产科护理毕业论文 产科护理不安全因素的分析与防范论文

妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。下面是小编为大家精心准备的:产科护理不安全因素的分析与防范相关论文。仅供大家参考!

产科护理不安全因素的分析与防范全文如下:【摘要】目的:探讨产科护理不安全因素,提出针对性的防范措施。方法:回顾性分析产科护理相关报告,综合探讨相关文献资料,拟定小组讨论路径与主要讨论内容,选取经验丰富、思想活跃产科护士10位,以小组圆桌会议形式进行头脑风暴,提出改进意见,将讨论结果落实至2013年度护理质量改进工作之中。结果:改进后2013年,意外事件发生率0.08%、严重并发发生率1.30%、医患纠纷发生率0.08%、护理不良事件合计例次率1.68%、不良妊娠结局发生率1.38%低于2012年0.81%、3.00%、0.65%、6.81%、2.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产科护理应细节管理、健康教育与实时监护;通过小组讨论,从管理、硬件、护理内容、护患沟通多个角度,发现不安全因素、弥补不足、完善细节。

产科是医院重要可是,主收治与女性生殖系统相关疾病,提供治疗、预防、保健等服务,产科关系生殖健康,可影响生育与后代生命健康,大众对其治疗与护理水平要求较高。产科是医院护理不良事件高发科室,近年来,医患关系日趋紧张,患者自我维权意识逐渐增强,产科护理不良事件易引发护患纠纷[1]。为此,本院产科开展不安全因素调查与改进活动,取得了一定成效,现报道如下[2]。

1、资料及方法

1.1一般资料

以2012年度我院产科发生的护理不良事件为调查对象,进行回顾性分析。采用小组讨论法,选取部分产科护士10位,均为女性,年龄24~41岁,平均(28.4±3.0)岁。纳入标准:①大专及以上文化水平;②态度严肃认真;③工龄≥2年,参与产科护理工作2年以上。

1.2方法

采用回顾性分析方法与文献分析法,对相关文献如医院护理文书、护理质量季度与年度报告、院内产科护理相关论文、护理不良事件报告等。与不良事件相关责任人一对一面谈,分析致护理不良事件发生的直接原因。调取护理不良事件报告,分析事件发生的潜在原因。通过互联网查阅其它相关资料,总结关键内容,分析其它学者观点。

应用头脑风暴法,以小组圆桌讨论的形式,自由设问、自由提问。由护士长准备好充足的材料,材料的主要内容以文献、报告观点为主,综合考虑产科不安全因素,涉及制度与管理、硬件条件、护士综合护理能力、患方等多个方面。

1.3统计学处理

资料数据应用SPSS18.0软件处理,以均数±标准差( ±s)表示计量资料,以数(n)与率(%)表示计数资料,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 小组讨论结果

第一轮讨论,共初步提出意见260条,其中与护理内容有关比重最高,其次为患方;经第二轮讨论,对以上意见筛选、合并同类项,整理出意见181条,其中护理内容意见比重下降显著;经整理后,上报护理部,分析合理性、可行性,采纳139条,其中与环境设施内容相关意见采纳率最高、其次为护理内容(见表1)。

2.2 改进策略

将以上意见纳入至2013年护理改进工作重点,改造环境设施,完善护理内容细节,增强医院管理针对性,开展沟通技巧培训提升医患沟通效用,加强健康教育。改进后2013年,意外事件发生率、严重并发发生率、医患纠纷发生率、护理不良事件合计例次率、护理妊娠结局发生率低于2012年,差异具有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

3、讨论

产科基本护理已基本成熟,包括监护、心理护理、对症治疗护理等,但不同医院护理水平存在较大差异,许多基层医院未制定详尽的护理路径,在开展护理工作过程中,缺乏预见性,细节性把握不够,埋下不安全隐患[3]。

通过小组讨论,产科护理不安全因素主要集中在以下几个方面:

(1)管理制度问题,具体表现:①对于病案、护理文书不够重视,缺乏证据意识,字迹潦草模糊、内容遗漏现象较普遍;②巡视、监视等护理工作缺乏系统性、科学性,或落实不到位,如针对高危妊娠患者胎心监护、血压监测等不及时;

(2)医院环境:①设施设备不全,或空间过于拥挤,不利于抢救救护,成为家属抱怨的主要原因;②病房应急设备、药品可能存在不足;

(3)医患关系:①孕产妇家属与医患之间存在矛盾,一方面家属迫切要求、反复强调提供最好的服务,对医护期望较高,另一方面,因时间紧迫、人员不足,病房可能存在无人值守现象;②妊娠过程充满不可预知的风险,不良妊娠结局易引发护患纠纷;

③部分家属素质不高,理解能力、自我护理能力较低,不能充分落实医嘱,埋下了不安全隐患;④因工作劳累,护士在接受家属问询、催促时,可能存在态度不佳问题,一旦妊娠结局不良,可能成为医患纠纷的导火索,让家属认为医院救护不利,等[3]。

具体防范策略:

①对于潜在设施设备、环境相关不安全因素,应予以进行升级、改造,如湿滑的地板、易发生碰撞的拐角、老旧的设备等;

②强化护士质控意识,据此次活动印发的《产科风险因素手册》,制定详细的护理计划,落实各项护理内容;

产科护理毕业论文 产科护理不安全因素的分析与防范论文

③制定科学的健康教育计划,提升孕产妇及其家属自我管理能力、自我护理能力,务必使其周知相关禁忌思想、重要风险因素,把握并发症等风险事件指征,以便及时呼叫医护人员;④制定风险评估体系,在孕产妇入院时,据其产程、并发症、自我护理能力、配合情况等,划分风险等级,提高高风险等级孕产妇监护标准。

妇产科护理是一项细致化的工作,需要从护理内容、护理管理、环境改造等多个角度全面控制风险因素。小组头脑风暴有助于发散护士思维,在既有的讨论路径、内容指引下,创造性的对产科护理各个方面提出意见和建议,不断完善细节。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/225961/633575762.html

更多阅读

护理专业毕业论文 指导教师毕业论文评语范文

  指导教师毕业论文  指导教师需认真审阅学生的毕业设计(论文),写出指导教师意见和预评成绩。具体操作时,一般围绕下述顺序阐述指导教师的意见,即:  1.学术水平评价:该文选题有什么理论意义和现实意义(或有什么理论价值和应用价

优秀本科毕业论文范文 优秀毕业论文范文大全

运用毕业生优秀论文汇总表分析,探索一条提高学生毕业论文写作水平和毕业论文管理工作水平的路径,为提高高校实践教学水平而努力。下面是小编为大家推荐的优秀毕业论文,供大家参考。优秀毕业论文范文一:与护理学专业本科毕业文指导的

2016护理本科毕业论文 2016本科毕业论文格式

论文格式,毕业时都要用到。这是小编为大家整理的2016本科毕业论文格式,仅供参考!2016本科毕业论文格式1、题目。应能概括整个论文最重要的内容,言简意赅,引人注目,一般不宜超过20个字。论文摘要和关键词。2、论文摘要应阐述学位论文

护理专业毕业论文 指导教师毕业论文评语范文

客观、准确地写好学位毕业论文评语,对毕业论文工作作出恰如其分的评价,是每位论文知道老师义不容辞的神圣职责,本文是小编整理的指导教师毕业论文评语范文,仅供参考。 指导教师毕业论文评语范文优:论文选题符合专业培养目标,能够达

声明:《产科护理毕业论文 产科护理不安全因素的分析与防范论文》为网友把权天下分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除