发烧是宝宝感冒常见的症状,刚才看到这篇文章,觉得有必要给各位准妈妈提个醒.所以转贴过来了.
上个月带斑斑去澳洲前的几天他染上了秋季腹泻,走的那天看上去好了一些,所以还暗自庆幸!
谁知道在飞机上火山爆发,9个小时的飞机用完了8张纸尿片,到最好我只好在飞机上问带宝宝的乘客借尿片来应急.又吐又拉,脸都绿了,下了飞机就奔墨尔本皇家儿童医院了!
最后确诊还是病毒性腹泻,排除了合并耳道感染,泌尿系统感染和肺部感染之后,医生说OK,你只需要给他喝水就行了,不需要任何治疗。
我晕,他已经拉了十几次了,会不会脱水呢?医生说还没有脱水,所以不需要吊针补液,喝水就可以了,也可以喝些电解质饮料。不用治疗。因为这种病毒目前还没有任何药物可以治疗,用药反而会加重肠胃负担,不需要吃固体食物(当然愿意吃也可以)。大概7天宝宝左右会自然复原的。他还给了一份中文的有关这种腹泻的护理方法,原理,治疗方法和预后的资料给我,告诉我不用担心,如果实在不放心第二天可以再去。
我当然不放心了,在广州的话怎么也得吊针了,一天二十几次地拉,多么可怕!
当天晚上发烧,39度3,我给他吃了美林,国内自己带的!
第二天复诊,医生问了回去后的详细情况,还是告诉我没问题,不用治疗,要相信宝宝自己的康复能力,况且没有真正有效的治疗药物。
我告诉他昨晚发烧吃了退烧药,他问我是什么,把药给他看,上面有英文名称“布洛芬”,他很惊讶,说这是你们的儿科用药吗?我说是,还是大公司产的(美国强生),难道有问题吗?
医生告诉我,布洛芬对于儿科而言是不安全的,它会引起肾脏损害,特别是由于腹泻引起的发烧,如果处在脱水状态引起的肾脏损害还更加严重,甚至是不可逆的,往往家长本身是不能正确判定宝宝是否处于脱水状态,所以吃这个药退烧相当危险!
我再晕,从没有一个医生告诉我这个道理的?我可怜的斑斑好在没有脱水啊!
我问他澳洲这边用什么药给宝宝退烧呢?他写了一个名称给我,我后来自己到药店去买了,但是看不懂究竟是什么东东!
回国后,向表弟的LP请教,她在广东省药检所工作,才知道澳洲买回来的退烧药就是扑热息痛,又叫对乙酰氨基酚,国内幼儿百服咛和泰诺林都是这个成分的。
澳洲买回来的退烧药的说明上还专门注明“不含酒精,不含布洛芬”,看来布洛芬还真是不能给小宝宝用的。
我之所以把这个写下来告诉大家,并不是觉得澳洲的医生更高明,只是觉得以前在国内从没有一个医生告诉我这个用药的禁忌,这样用起来很不安全,他们能告诉我用和不用的道理,让我觉得心安!
给妈妈们做一个参考吧!
我把这件事告诉了同学,一个在外省工作的儿科主任,她家宝宝不到两岁,她也不知道这个用药禁忌,MYGOD!
她说自己喜欢用美林的原因是退烧快,因为泰诺林用过没这么快能退下来,家长都特别心急,怕发烧烧坏了孩子,总是催医生,觉得你的药这么久不见效就不是好医生了!
其实宝宝发烧不是坏事,这也是澳洲医生反复强调的,他告诉我不要随便吃退烧药,我告诉他国内医生告诉我发烧38。5度以上就要吃了,他居然说吃不吃退烧药不是通过发烧的度数来决定的,我真是第一次听说这个理论了!
那么什么情况下才给宝宝吃退烧药呢?他说是根据宝宝本人的情况,比如嗜睡,精神倦怠之类,否则就算是发烧到39。5度,如果他还是玩得不错,精神不错都不用吃!我不死心,一定要问一个可参考的度数,我觉得没理由无论烧到什么度数都不需要吃吧?医生很为难地考虑了一下:“如果孩子精神很好,但是发烧到必须吃退烧药的程度,我觉得应该是40度!”
是不是匪夷所思?总之大家听了不需要奉为圣经,但是至少有一点帮助,就是不需要急着退烧,不需要选择退烧最快的药物,也许那也是副作用最大的药物!
我觉得即使喉咙发炎也要坚持让医生开单验血,确认白细胞高之后才用抗生素。
前几天觉得斑斑有轻微咳嗽,喉咙有痰,一过性发烧到39。3度,三个小时后自己退烧了,我心里不太放心,怕他支气管发炎,就带他去了医院。
医生说他扁桃体有两个脓点,我坚持要验血,结果一切正常,白细胞正常范围。以为这样没事了,把化验单给医生看之后,她居然马上给我开药,我坐在旁边不好做声,
只好问:“这样还需要吊针吗?”
