1个，乌梅_1个
功效	益气健脾，散结消坚。治疟母日久不愈，胁腹胀痛，左胁下有硬块（疟母、脾肿大）

歌诀：鳖甲饮子术芎芍，槟榔厚朴陈草果，

芪草姜枣梅一个，左胁下消沉疴。

17驱虫剂

17.1乌梅丸

方名	乌梅丸	来源	《伤寒论》	方类	上热下寒蛔厥方
方组	乌梅480、细辛180、干姜300、黄连480、桂枝180、炮附子180、人参180、当归120、蜀椒120、黄柏180，乌梅用50%酒侵一宿去核打烂，和其他药粉末打匀烘干，再研末，和蜜丸，9g/次，3次/d，空腹服。
功效	温脏补虚，安蛔止痛。治蛔厥证，症见心烦呕吐，食入吐蛔，手足厥冷，腹痛时发时止，又治久痢、久泻。可用于胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻、慢性痢疾、结肠炎等属于寒热错杂、正气不足证型者。

歌诀：乌梅丸用辛姜连，桂附参归椒柏全，

气上冲心饥不食，腹痛干呕蛔厥安，

久痢久泻亦可痊。

17.2肥儿丸

方名	肥儿丸	来源	《和剂局方》	方类	健脾消积驱虫方
方组	使君子₁₅₀、槟榔₃₀₀、肉豆蔻₁₅₀、黄连₃₀₀、神曲₃₀₀、麦芽₁₅₀、木香₆₀、共为细末，鲜猪胆汁和为小丸，3g/丸，热水下，空心服，1~2丸/次，1~2次/d，周岁内小儿酌减量。
功效	健脾消积，清热驱虫。治脾虚虫积，兼有郁热，面黄肌痩，肚腹胀满，发热口臭，腹痛时作，饮食不消，大便溏泻等。

歌诀：肥儿丸用使君榔，肉蔻香连曲麦尝，

胆汁为丸热汤下，虫疳食积一扫光。

17.3布袋丸

方名	布袋丸	来源	《补要袖珍小儿方论》	方类	治虫疳方
方组	人参、白术、茯苓、甘草、芦荟_各15，芜荑、使君子、夜明砂_各60、共为细末，3g/次，每日晨起空腹时服1次，用猪肉汤调服、
功效	驱虫消疳，益气健脾、治小儿虫疳证，体热面黄，肢细腹大，发焦目暗等。主治中土虚弱较甚之虫疳证，体倦乏力，舌淡脉弱。

歌诀：布袋丸治虫疳证，四君健脾有奇功，

芜荑君子荟夜明，补中消疳又驱虫。

17.4化虫丸

方名	化虫丸	来源	《和剂局方》	方类	肠寄生虫方
方组	鹤虱1500、槟榔1500、苦楝根皮1500、枯白矾375、炒胡粉1500、共为细末、面糊为小丸，6g/次，空腹时米汤送下，1次/d，1岁儿服1.5g/次
功效	驱虫止痛，治肠中诸虫，发作时腹中疼痛，痛剧时呕吐清水或吐蛔。本方为治肠道寄生虫之通剂，以治蛔虫病最佳。

歌诀：化虫丸用鹤虱君，槟榔还与苦楝根，

白矾胡粉糊丸服，肠胃诸虫永绝氛。

17.5驱绦汤

方名	驱绦汤	来源	《验方》	方类	治绦虫良方
方组	南瓜子肉_60~120、槟榔_30~60g,清晨时空腹先将南瓜子肉嚼碎吞服，隔2小时后再服槟榔煎成的浓汁，4小时后可见腹泻排出虫体，如无腹泻可服玄明粉9g冲服，若头节未驱出者，隔半月后再服。小儿酌减量，若在部分虫体排出肛门口时，不要用手去拉，可用温水坐浴使虫体自然排出。
功效	驱除绦虫，症见腹痛腹胀，饮食不消，嗜食异物，面黄神疲乏力等。

歌诀：驱绦汤用南瓜槟，清晨空腹分开用，

四时腹泻排虫体，不出半月再继续。

十八、涌吐剂

涌吐剂具有涌吐痰涎，宿食，毒物等作用，以治疗痰厥、食积、误食毒物等的方剂，其作用迅猛，只适用于病情急剧而又体质壮实者，且应中病即止。凡用涌吐剂后，须令患者避风寒；假如服药后不吐者，可用手指或羽毛探喉，亦可多饮开水以助其吐；若药后呕吐不止，可饮姜汁少许，或服冷稀粥，冷开水止之。吐后不要吃油腻不消化之食物。

