如何治疗鼻出血 怎样治疗流鼻血_如何治疗鼻出血

流鼻血让我们很困扰,日常生活中我们是怎么治疗流鼻血的呢?治疗流鼻血有什么好的方法吗?怎样治疗流鼻血这个问题由小编来为您解答!

流鼻血的治疗方法

这是由于长期高血压造成鼻部小血管硬化,管壁变硬变脆,容易因血压波动而发生破裂出血;也可因感冒受凉时打喷嚏、擤鼻涕、咳嗽或便秘时用力致头部充血而引起出血;还可能在体育锻炼或体力活动中因剧烈用力而致鼻出血发生。所以,老年高血压病人应慎防鼻出血,一旦合并鼻出血,以下几点必须给予高度重视。

(1)消除诱因

如前所述,除血压波动大是导致鼻出血的重要因素外,打喷嚏、便秘、剧烈活动等均可导致鼻出血。因此,必须重视全身综合防治措施:首先要加强保暖防寒,减少感冒机会。一旦感冒,早期服用抗病毒药物,并用热毛巾敷鼻部,配合气雾吸人等,以减轻流涕、喷嚏症状,避免过分用力咳嗽。在饮食上要以清淡、易消化、无刺激性的半流食或软饭为主,并吃些水果和新鲜蔬菜,防止便秘,必要时可用缓泻剂或中药润肠丸,避免用力排便。此外,鼻出血期间应注意休息,以半卧位为宜,减少活动,防止一切剧烈活动。

(2)合理降压

合理的降血压是减少鼻出血的关键,是治疗鼻出血的一个重要环节。我们只要将自己的血压控制到正常的范围里面,才能够起到止血是作用。

(3)控制鼻出血

对老年高血压合并鼻出血的病人,可根据出血量多少选择不同止血方法。在家庭中的简易止血法有:

①局部冷敷止血法

可用湿毛巾或冰袋置于前额、鼻根部降温,也可口含冰块降温达止血目的。

②指压鼻翼止血法

以拇指及食指捏紧两侧鼻翼,头稍前倾,压迫约5~10分钟,同时张口呼吸,不要吞咽,勿将血液吞入胃内,以免引起恶心、呕吐。如果出血量多,经简易止血法效差时,应立即送往医院进行止血治疗。

(4)慎用镇静剂

鼻出血的时候,很多人都非常的紧张,害怕有恐惧的心理。同时还会显得烦躁不安,这样是对止鼻血非常的不利的,所以说适当的用些镇静剂也是有一定的好处的,但是一定要谨慎。

如何治疗鼻出血 怎样治疗流鼻血_如何治疗鼻出血

鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。

出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。

鼻出血属于急症,治疗时应首先维持生命体征,尽可能迅速止血,并对因治疗。

1.一般处理

首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。

2.寻找出血点

根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。

3.鼻腔止血方法

根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法。

(1)指压法患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

(2)局部止血药物适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。

(3)烧灼法常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

(4)前鼻孔填塞术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。

凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法,多数鼻出血患者填塞后可止血,少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧,也可由鼻底向鼻腔顶部填塞,填塞时要有一定的深度和力度,切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后,应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间,对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间,在填塞过程中应给予患者抗生素治疗,以防鼻腔鼻窦并发感染。

凡士林油纱条前鼻孔填塞术目前广泛应用于鼻出血治疗,但患者痛苦较大,易复发,目前有许多改良的方法。

①止血套填塞术将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。

②气囊或水囊压迫止血法用橡皮膜制成各种形状的止血气囊,置于鼻腔出血部位,套内充气或充水压迫止血。

③其他可选用其他的填塞止血材料,如膨胀海绵、藻酸钙纤维等,适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的优点。

(5)后鼻孔填塞术前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出,应选择后鼻孔填塞术。

高血压流鼻血需警惕中风

流鼻血的原因有很多,一般大家都认为是上火,但是对于高血压患者就不一定了。

金先生晨起时感到头有些眩晕,他以为是头天晚上的酒劲儿作怪,便没在意。在洗脸时,鼻子突然流血,他也没当回事,找了些棉花塞上。可过了一会儿,血仍止不住,无奈中他来到医院就诊。医生在为他止血的同时,还测了血压,结果血压竟高达180/100毫米汞柱。而此前,他根本不知道自己患有高血压。

据专业医师介绍,在临床上,鼻出血较常见,既可由单纯的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。

高血压引起的鼻出血既可见于老年人,也可见于年轻人。年轻人主要是疲劳、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血;老年人则多是高血压病引起的高血压性鼻出血

有的病人血压并不算高,所以当他发生鼻出血时,高血压的因素往往被忽视了。

专家指出,高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。

  

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