“是啊,”
“吊什么呢?”
“抗生素啊!”
我实在忍不下去了,问她:“白细胞不高为什么要吊抗生素呢?”
她解释说:“不吊的话压不下去啊!”
“压什么呀?”
“发烧啊”
“不是没有发烧了吗”
“还会再发的!”
我无言了,她都说还会再发的,我怎么辩驳?没有发生的事怎么和医生辩驳?我不动声色等她开完处方,离开了医院!
一直到现在,没有象医生说的再发烧,我带斑斑去同仁堂看了中医,开了几付中药,现在基本没事了。
问我的儿科同学,为什么扁桃体有脓点白细胞又不高?
她告诉我:前一段宝宝患过病毒引起的秋季腹泻,病毒侵犯胃肠道之后往往会同时侵犯呼吸道,在扁桃体形成疱疹,过一段时间疱疹溃破后会形成脓点,这种脓点不是细菌感染引起的,所以白细胞不高。也不需要抗生素治疗,只需要仔细观察,如果宝宝的发烧是一次性过的就没什么问题,如果三天之后发烧不退,还有越来越高的趋势,就怀疑出现合并细菌感染,再去查血象如果显示白细胞高,就有必要使用抗生素了。
所以建议家长们,如果医生建议用抗生素,就坚持给宝宝验血,白细胞如果不高,就应该坚决拒绝医生的要求,不要让宝宝的身体给庸医的“预测”买单
最近看了一篇医生关于使用抗生素的文章,讲述在美国,只要年龄满18岁,就可以申请购买枪支,但如果你不是病得非常厉害,医生不会轻易给你开抗生素,就有了“在美国买枪要比买抗生素容易”这样的话。这也说明,在国外,使用抗生素是非常谨慎的,但在我们国内却相反,目前,中国的门诊感冒患者约75%应用抗生素,外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,远高于30%的国际水平。静脉注射已经成了滥用抗生素的中国特色,据某医院统计,每天1000个呼吸道感染的门诊患者里,有将近2/3会接受静脉注射治疗。尤其是小孩子感冒发烧什么的,医生一定会开几天的吊针。我想医生这样做有两个原因,一是目前国内的药养医的现状,抗生素是一种成本低但价格高的药,利润使得医生动不动就开;另一个原因则是因为家长的心急,追求见效快,一般感冒都需要7-15天时候恢复,但许多家长往往在两三天时见症状没有减轻就开始着急了,不是换药就是要上医院吊针,医生自然投其所好。就在今天,一位同学问我她女儿有些感冒吃什么药,我便建议她吃叶子感冒会吃的999库克颗粒,并且告诉她不要着急,一定需要一周时间才会好,可同事说,如果两天不见好,她婆婆一定会换药,要不就上医院吊针了。
文章中还提到,通过吊针使用抗生素虽然效果非常快但也会破坏免疫系统和抵抗力。我常听到身边的朋友说孩子吊过一次针后就特别容易生病了,而且再吊针效果也没有原来那么好,当时就怀疑吊针会破坏免疫力,果然是这样的。叶子生病我一直谨记一条原则“宝宝生病首选口服药,其次是打针,最后才是静脉注射(吊针)”,所以每次都是给叶子服药的,根据我的记录,三年来叶子比较大的感冒有四次,每次都是吃了七天药就好了。也有妈妈讲有些药上次吃效果不错,下次再用就没那么好了,我想也是使用的方法问题吧。叶子感冒发烧我都是给她吃999库克冲剂(小儿氨酚热那敏颗粒),如果咳嗽就会加上阿莫西林颗粒,每次生病都是吃这两种药,效果一直很好,因为我遵循一个原因,一定要吃够疗程绝不能见好就收,这样才能真正发挥药效,不但防止病情反复也防止产生抗药性。
再说到美林,虽然我一直认为发烧是身体抵抗病菌的免疫反应,因为叶子有过几次发烧在使用药后第二天已经没有任何症状了(如果是流鼻涕咳嗽等都有一周的症状反应),不过我还是坚持吃了五天药,所以对于叶子发烧并不是非常紧张,不过还是不能免俗地使用退烧药,美林这件事令我今后会更加谨慎使用退烧药。
最后想给妈妈们一些建议,宝宝不生病的时候应该在饮食上提高免疫力,预防为主嘛!也可以吃一些维生素C来加强免疫力。当生病时候,请尽量使用口服药,而且不要太急于见效快,给药物治疗一个过程,再有就是一定要按疗程服药,同时吃一些有辅助功效的食物来帮助病情恢复。