18.1瓜蒂散

方名	瓜蒂散	来源	《伤寒论》	方类	涌吐剂代表方
方组	瓜蒂（熬黄）₁、赤小豆₁、二药研细末，用淡豆豉9g煎汤送服1~2g/次，不吐着，少少加，得快吐乃止，不得过量
功效	涌吐痰涎宿食，症见胸脘痞硬，懊恼不安，气上冲咽喉不得息，寸脉微浮。

歌诀：瓜蒂散用赤豆研，散和豉汁不用煎，

逐邪催吐效更速，宿食痰涎一并蠲。

18.2救急稀涎散

方名	救急稀涎散	来源	《圣济总录》	方类	急救开关劫痰方
方组	猪牙皂角（如猪牙，肥实不蛀者，去里皮）15、白矾（通莹者）30、共研细末，2~3g/次，温开水调服，不大呕吐，只有微涎稀冷而出，不可大攻之，过则伤人。
功效	开关涌吐，治中风闭证，症见痰涎壅盛，气闭不通，喉中痰声漉漉，神志不清，脉滑实有力。亦可治喉痺。临床用于脑血管意外，属痰多气闭，需救急者。皂角辛散走窜，易伤正气，非实邪痰盛者忌用。服本方而吐不止者，可用甘草，贯众煎汤解之。

歌诀：稀涎皂角与白矾，救急可祛膈上痰，

中风昏迷属闭证，功能开窍又通关。

18.3盐汤探吐方

方名	盐汤探吐方	来源	《备急千金要方》	方类	涌吐剂常方
方组	食盐用开水调成饱和盐汤，毎服1000~2000毫升，服后用洁净羽毛或手指探喉助吐，以吐尽宿食为度。
功效	涌吐宿食，主治宿食停滞不消，或干霍乱，症见脘腹胀满疼痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，心胸烦闷。亦治误食毒物，尚停留在胃中者。临床亦治因饱食填胃而致的食厥，肝气郁极而致的气厥，以此方涌吐，可使气机通畅，而厥逆自复。若服本方不吐着，可再进之。

歌诀：盐汤探吐《千金方》，干霍乱证急服尝，

宿食停脘气机阻，用之及时功效良。

十九、妇科病方药

19.1经病

号	证型	主证	方药
1	月经病	月经迟（错后）月经早（错前）	归脾汤错后加附子干姜﹑错前加丹皮栀子
2	血海虚寒	月经逐渐迟错后	四物汤加肉桂，附子、吴萸、甘草、党参、白术
3	血海挟热	月经渐早，经期错前	四物汤加阿胶、黄芩黄连、发榆、甘草

歌诀：

1.妇人经病归脾汤，迟：加附子和干姜；早：宜丹皮、栀子尝。

2.血海虚寒：经渐迟，此证应以四物（汤）主，桂附吴萸草参术。

3.血海挟热：经渐早，四物汤宜加阿胶，芩连地榆和甘草。

19.2带病

号	证型	主证	方药
1	带病	阴道中有红带或白带不断流出	六味丸或补中益气丸，赤带加当归，白带加黄芪
2	寒湿伤脾	带白色清稀，四肢困倦，纳食无味，面表黄，舌苔白，脉细缓。	浣带汤
3	湿热	带色黄稠粘，腥臭有味，烦热，尿黄色，四肢无力，腰酸腿软舌苔腻，脉弦滑。	八正散加柴胡，芥穗
4	热伤血络	带下赤白，证如上湿热症状	八正散加牛膝

