医治
应先采取药物医治,医治掉败且症状严重者才考虑手术医治。
(一)药物医治
消胆胺
是一种硷性阴离子互换树脂,可与胃中胆盐连络,并加快其解除。开端时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,凡是在服药后1~2周见效,今后逐步减量。应同时弥补脂溶性维生素。若医治3个月仍无结果,列为医治掉败。
灭吐灵(胃复安)
可促进胃贲门及近段小肠缩短,使胃排空加快,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而削减胆汁和胰液的分泌,减缓返流性胃炎的症状。
(二)手术医治
手术编制根基有四种。
1.改成BillrothI术式如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothI式,约半数病人的症状可获改良。
2.Roux-en-Y手术原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输进段堵截,近侧切端吻合至输出袢。
3.空肠间置术原为BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置进一段长约20cm的空肠,有效力为75%。
4.Tanner手术合用于原为BillrothⅡ式手术者,堵截空肠输进袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。
除此以外,为了不吻合口溃疡的产生,可考虑作迷走神经堵截术。