每到骤寒之际,气侯变化,寒暖不调,风湿患者的这个关节呀,简直比天气预报还准确!天气预报说没雨,天高气爽,阳光明媚,别人都高高兴兴出门玩去,偏他不信,出门也硬要带伞。为啥?腿疼呗。个中的痛苦,局外人不会懂。小编和你说该如何防治?
日常预防方法
首先要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
此外就是要活血,可以适当按摩,坚持有氧运动。人身常动则谷气消,血脉通,病不生。依照自身情况,选择一些舒缓的有氧运动,让全身关节活动起来,促进血液循环和新陈代谢,调理气血、疏通经络,对关节病症的缓解是益处颇多。
风湿骨病的饮食注意
1、风湿关节痛适宜饮食:
蔬菜中藕的抗氧化能力最强,其次是姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、豆角、西兰花等;水果中抗氧化能力以山楂最高,还有番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等,而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高,所以建议风湿患者在日常生活中可以较多地选择食用。
2、风湿关节痛不宜饮食:
避免摄入过多过酸、过咸类的食物,如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。
风湿病的饮食治疗是指通过调整、控制患者饮食以求减轻、改善病情,防止或减少复发的一种治疗方法。我们可以通过适当的运动结合中医的治疗,可以缓解风湿关节的疼痛。
风湿关节痛最好是通过中医治疗,中医对于控制风湿还是有一定疗效的,而西医基本上只能做简单的消肿止痛。
医术里治疗风湿关节痛的中药
《本草纲目》:“凡藤蔓之属,象人之筋,所以多治筋病。”
《本草便读》:凡藤蔓之属,皆可通经入络。
鸡血藤汤(鸡血藤、海风藤),治风湿痹痛。《中药临床应用》
钩藤: 舒筋除眩,下气宽中。《本草征要》
络石藤: 煮汁服之,主一切风。《本草拾遗》
血风藤:补血祛风,强壮筋骨。《广西中草药》
针对类风湿关节炎膝关节病变针刀治疗
1.1定点:
1.1.1髌周型:在髌周的压痛点处定点,主要有髌上正中点、髌尖下正中点、髌骨两侧点主要松解股四头肌腱止处、髌内侧面下l/3脂肪垫附着处、松解髌副韧带和髌下斜束支持带等组织。
1.1.2膝周型:在膝周的压痛点处定点,膝关节内侧副韧带、外侧副韧带、股四头肌止点、髌下脂肪垫、腘部股骨内、外髁、腘部胫骨内、外髁点等定点,松解相应组织、肌腱和韧带。
1.1.3膝内型:在局部压痛点处定点,松解前交叉韧带或髌滑膜襞。
1.2消毒与麻醉
采用退出式局部浸润麻醉法,所有患者用0.25~0.5%的利多卡因,5ml注射器在定点处快速刺入,到达病变位置,回抽确认无回血后边退针,边将药物分层注射至治疗点。
1.3针刀操作
刀口线与大血管、神经干、如果局部没有大血管或神经干部位,应与肌纤维的走形平行,一般与肢体纵轴平行,根据治疗点的解剖和病变特点确定刀体与皮面的角度,加压分离,用汉章Ⅲ号刀,快速剌人皮肤,直达骨面,稍退刀,行纵行疏通、横行剥离,刀下有松动感后出刀。具体部位操作如下:
①髌上正中点 刀口线与股四头肌腱纤维平行,刀体与皮面垂直。快速刺入皮肤,穿过股四头肌直达股骨骨面,松开刀柄,使刀锋自然浮起,再捏住刀柄,在股骨骨膜外行纵行疏通,横行剥离l~2次,刀下有松动感后出刀。
②髌尖下正中点 刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直。快速刺入皮肤,直达髌骨下极。调整刀锋至髌骨下级骨边缘,使刀体与下端皮面呈30°角,刀口线平行于髌骨内侧面(即于人体冠状面平行),刀锋沿髌骨内侧面切开脂肪垫附着部3~5刀,纵行疏通、横行剥离,刀下有松动感后出刀。