歌诀：1.妇人带病六味丸，补中益气汤亦玄，

赤血加归白芪添。

2.寒湿伤脾：带白清稀，四肢困倦，腰酸无力，

面表黄，苔白脉缓细，浣带汤服之宜。

3.湿热：带色黄质稠粘，腥臭，尿黄热烦，

四肢无力，腰酸腿软，舌苔腻，脉滑弦，

柴胡芥穗入八正散。

4.热伤血络：赤白带下，如同湿热把牛膝加。

19.3胎病

号	证型	主证	方药
1	胎动	胎动不安因肾脏病变引起（由肾的弱、强、虚，实而诊察孕妇左右手的尺脉弱强来定）	白术、黄芩加六味地黄汤（左手尺脉弱用）或八味汤（右手尺脉弱用）
2	妊娠痫证	由肝风内动引起，烦躁惊厥，下肢浮肿，颈项强，抽搐，头痛目眩，牙关紧闭，人事不省，脉弦数，舌绛或红色。	羚羊角（面）、血珀（面）、黄芩、黄连、菊花、麦冬、莲子心
3	妊娠恶阻	1. 胃虚失降：怀孕二三月，脘腹胀闷，呕吐恶心，全身无力，思睡头晕脉滑苔白。	安胃饮
3	妊娠恶阻	2. 肝热气逆：脘胀，胁痛嗳气，善叹息，呕吐苦酸，精神抑郁头晕，脉滑而弦。	加味温胆汤（竹茹、枳壳、茯苓、黄芩、黄连、半夏、陈皮、枇杷叶）

歌诀：1.白术黄芩安胎良，再以尺脉诊肾脏，

左弱六味地黄汤，右弱加入八味汤。

2. 妊娠痫证：肝风内动，烦躁、惊厥、下肢浮肿，

颈强抽搐，目眩头痛，牙关紧闭，，人事不省，

脉弦数，舌绛或红，清热安神，平肝熄风，

羊角血珀芩连菊冬，莲子心角珀面冲。

3. 妊娠恶阻：胎气引起，治当和胃，更降气逆。

Ⅰ.胃虚失降：呕吐恶心，孕二三月脘腹胀闷，

全身无力，思睡头晕，脉滑，苔白服安胃饮。

Ⅱ.肝热气逆：呕吐苦酸，脘胀胁痛，嗳气善叹，

神郁头晕，脉滑而弦，加味温胆汤加减，

竹茹枳壳，苓芩连，半夏陈皮，杷叶全。

19.4产病及产后病

号	证名主证	治法方药
1	交骨不开	归芎汤加龟版、妇人囟门发
2	产后杂证	先服生化汤袪瘀血（实证），再服八珍汤补气血（虚证）
3	产妇乳缺	雄猪前蹄加白芷、木通、当归、生黄芪。、
4	产后风证	红花、桂枝、羌活、当归、川芎、柴胡、薄荷、荆芥、甘草、防风、生姜、葱胡（重证一般三剂）。
5	产后发热	当归、生地、茯苓、杭芍、柴胡、薄荷、荆芥、寸冬、芩炭、地骨皮、甘草。心脏衰弱的加枣仁、党参，去掉荆芥、薄荷。
6	产后身痛	当归、荆芥、杭芍、桂枝、羌活、桑寄生、乳香、没药、黄芪、钩藤、甘草、防风。下肢痛重加牛膝、木瓜。
7	产后瘀痛	焦山楂、元胡、木香、归尾、刘寄奴。一般三剂即愈。
8	产后子宫下垂	党参、白术、黄芪、升麻、柴胡、当归、川芎、杭芍、熟地。
9	乳房炎	蒲公英、当归尾、贝母、甲片、桃仁泥、元胡、香附、酒牛膝、乳香、没药、赤芍、柴胡、橘皮、木香、苦楝根皮、橘络。
10	产后胃痛	槟榔、甘草、川朴、当归、川芎、红花、陈皮、香附、健曲、羌活、生姜。
11	断乳与回乳	断乳用麦芽三两，回乳用酒炒神曲。

