2017生育险报销新政策 2017年北京生育保险报销新政策

　　生育保险的报销也是现在很需要关注的，北京生育保险的报销应该怎么做呢？小编为你带来了“生育保险报销政策”的相关知识，欢迎阅读。

　　北京生育保险报销范围

　　北京生育报销包括3项内容：生育费(难产、自然、剖产)、计划生育手术医疗费(生育过程中发生的其他手术)和生育津贴。

　　2017年北京生育保险报销条件

　　职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)就医。

　　职工就医应当出示《北京市医疗保险手册》(现改为社保卡);需住院治疗的，在办理住院手续时应当同时出示《北京市生育服务证》，并由定点医疗机构留存复印件。

　　下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：

　　(一)不符合国家或者本市计划生育规定的;

　　(二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;

　　(三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

　　(四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

　　(五)因医疗事故发生的医疗费用;

　　(六)治疗生育合并症的费用;

　　(七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

　　北京人力社保局规定，生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的生育保险职工，生育费、计划生育手术医疗费和生育津贴3项内容均可报销。如果连续缴费不满9个月的，其前两项费用可以报销，但生育津贴先要由用人单位垫付。

　　参保职工分娩前连续缴费不足9个月，但在分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

　　《北京市企业职工生育保险规定》对孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和北京市规定的其他费用。那么2017北京市生育保险报销范围、标准及流程相关规定是怎样的呢?简要来说，2017北京市生育保险报销流程如下：1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部;2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销;3、社保将报销款打入单位账户;4、到帐后单位将报销费用发放到个人。2017北京市生育保险报销基础材料1、夫妻双方结婚证、户口本、生育服务证(即准生证)原件复印件2、本人身份证原件及复印件(代办的提供代办人身份证原件、本人身份证原件)。 2017北京市生育保险费用报销分为四部分，分别是门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。

　　北京男职工生育保险报销条件

　　男职工参加了生育保险,其配偶没有工作单位的,

　　可以按照参保女职工定额补贴生育医疗费标准的50%来报销费用.

　　提交材料:男职工提供的单位介绍信/医保卡/身份证/配偶所在社区或村委会无工作证明/身份证/结婚证/准生证/医院诊断证明/出生证明/检验化验报告单/医院收费收据。

　　北京生育津贴最新政策2017

　　我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于 98天;二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。

　　1、用人单位应当为其职工办理参加生育保险手续，并按照《北京市企业职工生育保险规定》(第154号政府令)的规定缴纳生育保险费用。财政部门核拨经费的用人单位，其应缴纳的职工生育保险费列入部门预算，由用人单位按月缴纳。

　　2、参加本市生育保险的职工，因生育或计划生育享受产假的，产假期间可享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。

　　3、生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。原参加生育保险的职工，本通知执行之日前已经生育或计划生育享受产假，本通知执行之日后申报生育津贴的，按照本通知规定的生育津贴计发办法计算生育津贴。

　　4、按照本通知规定，新纳入参保范围的女职工，自本通知执行之日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇;自本通知执行之日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。

　　5、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

　　6、参保职工办理生育住院或申领生育津贴和医疗待遇时，应当出具《北京市生育服务证》，或本市居住地街道办事处、乡(镇)计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》。

　　生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

　　办理条件

　　符合计划生育条件的参保职工，因引流产或分娩情况休假的人员。

　　办理材料

　　1、《北京市生育服务证》(原件和复印件);

　　2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件);

　　3、《北京市工作居住证》(原件和复印件);

　　4、医学诊断证明书(原件和复印件);

　　5、婴儿出生证明(原件和复印件);

　　6、《结婚证》(原件和复印件);

　　7、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);

　　8、《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);

　　9、因特殊原因，需要携带的其它相关材料。

　　办理流程

　　1、本市户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的，用人单位应携带办理材料中的1、4、5、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续;

　　2、外埠户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的，用人单位应携带办理材料中的2、4、5、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续。分娩日期在2012年1月1日前的，还应携带办理材料3;

　　3、参保职工因引流产申领生育津贴的，用人单位应携带办理材料中的4、6、7到参保地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续。引流产日期在2012年1月1日前的外埠户籍参保职工，还应携带办理材料3;

　　4、外籍或港澳台参保职工因分娩申领生育津贴的，用人单位应携带办理材料中的4、5、7到参保属地社保经(代)办机构办理申领生育津贴手续;

　　5、用人单位要求对已经领取生育津贴的参保职工进行信息或待遇变更的，应携带办理材料8，并按社保经(代)办机构的要求提供办理材料9;

　　6、社保经(代)办机构进行审核。材料齐全的，完成生育津贴核准手续。并录入生育津贴登记信息，打印《北京市申领生育津贴待遇核准表》(一式两份)。一份送还用人单位，一份与其他材料的复印件存档备查;

　　7、申报材料不齐全或存在不予登记的情况时，经办人员应出具《生育保险待遇材料告知书》，与其它申报材料一同返还用人单位，并告知其需要补正的材料或不予登记的理由。

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