烧伤后避免五个错误方式
错误一:火场慌神,奔跑呼喊。
有的人一遇到火灾就慌了神,来回奔跑,大声呼救,这种做法很不科学。柴教授说,火灾最易致人死亡的原因有二:一是浓烟毒气窒息,二是火焰的烧伤和强大的热辐射。只要能避开或降低这两种因素的危害,人们就可以保护自己,减轻伤害,乃至安全逃生。奔跑会产生风,风助火势,会越烧越旺;大声喊叫会将火焰和烟雾吸入呼吸道,加重吸入性损伤。
正确的做法:
火灾发生后,首先要做的是尽快脱离火源,用水将身上的火浇灭,也可以就地打滚,靠身体压灭火苗,或用被子、大衣等覆盖,以隔绝空气灭火。如果是在室内,可用湿毛巾、口罩蒙住口鼻,冲离现场。如果一时难以脱离现场,可向头部、身上浇冷水,或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好,注意保持身体的低姿势或者趴在地面上,尽量靠近可以透空气的门窗等待救援。
错误二:担心热火攻心,不敢着水。
农村有烧伤后着水会热火攻心的说法,还有人担心凉水里有细菌,怕感染,烧烫伤后不敢用凉水冲伤口。这种说法是没有道理的。
正确的做法:
柴教授说,发生烧烫伤后的早期最佳处理方案是局部降温,用自来水或凉水冲洗。
冲洗的时间越早越好,即使烧烫伤当时已造成表皮脱落,也同样应以凉水冲洗,不要惧怕感染而不敢冲洗。
冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛显著减轻为准。
早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一能减轻疼痛;第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变,好多血浆样的物质会从血管流出来,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出也少;第三,用冷水浸泡冲洗后,可以使创面的一些毒性物质减轻,对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期处理及时、适宜的患者,愈合比较快,后期的瘢痕也比较轻。
有一些烧(烫)伤面积小,深度也浅,经过冷水浸泡冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕。
化学烧伤的急救与热力烧伤的急救原则相同。伤者应尽快脱去致伤物质浸渍的衣服,并立即用清水冲洗20~30分钟,清除残存的化学物质。
不要用中和剂,任何中和剂都会产生热量而加深烧伤,有些中和剂本身也有损害作用。
头面部化学烧伤时,应特别注意有没有眼睛烧伤,正确的做法是优先用清水冲洗眼睛。
柴教授特别提醒,如果烧伤创面特别大、特别深,就不宜再用冷水冲洗了,尤其是在寒冷的季节,以免加重伤情。因为,这个时候伤者特别虚弱,生理功能受到严重干扰,机体抵抗力下降,不宜再雪上加霜,加重全身不良反应,应立即送医院抢救。
错误三:迷信土方法,给创面涂抹牙膏、酱油等。
农村有些治疗烧伤的"土方",如在创面上涂抹酱油、牙膏、紫药水等,这些都是不科学的。
因为烧伤最怕的是创面感染,这些东西一方面会影响医生对烧伤深度的观察和判断;另一方面,将牙膏等油性物质涂于烧伤创面,会增加创面感染的机会和增加就医时处理的难度。
正确的做法:
柴教授说,烧烫伤后,正确的做法是创面经凉水冲洗后,不要涂抹任何药物,也不要做任何处理,用干净、清洁的被单或敷料包裹保护创面。然后,将伤员送到有救治条件和经验的医院,接受正规治疗。
错误四:将水泡撕破。
烧烫伤后,在烧烫伤的部位会起许多水泡,有的人用剪刀把皮给挑破剪掉,这其实等于把封闭的创面变成了开放的创面。
如果烧烫伤后立即起了水泡并明显感觉疼痛,多属于浅度烧烫伤,可以把水泡挑破,把泡中的水引流出来,但不要将泡皮撕去。
皮肤是人体的天然屏障,失去了皮肤等于失去了天然屏障,会增加感染的机会和热量消耗;失去了皮肤,会使创面加深,增加瘢痕形成的机会;失去皮肤,还会延迟创面愈合的时间,同时,也会增加疼痛。
正确的做法:
凉水冲洗创面后,轻轻脱去衣服,如衣服粘在表皮上不可强脱,可剪开,尽量不要蹭掉皮肤,然后,用干净的毛巾、被单等覆盖创面,避免去医院的途中受到污染。
错误五:给病人大量喝水。
烧伤病人早期容易出现口渴,这时千万不要在短时间内给病人喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水,以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。
正确的做法:
可以给病人少量多次地喝些淡盐水,以补充烧烫伤后减少的血容量,防止或减轻休克。