歌诀：1.交骨不开：归芎汤,龟版妇人囟发良。

2.产后一切杂病状，先袪瘀血生化汤；

再补气血八珍汤。

3.产妇乳少:前猪蹄，白芷，木通，归生芪。

4.服后发汗产后风：红花、桂枝、羌、归、芎，

柴、薄、荆芥、草、防风，生姜、葱葫三剂重。

5. 产后发热：归、地、苓，杭芍、柴、薄、荆寸冬，

芩炭、骨皮、甘草用。心衰加入枣仁、参，

荆芥、薄荷出方群。

6.产后身痛：速服用，归、荆、杭、桂、羌、寄生，

乳、没、芪、钩、草防风，下肢疼重膝、瓜中。

7.产后瘀痛：焦山楂，元胡、木香、归尾下，

刘寄奴，三剂佳。

8. 子宫下垂：参、术、芪，升、柴、归、芎、杭芍地。

9. 乳房炎：公英、归尾，贝母、甲片、桃仁泥，

元胡、香附、酒牛膝，乳、没、赤芍、柴、橘皮，

木香、苦楝、橘络齐。

10. 胃痛：槟榔、草、川朴，归、芎、红花、陈、香附，

健曲生姜三剂乎。

11.麦芽三两断乳炒;回乳神曲用酒炒。

19.5 崩漏

号	证型	主证	方药
1	脾虚	纳差，脉弱缓，阴道出血淋漓不断，血稀淡红色，全身乏力，头晕心跳，食少，气短，面色萎黄，舌淡失眠。	归脾汤加牡丹皮，棕榈炭，川断
2	肾虚	腰酸，性欲减退，阴道出血日久不断，下肢无力，腰膝痛酸，头晕眼花，记忆力减退，脉沉细弱，面色晦暗，舌红。	四物汤加阿胶、鹿角胶、龟胶
3	冲任脉损	阴道出血，日久不绝、遇劳复发，小腹沉坠脉沉缓细。	四物汤加党参、黄芪
4	血热	急躁，心烦，迫血妄行，崩漏不断，多梦易惊，舌燥口干，面赤舌红，脉数滑弦，或有低热，五心热烦。	清热固经汤
5	血瘀	有少量出血，阴道淋漓，少腹拘急，腹硬疼痛，五心热，胸满多梦，舌暗红有瘀斑，脉弦滑。	生化汤
6	肝郁化火	胸胁胀痛，阴道出血或漏或崩，躁怒，口苦，不欲食，舌红，脉弦滑数。	丹栀逍遥散

歌诀：1. 脾虚：纳差，脉弱缓，阴道出血，淋漓不断，

全身乏力，血稀红淡，头晕心跳，食少，气短，

归脾汤加牡，棕，断。

2. 肾虚：腰酸，性欲退减，阴道出血，日久不断，

下肢无力，腰脊痛酸，头晕眼花，记忆力减，

脉沉细弱，面晦暗，舌红，四物汤三胶添。

3. 冲任脉损：阴道出血，遇劳复发，日久不绝，

小腹沉坠，脉沉缓细也，参芪四物汤妙诀。

4.血热：急躁心烦，迫血妄行，崩漏不断，

多梦易惊，舌燥口干，面赤舌红，脉数滑弦，

或有低热，五心热烦，清热固经汤痊。

5. 血瘀：少量出血，少腹拘急，腹硬痛疼，阴道淋漓，

五心热，胸满，多梦兮，舌暗红有斑瘀，

脉弦滑，生化汤宜。

6.肝郁化火，胸胁胀痛，阴道出血或漏或崩，

躁怒不食，口苦舌红，脉弦滑数，丹栀逍遥散用。

二十.眼科验方

号	病名	验方
1	烂眼边	苦参、黄连、五倍子、荆芥穗、茯苓、漳丹、防风、全青
2	眼睑疹	公英、连翘、银花、赤芍、生地、花粉、枳壳、龙胆草、枯芩、甘草、川中吉
3	麦粒肿	赤芍、花粉、银花、公英、生地、川军、枳壳、龙胆草、苦芩、甘草
4	春夏赤眼	黄连、木通、生山栀、苦芩、生地、银花、荆子、花粉、竹叶、川军、甘草、蜜桑皮
5	黑睛生星	薄荷、橘红、赤芍、半夏、银花、生地、黄连、甘草、木通、银胡、龙胆草、蜜蒙花、枯芩、蔓荆子
6	角膜溃疡	蜜桑皮、花粉、蔓荆子、木通、黄连、生地、公英、川军、芒硝、甘草、枳壳、知母、银花、龙胆草、枯芩、
7	花翳	银花、菊花、枯芩、蜜桑皮、木贼、公英、花粉、知母、生地、枳壳、龙胆草、芒硝、甘草、
8	倒睫花翳白陷证	旋复花、菊花、银花、花粉、枯芩、公英、龙胆草、芒硝、生地、蜜桑皮、甘草、蔓荆子、知母、蜜蒙花、川枳壳
9	痘疹入眼	银花、花粉、公英、蜜桑皮、枯芩、甘草、木通、川中吉、蔓荆子
10	急性瞳缩	犀角、枯芩、生地、杭芍、丹皮、栀子、公英、银花、
11	头风贯眼	杭芍、石决明、知母、大生地、生石膏、龟板、忍冬藤、丹皮、沙参、谷精草、龙胆草、黑大豆、赤小豆
12	眼痛云翳白珠红	血竭、没药、朴硝、大黄、石决明
13	小儿雀目	夜明砂、当归、胡黄连、白芍、川芎、苍术、蜜蒙花、栀子、甘草、青黛
14	近视	方一、中成药：肝虚风热—久视目昏赤涩，乏困羞明，头痛眼胀，近视在100-300°,服明目地黄丸；心脾亏虚—头晕目痛，中度或高近视，服归脾丸；肝胆湿热—视久眼胀头昏，近视200°以下，患病时间在2年以内，口苦，服龙胆泻肝丸；肝肾气损—视物不清，头晕目眩，眼干涩乏困，病程较长之高度和中度近视，服石斛夜光丸。
14	近视	方二、针灸：主穴—太阳、风池、承泣、合谷。配穴—眼疲劳、偏头痛：攒竹、头维、曲池、列缺。方法—留针30min,1次/周，连10次。
15	红眼病、电光眼、麦粒肿	放血方：耳尖穴，常规消毒后，三棱针速刺血，1—2次即愈。