③髌骨两侧缘点 刀口线与髌骨周缘的切线位平行,刀体与皮面呈1 00°角。快速剌人皮肤,直达髌骨边缘骨面。沿髌骨边缘切开髌周韧带各3~4刀,再行纵行疏通、横行剥离,刀下有松动感后出刀。此处可设2~6个松解点,各点均如此操作。
④膝关节内侧副韧带各点 刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直,快速刺入皮肤,直达骨面。行纵行疏通,横行剥离。在内侧关节间隙狭窄,并有明显压 痛时,在关节间隙点,经疏通、剥离后,可调转刀口线90°,切开内侧副韧带和关节囊1~2刀后,出刀。
⑤膝关节外侧副韧带各点 此处定点必须定点于韧带的末端,而不可定于韧带的中间部位,因为在韧带与关节囊之间有一间隙,其中有膝动脉和腘肌腱穿过,故不宜盲目做针刀治疗操作。刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直。快速刺人皮肤,直达股骨髁或胫骨髁骨面。行纵行疏通、横行剥离,刀下有松动感后出刀。
⑥股四头肌腱点 刀口线与股四头肌腱纤维走向平行,刀体与皮面垂直。快速刺入皮肤,直达股骨骨面或髌骨上缘骨面。松开刀柄,让刀体自然浮起,再捏住刀柄。行纵行疏通、横行剥离;必要时可调转刀口线90°,与股四头肌腱纤维呈垂直状态,沿骨缘切开股四头肌腱2~3刀。刀下有松动感后出刀。
⑦髌下脂肪垫点
髌韧带中点 刀口线与髌韧带纵轴平行,刀体和髌韧带皮面垂直。快速刺入皮肤,通过皮下组织、髌韧带、达髌韧带下与脂肪垫之间。先在脂肪垫的正中线上,由上而下(或由下而上)纵行切开剥离脂肪垫3~4刀,深度约5mm(不穿透脂肪垫)。然后将刀锋提至髌韧带内侧面与脂肪垫的外面之间,刀口线方向不变,将刀体向内或向外倾斜与髌韧带内侧面平行,在髌韧带和脂肪垫之间深入,刀锋达髌韧带边缘。在此层次内,进行通透剥离。即刀体沿刀口线方向呈扇形大幅度移动,将髌韧带和脂肪垫分离开来。提起刀锋至髌韧带内侧面,再向对侧,同法通透剥离,务必使髌韧带与脂肪垫组织之间充分松解。
髌尖下点 刀口线与髌韧带纤维走向平行,刀体与皮面垂直,快速刺入皮肤,皮下组织,然后,将刀柄向尾端稍倾斜,刀锋指向髌尖。匀速推进至髌骨下极内侧面骨面。调转刀口线90°,与髌内侧面平行。调整刀锋到髌尖的内侧面,紧贴髌骨内侧面骨面,切开脂肪垫3~5刀,再行通透剥离,松动感明显时出刀。
⑧腘部股骨内外侧髁点 此为松解腓肠肌腱,此腱可以清楚扪得。刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直。快速刺入皮肤,穿过肌腱,直达骨面。先予纵行切开几刀;再行纵行疏通、横行剥离;如肌腱十分紧张则可调转刀口线90°,切开1~2刀后,出刀。两髁处定点均如此操作。
⑨腘部胫骨内、外髁点 两点的操作基本相同。刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直。快速剌人皮肤,直达骨面。纵行疏通、横行剥离;刀下有松动感时,出刀。
⑩内、外侧象眼点 此二点的操作法基本相同,只是方向相反。刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直(请注意:此处的皮面与冠状面不平行,有一定的倾斜角度),即刀口线的近中面与矢状面之间约呈30°左右,而刀体与皮面则呈90°。快速剌入皮肤,穿过关节囊与滑膜襞,达胫骨平台前交叉韧带附着点的骨面上。(刀锋应有接触韧带上的柔韧感,而不是单纯的骨面),然后调转刀口线近90°(即刀口线横行),退出刀锋至韧带表面,再切开韧带1~2刀即可出刀。此处无需剥离。