干扰素的副作用
今日两接昆明来电,得闻爸爸今起注射干扰素治病,计划歇业一月。爸爸一向强烈反对使用干扰素,可喜还是明智选择了。我忧心之下,特了解并整理《干扰素的副作用》如下:
1. 全身反应:在发热前常先出现畏寒,甚至寒战,继之发热,同时伴全身不适,乏力,肌肉酸痛,尤其是关节酸痛,头昏或头晕,类似流感样症状;剂量超过44×104单位/m2时,注射2~6小时后即可出现发热。随着疗程延长,发热可逐渐减轻,一般7天后可停止发热。为避免发热,事先可使用醋氨酚或对乙酰氨基酚。若仍发热,与IF-α含杂质有关,不宜再用。
2.骨髓抑制:在用药中可出现白细胞、血小板和网状红细胞减少。减少剂量在8.5×104U/m2以下,可减轻骨髓抑制发生。白细胞减少、血小板减少、凝血减弱,可能造成贫血。
3.局部反应:部分患者在注射部位可出现红斑,并有压痛,24h后即可消退。
4. 皮肤改变:最常见的是引起脱发,严重者头发变为稀少;
5.呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少、过敏反应、转氨酶和血肌酐升高、全身乏力、脱发、鼻塞、鼻出血、上皮萎缩、嗜睡甚至癫痫发作。
6. 胃肠系统反应:主要表现食欲减退,恶心,呕吐,腹胀,肝脏损害,转氨酶升高等;
7. 皮肤改变:最常见的是引起脱发,严重者头发变为稀少;
8. 肾脏反应:大剂量的应用可刺激肾脏,引起轻度蛋白尿,但不影响肾脏功能,停药后可完全恢复;
9. 其他:皮疹、血沉加快、嗜睡、一过性肝损伤。偶见过敏性休克,用药前应做过敏试验;
10.罕见情况有抑郁、意识障碍、体重减轻、皮疹、秃发、给药局部反应、感觉异常、呼吸困难、单纯疱疹、眼痛、心动过速、焦虑、瘙痒、鼻出血、咳嗽、高血压、感觉减退、腹痛、咽炎等。
11. 对乙酰氨基酚:每次口服0.25~0.5g,1日3~4次。1日量不宜超过2g。不宜长期应用,退热疗程一般不超过3天,镇痛不宜超过10天。
希望爸爸能够坚持克服不良反应,尽快适应干扰素,以便稳定病情,自此长年注射,延年益寿。