歌诀：1. 烂眼边：用苦参连，五倍、芥穗、苓、漳丹，

防风、全青三剂痊。

2. 公英、连翘眼睑疹，银花、赤芍、地、花粉，

枳壳、龙胆草、枯芩，草、中吉、五剂诊。

3. 麦粒肿：赤芍、花粉，银花、公英、地、川军，

枳壳、龙胆草、苦芩，甘草四剂能痊诊。

4. 春夏赤眼：连、木通，栀、芩、地、银、荆子用，

花粉、竹叶、川军行，草、蜜桑皮四剂中。

5. 黑睛生星：薄、橘红，芍、夏、银、地、连、草、通，

银胡、胆草、蒙花行，枯芩、蔓荆子服中。

6. 角膜溃疡：桑皮、粉，荆子、通、连、地、英、军。

硝、草、枳壳、知母、银，十剂胆草和枯芩。

7.花翳：银、菊、芩、桑皮，木贼、英、粉、知母、地，

枳壳、胆草、硝、草兮。

8. 倒睫花翳白陷证：旋复、菊、银、粉、芩、英，

胆草、硝、地、皮、蔓荆，知母、蜜蒙花、草用，

川枳壳，十剂行。

9. 痘疹入眼：银、粉、英，桑皮、枯芩、草、木通，

中吉蔓荆子六用。

10. 急性瞳缩：犀角芩，地、芍、丹皮、栀、英、银。

11. 头风贯眼：芍决明，知母、地、膏、板、冬藤。

丹皮、沙参、精胆草，黑大、赤小二豆好。

12. 眼痛云翳白珠红：血、没、朴硝、黄、决明，

为末早晚清茶冲。

13. 小儿雀目：夜明砂，归、连、芍、芎、术蒙花，

栀子、甘草、青黛佳。

14. 近视眼：用成药医，肝虚风热，心脾虚，

明目地黄与归脾（丸）;肝胆湿热、肝肾损，

泻肝（丸）石斛夜光（丸）诊。

近视太阳、风池穴，承泣、合谷刺效诀；

配穴：曲池与列缺，攒竹、头维月四（次）也。

15. 红眼电光（眼）麦粒肿，耳尖放血有奇功。

二十一熏蒸方

熏蒸身体经络腧穴和病灶部位,通过药物的吸收,不仅进入血液循环,输布全身而发挥其药理效应,同时还调整各系统组织器官功能和机体免疫功能。药物对局部皮肤的刺激,通过经络系统的调节达到调整脏腑功能紊乱,治疗疾病的目的,而且还可以保健和治疗未病,提高人们的生命质量。

21.1香身除臭方剂

21.1.1治诸身体臭方

方名	治诸身体臭方	来源	《千金翼方》	方类	汗臭方
方组	竹叶300﹑桃树白皮120。
功效	除汗臭﹑香肌肤﹑爽体香身。

歌诀:汗臭竹叶桃树皮,爽体香身和肤肌。

21.1.2狐臭方

方名	狐臭方	来源	《中医外科学》	方类	狐臭良方
方组	甘松10﹑白芷12﹑佩兰6。
功效	芳香除臭。

歌诀:狐臭方用甘松,白芷佩兰熏洗中。

21.1.3泡洗方

方名	泡洗方	来源	《朱仁康临床经验集》	方类	手足汗方
方组	王不留行30﹑明矾9。
功效	收敛止汗除臭,治汗疱疹,手足多汗症。

歌诀:手足汗方王不留,明矾熏洗医汗臭。

21.2祛疣消瘢方剂

21.2.1消疣汤

方名	消疣汤	来源	《浙江中医杂志》	方类	扁平疣方
方组	荆芥10﹑蝉衣8﹑生甘草10﹑板蓝根30﹑金银花30﹑苍耳子15，内服﹑外治合用本方。
功效	祛风清热,解毒消疣.据80例治疗,平均用药6剂,全部治愈.青年扁平疣,症见面部﹑手背出现散在扁平丘疹,或搔痒,或不痒。

