编号:____________________
保管人:______________________
寄存人:______________________
签订地点:____________________
寄存人:______________________
签订时间:______年____月____日
第一条 保管物
保管物名称:________________________________________________________
性质:______________________________________________________________
数量:______________________________________________________________
价值:______________________________________________________________
第二条 保管场所:__________________________________________________
第三条 保管方法:__________________________________________________
第四条 保管物(是/否)有瑕疵。瑕疵是:___________________________________
第五条 保管物(是/否)需要采取特殊保管措施。特殊保管措施是:__________________________
第六条 保管物(是/否)有货币、有价证券或者其他贵重物。
第七条 保管期限自________年______月_____日至________年____月_____日止。
第八条 寄存人交付保管物时,保管人应当验收,并给付保管凭证。
第九条 保管人(是/否)允许保管人将保管物转交他人保管。
第十条 保管费(大写)________________________________元。
第十一条 保管费的支付方式与时间:____________________________________________
第十二条 寄存人未向保管人支付保管费的,保管人(是/否)可以留置保管物。
第十三条 违约责任:_______________________________
第十四条 合同争议的解决方式:本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的,按下列第________种方式解决;
(一)提交________________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
第十五条 本合同自________________时成立。
第十六条 其他约定事项:_______________________________________
保管人:______________
寄存人:______________
监制部门:____________
印制单位:____________