歌诀:消疣汤:荆草蝉,苍耳金银花板蓝,

内服外用六剂痊。

21.2.2乌梅香附木贼方

方名	乌梅香附木贼方	来源	《中医杂志》	方类	疣类皮肤病
方组	香附30﹑乌梅30﹑木贼30。
功效	疏肝理气,祛风清热。治寻常疣﹑扁平疣﹑跖疣﹑尖锐湿疣等皮肤病。

歌诀:乌梅香附木贼方,疣类皮肤病能匡。

21.2.3落得打五倍子汤

方名	落得打五倍子汤	来源	《实用中医外科学》	方类	瘢痕方
方组	落得打30﹑五倍子15。
功效	活血化瘀,收敛疤痕。瘢痕疙瘩,症见皮肤外伤后,在疮口处出现粉红肉样突起。

歌诀:落得打五倍子汤,熏洗瘢痕是良方。

21.3除屑止痒方剂

21.3.1银屑病溶液

方名	银屑病溶液	来源	《常见皮肤病中医治疗简编》	方类	银屑病方
方组	枯矾120﹑川椒120﹑朴硝500﹑野菊花250﹑通常量为30～60 g为宜。
功效	适用于银屑病各期皮损。本方可清热解毒,祛风润燥,杀虫止痒,除屑美肤。

歌诀:银屑病枯矾椒,野菊花和朴硝,

虫痒皮损熏蒸疗。

21.3.2荨麻疹方

方名	荨麻疹方	来源	《云南中医杂志》	方类	去风止痒方
方组	蛇床子20﹑明矾12﹑花椒6﹑土茯苓30﹑荆芥12﹑食盐20﹑白藓皮15﹑苦参30。
功效	去风止痒。治荨麻疹,症见周身起风团,剧痒者。

歌诀:荨麻疹:椒明矾,蛇床土苓荆芥盐.

白藓苦参医风团。

21.3.3防风汤

方名	防风汤	来源	《圣济总录》	方类	皮肤瘙痒方
方组	防风90﹑益母草90﹑苦参90﹑蒺藜子150﹑荆芥穗60﹑蔓荆子60﹑枳壳60。
功效	去风止痒,治皮肤瘙痒症.

歌诀:瘙痒苦参益母风,芥穗枳壳蒺蔓荆,

去风止痒用熏蒸。

21.4除痹止疼方剂

治因感受风﹑寒﹑湿﹑热之邪引起的以肢体﹑关节﹑肌肉等部位的疼痛﹑肿胀﹑麻木以及活动障碍为主要症状之痹证。

21.4.1皮痹方

方名	皮痹方	来源	《中医皮肤科诊疗学》	方类	皮痹方
方组	川乌10﹑草乌10﹑石菖蒲10﹑艾叶15﹑红花15﹑桂枝15﹑伸筋草15﹑透骨草12。
功效	温经活血,化淤通络,软化皮肤。治硬皮病所致之皮肤硬化﹑四肢逆冷﹑甚则青紫﹑关节痹痛﹑活动障碍者。

歌诀:皮痹艾红桂二乌,伸筋透骨草菖蒲,

活血化淤软皮肤。

21.4.2浅静脉炎方

方名	浅静脉炎方	来源	《精选八百外治验方》	方类	脉痹方
方组	苏木30﹑红花15﹑银花30﹑蒲公英30﹑芒硝15﹑当归30﹑葱胡30﹑桑枝30﹑明乳香15﹑明没药15.
功效	活血化瘀,消肿止痛.浅静脉炎初期,发于小腿的称”青蛇毒”,多由湿热下注﹑淤血阻滞引起.

歌诀:浅静脉炎红苏木,公英银硝归葱胡,

桑枝乳没青蛇毒.

21.4.3深静脉炎方

方名	深静脉炎方	来源	《精选八百外治验方》	方类	脉痹方
方组	桑枝30﹑芒硝30﹑苦参30﹑红花15﹑苏木30﹑当归30﹑透骨草30.
功效	活血通络,消肿止疼.治血栓性静脉炎,属中医学的“脉痹” ﹑“恶脉”范畴,症见肢体经脉呈条索状突起﹑色赤﹑形如蚯蚓﹑硬而疼痛,多由湿热﹑结毒﹑留滞脉络,经脉淤阻,痹塞不通,而致之肢体肿胀﹑灼痛﹑条索状物.

歌诀:深静脉炎桑归硝,苦参红苏透骨草,

血栓脉痹熏除掉.

21.4.4解痉止痛散

方名	解痉止痛散	来源	《浙江中医杂志》	方类	痉痛方
方组	川乌25﹑草乌25﹑细辛25﹑三棱25﹑透骨草50﹑肉桂50﹑红花50﹑苏木50﹑桃仁50.
功效	温经通络,化淤止痛.治血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性雷诺氏病,又称“肢端动脉痉挛病”,症见以阵发性四肢肢端<主要是手指>对称的间歇发白或紫绀为特点,属“痹证”范畴.多由阴寒凝滞,淤血阻络所致.

歌诀:解痉止痛雷诺病,川乌草乌辛三棱,

透骨肉桂苏桃红.

21.4.5肌痹方

方名	肌痹方	来源	《中医外科学》	方类	肌痹方
方组	生侧柏叶30﹑钩藤15﹑当归10﹑槐花10.
功效	化淤清热,通络止痛.治多发性肌炎或皮肌炎引起的肌肉疼痛,行动困难者,症见肢体疼痛,骨节酸痛,疲乏无力,还可见面颊紫红﹑红斑潮热等.

歌诀:肌痹方,归钩藤,柏叶槐花肌肉痛,

骨酸乏力面紫红.

21.4.6蠲痹方

方名	蠲痹方	来源	《北京中医》	方类	痹证通方
方组	生川乌15﹑生草乌15﹑生马钱子10﹑酒白芍20﹑透骨草15﹑细辛10﹑莪术15﹑制乳没各15﹑制南星12﹑威灵仙15﹑桑寄生15﹑仙灵脾10﹑皂刺15.
功效	温经散寒﹑活血通络﹑蠲痹止痛.
加减	热痹:加忍冬藤﹑络石藤﹑生地﹑黄柏.
	行痹:加防风﹑羌活﹑独活.
	痛痹:加桂枝﹑海风藤.
	着痹:加炒苍术﹑川朴﹑豨莶草﹑海桐皮
	顽痹:加川山甲﹑白花蛇.
	痹证日久消瘦乏力:加百合﹑黄芪﹑生地﹑白术或狗脊﹑杜仲.

歌诀:痹证通方马二乌,皂刺辛芍星乳没,

寄生威灵仙莪术，熏洗仙灵脾透骨。

21.4.7温经散寒方

方名	温经散寒方	来源	《张八卦外科新编》	方类	脉管炎方
方组	附子30﹑干姜30﹑桂枝30﹑当归30﹑花椒30﹑赤芍30﹑细辛30﹑麻黄30﹑红花30
功效	温经散寒,活血止痛.治血栓性脉管炎而属于风寒痹痛,又称为”脱疽”,症见四肢末端脉络闭塞,气血周流受阻所致指(趾)坏死.故治血栓性脉管炎突出两点—一散寒,二化淤.

歌诀:脉管炎方桂附姜,归芍红辛椒麻黄,

散寒化淤脱疽良.

21.4.8椒艾方

方名	椒艾方	来源	《精选八百外治验方》	方类	寒凝脉痹方
方组	川椒10﹑艾叶30﹑桂枝15﹑防风15﹑透骨草30﹑槐枝10节﹑当归30﹑红花15﹑桑枝30﹑川乌10﹑蒜瓣适量.
功效	温经散寒,活血祛风.治寒凝脉痹型血栓闭塞性脉管炎,症见患肢酸痛,麻木感,小腿抽痛,肌肉抽搐﹔病变部皮肤苍白﹑触之冰凉,趺阳脉博动减弱或消失,舌质淡,苔白腻,脉沉细而迟.

歌诀:寒凝脉痹椒艾方,透骨三枝:桂槐桑,

当归红花川乌防,熏洗蒜瓣加适量.

21.5骨科疾病方剂

21.5.1骨折中药方

方名	骨折中药方	来源	《北京中医学院学报》	方类	骨折方
方组	苏木10﹑当归10﹑三棱10﹑川椒10﹑鸡血藤15﹑透骨草15﹑伸筋草15﹑海桐皮15﹑桑寄生15﹑续断15﹑天仙藤15.
功效	舒筋活络,活血化淤,接骨续损.四肢骨折后期关节功能障碍,症见临近骨折处的一个或多个关节僵硬,关节周围皮肤﹑肌肉﹑肌腱﹑韧带的紧张度增高,挛缩或强直.

歌诀:骨折鸡血天仙藤,苏木归椒断三棱,

透骨伸筋海寄生.

21.5.2八仙逍遥汤

方名	八仙逍遥汤	来源	《医宗金鉴》	方类	伤筋方
方组	黄柏6﹑苍术12﹑丹皮6﹑川椒9﹑苦参15﹑防风6﹑荆芥9﹑川芎6﹑当归9﹑甘草6.
功效	舒筋活血,疏风散邪,追风止痛.治一切软组织损伤后筋肿﹑硬﹑痛﹑麻﹑胀诸症.

歌诀:伤筋八仙逍遥汤,川椒苦参丹柏苍,

归芎甘草和荆防.

21.5.3颈椎综合征外用方

方名	颈椎综合征方	来源	《中西医结合治疗软组织损伤》	方类	颈椎方
方组	伸筋草12﹑五加皮12﹑制乳没各12﹑秦艽9﹑当归9﹑红花9﹑土鳖虫9﹑桑枝9﹑路路通9﹑骨碎补9﹑桂枝9﹑川乌9.
功效	活血化淤,疏筋活络,温经止痛.治颈椎综合征,又称颈椎病,主要由于颈椎骨质增生而致,症见颈部疼痛﹑活动受限,伴有上肢疼痛发麻.经颈椎X线片,则可做出明确诊断.

歌诀:颈椎综合征乳没,伸筋五加骨碎补,

归艽红花土川乌,桑枝桂枝通路路.

21.5.4艾乌方

方名	艾乌方	来源	《云南中医杂志》	方类	膝关节炎方
方组	炒艾30﹑生川乌30﹑木瓜30﹑防风30﹑五加皮30﹑地龙30﹑当归30﹑羌活30﹑土鳖虫30﹑伸筋草30.
功效	散寒温经,化淤通络.治寒凝血瘀型膝关节骨性关节炎,又称增生性膝关节炎,症见膝关节肿胀﹑疼痛﹑伸屈受限为特点,属于”痹证”范畴.

歌诀:膝关节炎艾乌瓜,羌防地龙归五加,

土鳖伸筋草薰佳.

21.5.5跟骨骨刺方

方名	跟骨骨刺方	来源	《河南秘验单方集锦》	方类	足跟骨刺方
方组	秦艽10﹑苍术15﹑防己10﹑威灵仙10﹑地龙10﹑艾叶10﹑骨碎补16﹑土元9﹑羌活6﹑独活6﹑木瓜6﹑牛膝6﹑卷柏10﹑花椒6.
功效	搜风除湿,温经通络.治足跟骨骨刺，又称“足跟痛”,是由足跟骨增生而引起的足跟跖面疼痛,痛点明显为特点的病变.

歌诀:足跟骨刺艽苍己,灵仙羌独艾瓜膝,
地土骨柏花椒医.

21.5.6乌头木瓜汤

方名	乌头木瓜汤	来源	《中医外治方药手册》	方类	足跟痛方
方组	制川乌﹑制草乌﹑木瓜﹑红花各30
功效	温经散寒,化淤止痛.对足跟骨骨刺﹑足跟部外伤等疾病引起的足跟痛有较好之效果.

歌诀:足跟痛用红花,制二乌和木瓜.

21.6外伤血肿方剂

21.6.1散淤和伤汤

方名	散淤和伤汤	来源	《医宗金鉴》	方类	外伤肿方
方组	马前子15、红花15、生半夏15、骨碎补15、甘草9、葱须30、醋<后下>60。
功效	散淤活血，通络止痛。治一切碰撞跌打损伤，淤血肿胀作痛者，是治软组织损伤之良方。

歌诀：散淤和伤消肿佳：马前骨碎补红花，

草葱须醋生半夏。

21.6.2外伤血肿方

方名	外伤血肿方	来源	《中医简易外治法》	方类	外伤蓄血方
方组	鲜大蓟120﹑栀子120﹑黄酒120﹑或栀子60﹑血竭15.
功效	清热消肿,化淤止痛,治外伤血肿,属“蓄血” ﹑“恶血”范畴,以肿胀、疼痛为特点的组织内出血.

歌诀:熏洗外伤血肿，大蓟栀子黄酒用。

中医方剂学歌诀

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